Seja uma dor de cabeça ou uma dor crônica causada por artrite, os analgésicos nos ajudam a aliviar a dor. Embora proporcionem alívio temporário, também apresentam muitos riscos potenciais e precisam ser usados de forma adequada e correta.
1. Princípios de alívio da dor e classificação da dor
O mecanismo de ação dos analgésicos frequentemente envolve a interferência nas vias de sinalização da dor. Por exemplo, os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) reduzem a inflamação e a dor inibindo a enzima ciclooxigenase (COX). Os opioides se ligam aos receptores opioides no sistema nervoso central e ativam o sistema analgésico endógeno para aliviar a dor.
A Escala Numérica de Avaliação da Dor (PRS) é uma ferramenta de avaliação da dor amplamente utilizada na prática clínica e que permite avaliar com maior precisão o nível de dor do paciente. A pontuação é dividida principalmente em 0 a 10 pontos: 0 ponto significa ausência de dor, 1-3 pontos significa dor leve, 4-6 pontos significa dor moderada que requer intervenção e 7-10 pontos significa dor intensa que requer intervenção urgente.
Este método de pontuação é uma ferramenta de avaliação da dor simples, eficaz e amplamente aplicável. Ele não só ajuda os profissionais de saúde a avaliar com precisão os níveis de dor dos pacientes, como também fornece um importante valor de referência no tratamento e autogestão do paciente.
Analgésicos proporcionam alívio temporário da dor.
2. Classificação dos analgésicos
2.1 Analgésicos leves e moderados
O paracetamol é um medicamento amplamente utilizado para aliviar dores leves a moderadas. É um analgésico de venda livre, frequentemente usado para dores como dores de cabeça, dores musculares, etc. A dose usual é de 500 mg a 1 g a cada 4 a 6 horas, com um máximo de 4 g por dia. Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, também são um grupo comum de medicamentos usados para aliviar dores leves a moderadas, dores causadas por inflamação e dores ósseas não associadas a emergências tumorais.
O paracetamol pode causar danos graves ao fígado em caso de sobredosagem. Os anti-inflamatórios não esteroides devem ser tomados com alimentos ou após as refeições. Os pacientes devem ler atentamente as instruções antes de usar o medicamento para compreender as informações sobre ele e utilizá-lo corretamente.
Dor moderada é aquela com uma pontuação de 4 a 6 na Escala Numérica de Dor (NRS), como dor musculoesquelética, cólicas menstruais, dor de dente, dor após procedimentos odontológicos... Podem ser usados medicamentos como codeína, tramadol e dextropropoxifeno... Além disso, medicamentos que combinam paracetamol e codeína também aliviam eficazmente a dor moderada.
Embora proporcionem alívio temporário da dor, esses medicamentos também apresentam riscos potenciais e devem ser usados de forma adequada e correta.
2.2 Analgésicos potentes ( opioides fortes)
Os medicamentos típicos incluem fentanil, sufentanil, morfina... indicados para dor intensa (escore NRS de 6 ou superior), alívio da dor pós-cirúrgica, dor oncológica e tratamento de manutenção da dor crônica...
Embora o medicamento seja muito eficaz no controle da dor, pode causar muitas reações adversas e efeitos colaterais perigosos, especialmente se usado incorretamente ou em sobredosagem. Por exemplo, o fentanil pode suprimir a respiração, causando dificuldade respiratória, respiração lenta ou parada respiratória. Este é um efeito colateral grave que pode levar à parada cardíaca se não for tratado prontamente. Portanto, o uso do medicamento requer supervisão médica rigorosa e estrita adesão à dosagem e às instruções de uso para minimizar o risco de efeitos colaterais graves.
Em resumo, ao usar analgésicos, é importante considerar os prós e os contras do medicamento. O uso prolongado ou excessivo pode levar à dependência, aumentando o risco de abuso e problemas de saúde, além de poder mascarar problemas de saúde e atrasar o tratamento. É importante encontrar a causa da dor e tratá-la, em vez de depender apenas de analgésicos.
Analgésicos geralmente são seguros quando usados com moderação para dores leves, mas para dores crônicas ou intensas, consulte um médico e não se automedique.
Dra. Tran Phuong Duy
Fonte: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm










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