Lição 1: Hospital inteligente sem papel, digitalizando todo o processo

A transformação digital da saúde é uma necessidade urgente e uma condição de sobrevivência no atual contexto de integração internacional.

Implementando as Resoluções 57 e 72 do Politburo , o setor da saúde está a contar com muitas soluções inovadoras na ciência, tecnologia e aplicações de transformação digital, caminhando para a construção de hospitais inteligentes sem papel, digitalizando todo o processo, conectando dados entre unidades médicas para reduzir os custos de exames para os pacientes, diminuindo o tempo de consulta e tratamento médico e reduzindo a sobrecarga hospitalar.

Reduzir o tempo e economizar centenas de bilhões em custos de testes.

Às 9h30, o Sr. Pham Xuan Phuc ( Hanói ) chegou ao Hospital Bach Mai. Ele disse que se cadastrou para um exame médico pelo aplicativo "Bach Mai Care" e que estava agendado para um exame digestivo. "O aplicativo é prático e pontual; cheguei e fui examinado imediatamente, sem ter que esperar muito como antes", disse o Sr. Phuc.

Para um exame de ossos e articulações, a Sra. Nguyen Thi Hoa ( Quang Ninh ) também instalou o aplicativo "Bach Mai Cere" e compareceu à consulta. "Eu trouxe os resultados do raio-X e da ultrassonografia de um hospital mais próximo, e o médico não pediu que eu repetisse os exames, mas utilizou o laudo do raio-X, o que me ajudou a economizar dinheiro", disse a Sra. Hoa.

Os registros médicos eletrônicos ajudam os médicos do Hospital Bach Mai a simplesmente "apertar um botão" para conhecer todo o processo de tratamento do paciente.

O aplicativo “Bach Mai Care” funciona como uma ponte digital, permitindo que as pessoas gerenciem proativamente seu processo de exames e tratamentos médicos usando apenas um smartphone. Com este software, os pacientes podem agendar consultas com antecedência, escolher um especialista, um médico e um horário de exame conveniente, tudo isso sem sair de casa, minimizando o tempo de espera e a aglomeração no hospital. Os pacientes também podem consultar facilmente resultados de exames, prescrições e acompanhar todo o processo de saúde no Hospital Bach Mai, incluindo o gerenciamento proativo de seus registros de saúde pessoais e familiares.

Sofrendo de hepatite B há muitos anos, o que levou à insuficiência hepática, o Sr. Pham Quoc Duong (60 anos, Hanói) frequentemente precisava de tratamento no Instituto de Medicina Tropical do Hospital Bach Mai. Ele relatou que, antes, a cada visita ao hospital, tinha que esperar meio dia na fila devido à superlotação de pacientes. Desde que o hospital implementou o prontuário eletrônico, o processo de agendamento de consultas e tratamentos foi bastante simplificado, sendo concluído em apenas uma manhã. "Cem por cento dos registros do hospital foram digitalizados, então basta um smartphone para ir ao hospital. Todos os resultados e informações sobre o tratamento são enviados para o celular", afirmou o Sr. Duong.

O Hospital Bach Mai é o primeiro hospital de classe especial do Ministério da Saúde a implementar prontuários médicos totalmente eletrônicos a partir de 1º de novembro de 2024 e é o primeiro hospital inteligente, totalmente digitalizado e sem papel do Vietnã. Após quase um ano de implementação, os prontuários médicos eletrônicos trouxeram benefícios multidimensionais tanto para pacientes quanto para hospitais, ajudando a reduzir a burocracia e a melhorar a eficiência do tratamento.

Ao falar sobre isso, o Professor Associado Dr. Dao Xuan Co, Diretor do Hospital Bach Mai, disse que, no passado, pessoas de áreas remotas de Nghe An, Ha Tinh, Ha Giang e Tuyen Quang tinham que comer e esperar, chegando até a se deitar embaixo da escada do hospital para aguardar sua vez de serem examinadas e fazerem radiografias. Mas agora isso mudou: os pacientes que chegam ao Hospital Bach Mai são examinados no mesmo dia. O hospital abre às 6h da manhã todos os dias para receber pacientes; às 14h, todos os pacientes recebem os resultados das radiografias, exames e prescrições; e às 15h, os pacientes podem voltar para casa.

