Abscesso e necrose dos glúteos após enxerto de gordura e injeção de preenchimento

Após várias aplicações de preenchimento em diversos centros de estética, a paciente precisou ser hospitalizada para uma cirurgia de emergência devido a um grande abscesso e necrose na área onde o preenchimento foi aplicado.

Médico examina paciente após cirurgia.

Há quatro anos, a Sra. TM (33 anos) fez aplicações de preenchimento nos glúteos em um spa. A substância utilizada era de origem desconhecida e a pessoa que aplicou as injeções não era médica. Após notar alterações nos glúteos, ela removeu o preenchimento duas vezes no mesmo local, mas não houve melhora significativa.

No final de 2024, ela continuou realizando enxertos de gordura autóloga em ambas as nádegas em um hospital particular. No entanto, cerca de um mês antes de ser hospitalizada, ela descobriu um inchaço na nádega direita, pensando ser um furúnculo devido ao calor, e então usou antibióticos em casa por conta própria.

O quadro não melhorou, o inchaço se espalhou, infeccionou e ficou doloroso. Ela foi a um hospital perto de casa para drenar o pus e tomar antibióticos, mas a ferida não melhorou, então ela continuou indo ao Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, para exames.

A Dra. Hoang Thi Phuong Lan, do Departamento de Ortopedia e Traumatologia do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, relatou que a ferida cirúrgica na nádega direita da paciente apresentava secreção contínua de pus amarelo-acastanhado, e o inchaço e a vermelhidão se estendiam por uma área de aproximadamente 20x15cm. Embora a nádega esquerda não estivesse infectada, apresentava irregularidades e depressões, sendo possível sentir o preenchimento e a gordura implantada, com densidade desigual.

Exames paraclínicos, como ultrassonografia e ressonância magnética, mostraram claramente um grande abscesso no tecido mole da nádega direita.

Diante do risco de infecção generalizada, necrose tecidual e deformação das nádegas, o Dr. Lan prescreveu uma cirurgia para drenar o pus e remover todo o preenchimento da área danificada.

A cirurgia para tratar o abscesso foi bastante complexa. Durante o procedimento, o Dr. Lan aspirou cerca de 200 ml de pus amarelo-escuro, juntamente com tecido adiposo necrótico e sangue. Após a limpeza, o médico inseriu um dreno de pressão negativa para controlar a infecção.

Em seguida, foi realizado o processo de remoção do preenchimento. Cerca de 150 ml de muco amarelo escuro foram retirados da cavidade glútea direita. O preenchimento estava presente no corpo há muitos anos, tendo sido submetido a intervenções como injeções para dissolução e injeções de pus, causando inflamação fibrótica crônica e disseminação.

A ressonância magnética ajuda a localizar com precisão o tecido inflamado e os limites do tecido saudável, auxiliando na limitação da propagação de danos ao tecido saudável durante a cirurgia.

Após a cirurgia, o paciente estava acordado, a incisão estava seca, a hemodinâmica estava estável e ele conseguia andar e se alimentar normalmente. No entanto, ainda foi necessário um dreno por alguns dias após a alta para controlar o líquido residual.

Embora o abscesso na região da nádega direita tivesse sido tratado, a nádega esquerda da Sra. M ainda representava um risco. Os médicos observaram que o preenchimento ainda permanecia no tecido com densidade irregular, representando um risco de complicações, e que era necessário um plano de tratamento precoce.

Segundo o Dr. Lan, os preenchimentos licenciados pelo Ministério da Saúde geralmente se dissolvem sozinhos em cerca de 18 meses. A permanência prolongada no organismo, especialmente de substâncias de origem desconhecida como neste caso, pode causar reações inflamatórias, infecções e até mesmo erosão dos tecidos moles e formação de abscessos.

A paciente foi orientada a monitorar atentamente a região da nádega esquerda e a realizar exames de acompanhamento mensais. No período pós-operatório, o curativo foi trocado a cada dois dias, a paciente utilizou calças modeladoras para as nádegas continuamente durante o primeiro mês, exercícios físicos intensos foram limitados e alimentos que podem facilmente causar queloides e alergias, como espinafre, frutos do mar, ovos, carne bovina, etc., foram evitados.

"O caso da paciente M. não é raro. Nos últimos anos, a taxa de complicações após injeções de preenchimento aumentou, especialmente em áreas de injeção de alto risco, como nádegas, tórax e rosto", disse o Dr. Lan.

Este especialista recomenda que aplicar preenchimentos em uma clínica não licenciada é arriscar sua saúde e sua vida. Quando precisar embelezar seus glúteos, seios ou rosto, você deve fazê-lo em um hospital com um departamento de estética licenciado e verificar cuidadosamente o produto que será utilizado (origem, ingredientes, capacidade de ser absorvido pelo organismo...).

As mulheres devem ter cautela ao usar preenchimentos e consultar um profissional de saúde. Utilize apenas preenchimentos licenciados e com duração inferior a 18 meses. Ao surgirem sintomas como inchaço, calor, vermelhidão, dor ou secreção, procure um centro médico de confiança o mais rápido possível.

CORDEIRO DE THIE

Fonte: https://nhandan.vn/ap-xe-hoai-tu-vung-mong-sau-cay-mo-va-tiem-chat-lam-day-post895638.html