“Assim, com a solução tecnológica, o exame médico e o tratamento são realizados em apenas um dia. As pessoas estão muito entusiasmadas porque isso economiza muito tempo e dinheiro”, compartilhou o diretor do Hospital Bach Mai.

Anteriormente, o Hospital Bach Mai precisava imprimir milhões de filmes de raio-X, filmes de ressonância magnética, milhões de resultados de exames e milhões de conjuntos de prontuários médicos em papel todos os anos, o que era extremamente trabalhoso e caro. Agora, graças à transformação digital, o hospital não precisa mais imprimir filmes ou resultados de exames, economizando cerca de 100 bilhões de VND por ano.

Para médicos e enfermeiros, os prontuários eletrônicos trazem muitos benefícios. “Antes, tínhamos que procurar um exame, o que era muito difícil. Precisávamos revisar os prontuários várias vezes e, na hora de resumi-los, tínhamos que assinar muitas vezes. Eu era a última pessoa a assinar o prontuário do paciente antes da alta, e muitas vezes os prontuários ficavam empilhados, então tínhamos que virar cada página para assinar. Se íamos a uma consulta, cada enfermeira carregava uma pilha de prontuários, o que era difícil de gerenciar e fácil de perder. Sem falar que os prontuários em papel são muito suscetíveis à contaminação, espalhando bactérias e vírus. Com a implementação dos prontuários eletrônicos no hospital, temos muita liberdade. Podemos ir a qualquer lugar sem precisar de ninguém, não precisamos carregar um monte de filmes e prontuários em papel e ainda assim conseguimos entender a condição do paciente. Basta 'apertar um botão' e temos acesso ao histórico médico do paciente”, disse o Professor Associado Dr. Do Duy Cuong, Diretor do Instituto de Medicina Tropical do Hospital Bach Mai.

Um dos hospitais que está sempre sobrecarregado de pacientes é o Hospital Oncológico de Hanói. Antes, os pacientes tinham que esperar muito tempo na fila para fazer um raio-X. Desde a transformação digital, o tempo de espera para agendar um exame foi reduzido para apenas algumas dezenas de segundos. “Antes, às vezes eu tinha que ficar no hospital por dois dias para fazer um exame, raio-X e outros testes. Agora, posso marcar uma consulta e ter os resultados ao meio-dia, ou no máximo, no início da tarde, e posso pegar um ônibus para casa”, disse a Sra. Nguyen Thi Ly, que está em tratamento contra um câncer de pulmão.

A implementação de registros médicos eletrônicos facilita a conexão e o compartilhamento de resultados. Dados provenientes do nível distrital, se atenderem aos padrões, também serão aceitos pelo nível superior. Graças a isso, os pacientes não precisam gastar milhões, ou mesmo dezenas de milhões de dongs, em novos exames de imagem ao recorrerem a um nível superior. Até o momento, embora ainda não implementado em todos os hospitais do país, muitos hospitais centrais e hospitais de referência já utilizam resultados de exames e imagens de outros hospitais.

Segundo o Dr. Nguyen Cong Huu, diretor do Hospital E, o hospital utiliza todos os resultados de exames de outros hospitais quando os pacientes vêm para avaliação, sem exigir que os pacientes os repitam, exceto em casos de resultados clinicamente vencidos. Até mesmo resultados de tomografia computadorizada de hospitais provinciais são aceitos.

No Hospital Bach Mai, muitos pacientes são transferidos de outros hospitais centrais e provinciais. Ao chegarem, trazem consigo os resultados de seus exames e imagens, que o hospital também utiliza, sem exigir que os pacientes os repitam. De acordo com o Professor Associado, Dr. Dao Xuan Co, a menos que esses resultados sejam clinicamente inválidos ou exijam exames e imagens mais aprofundados, os pacientes precisarão realizá-los. Esse é o objetivo da transformação digital na saúde: utilizar e compartilhar dados entre as unidades de saúde. Isso ajuda a reduzir significativamente os custos para os pacientes, especialmente quando os hospitais se apoiam mutuamente em termos profissionais, beneficiando os pacientes tanto da expertise quanto da redução de custos.

Segundo estimativas do Ministério da Saúde, se apenas 1% do número de exames for reduzido anualmente, cerca de 4,75 milhões de exames deixarão de ser necessários apenas em hospitais. Em média, cada exame custa 50.000 VND, portanto, o reconhecimento mútuo dos resultados dos exames entre hospitais ajudará a economizar mais de 237 bilhões de VND. Até o momento, o setor de saúde conectou 34 secretarias de saúde e 34 agências de previdência social. Mais de 99,7% dos estabelecimentos de saúde em 34 províncias e cidades do país estão integrados ao sistema de avaliação da Previdência Social do Vietnã.

Aplicação de IA para curar doenças graves

A transformação digital não só ajuda a reduzir os procedimentos administrativos, como também é aplicada na detecção precoce e no tratamento de doenças graves. Tipicamente, o setor da saúde tem utilizado a inteligência artificial (IA) para diagnosticar e detectar muitas doenças complexas. "No caso de câncer em estágio inicial no trato digestivo, graças à IA, podemos detectar imediatamente o câncer na camada mucosa. Nesse estágio, o tratamento consiste apenas em cortar e separar a mucosa, e o paciente fica completamente curado, sem precisar se submeter à quimioterapia como antes", afirmou o Professor Associado, Dr. Dao Xuan Co.

O Professor Associado, Dr. Vu Van Giap, Vice-Diretor do Hospital Bach Mai, informou que o Hospital Bach Mai lidera um projeto em nível nacional, com membros da Universidade de Tecnologia (Universidade Nacional de Hanói), do Hospital K e do Hospital da Universidade Médica de Hanói, aplicando o modelo de "aprendizado de máquina" e "aprendizado profundo" com IA para ajudar na detecção precoce do câncer de pulmão.

“Nós nos baseamos em dados de milhares de pacientes com câncer no Vietnã e tivemos sucesso inicial. Nossa equipe de pesquisa se lembra de um paciente jovem, de 48 anos, com um nódulo pulmonar muito pequeno. O médico teve que tomar duas decisões: continuar monitorando o nódulo, o que colocaria o paciente em risco de danos maiores, invasão e metástase, ou intervir desde o início.”

E quando enviamos os dados para o sistema de IA que desenvolvemos, a IA previu que o risco de malignidade daquele nevo era superior a 90%. Então, consultamos nossa equipe e decidimos remover completamente a lesão, mesmo sendo muito pequena, pois era maligna. Com a ajuda da IA, tomamos a decisão correta de operar em um estágio inicial.

Atualmente, o paciente está quase completamente curado, sem o uso de medicamentos ou quimioterapia, necessitando apenas de monitoramento e reavaliações periódicas. "Esta é uma conquista muito importante da tecnologia e da IA, que auxilia os médicos a tomarem decisões precisas, aumentarem a eficiência do trabalho e não deixarem passar nenhuma lesão", afirmou o Professor Associado Vu Van Giap.

A aplicação de IA não se limita à detecção precoce do câncer de pulmão, mas também abrange muitas outras doenças, como o câncer de mama, auxiliando na leitura de radiografias, tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas. Com 100% dos prontuários médicos dos pacientes do Hospital Bach Mai digitalizados e eletrônicos, esse enorme banco de dados será continuamente utilizado para treinar ferramentas de IA. Quanto maior o volume de dados, mais inteligentes e precisas serão as ferramentas de IA, criando assim uma vantagem competitiva no diagnóstico e tratamento.

Fonte: https://cand.com.vn/y-te/bai-1-benh-vien-thong-minh-khong-giay-to-so-hoa-toan-trinh-i787872/