Será que a residência médica é a única maneira de se tornar um bom médico, um "médico de elite"?

Essa é a opinião do professor Dr. Nguyen Quang Bay, chefe do Departamento de Endocrinologia e Diabetes, professor do Departamento de Medicina Interna da Universidade Médica de Hanói e também médico residente, sobre a 50ª turma de médicos residentes, o que está causando repercussão nas redes sociais.

O Prof. Dr. Nguyen Duy Anh, Diretor do Hospital Central de Obstetrícia (8º da direita para a esquerda), dá as boas-vindas aos 50ºs médicos residentes do departamento de obstetrícia e ginecologia - Foto: BVCC

Já foram publicados muitos artigos sobre o "fenômeno da residência", mas a maioria se concentra no processo de "seleção" e, posteriormente, em relatos de ex-residentes que escrevem sobre suas experiências, sem compreender o método de treinamento, avaliar o processo de aprendizagem e até mesmo demonstrando equívocos, o que leva a elogios excessivos. Esses erros são:

1. A formação de médicos residentes é uma especialidade do treinamento de recursos humanos na área da saúde no Vietnã: aprendemos com países avançados como os EUA, França, Reino Unido... Na verdade, este é apenas um programa de treinamento de transição, pois os médicos recém-formados ainda não estão qualificados para exercer a profissão, necessitando, portanto, de treinamento adicional, e treinamento por especialidade. Qualquer pessoa com dor de dente, dor nos olhos, articulações inchadas ou bócio... deve consultar um especialista, não um clínico geral.

2. Só os melhores passam no exame de residência: Não é verdade. Além do estudo árduo e da aprovação no exame, existem também razões pessoais, pois muitas pessoas, após se formarem em medicina, optam por trabalhar imediatamente porque desejam ou têm a oportunidade de atuar em um hospital (talvez não grande) em sua especialidade favorita, e depois de alguns anos retornam para fazer mestrado ou doutorado. Ótimos professores sempre existem em todos os hospitais. O primeiro doutor da minha turma não fez residência.

3. Fazer residência é a única maneira de se tornar um bom médico: Falso, pois existem muitos outros caminhos muito atraentes, como fazer mestrado, especialização, doutorado ou até mesmo conseguir uma bolsa para estudar no exterior. Mas fazer residência também é um ótimo caminho para quem gosta da área, tem aptidão e está disposto a se dedicar.

4. O exame de residência é extremamente difícil: se um exame de seleção de talentos tem uma taxa de aprovação superior a 50%, ele é essencialmente apenas um exame de qualificação. A fórmula para um bom exame de avaliação é uma taxa de aprovação de apenas cerca de 20%.

5. Médicos residentes certamente serão pessoas bem-sucedidas: Boas pessoas e pessoas bem-sucedidas nem sempre são a mesma coisa. Muitos especialistas analisaram que bons alunos, com notas altas, muitas vezes são pessoas que seguem os livros, às vezes têm pouca criatividade e podem não ser boas em improvisação.

O Prof. Dr. Le Ngoc Thanh, reitor da Universidade de Medicina e Farmácia (capa à direita) e o Prof. Dr. Pham Cam Phuong (capa à esquerda) entregaram certificados de conclusão de curso a médicos residentes especializados em oncologia na Universidade de Medicina e Farmácia da Universidade Nacional do Vietnã, em Hanói , no dia 30 de julho - Foto: NGUYEN BAO

6. Só o fato de conseguir entrar no programa de residência já te torna uma pessoa "talentosa": Normalmente, programas de residência como os da ACGME (EUA) ou da Austrália são divididos em 5 a 7 níveis de competência, enquanto os residentes do primeiro ano equivalem apenas ao nível 0,5 ou 1, que é igual ou inferior ao nível/competência de estudantes de medicina do sexto ano. A maioria dos residentes que se formam considera alcançar o nível 5 ou 6 como um sucesso. Chegam até a aceitar um nível de competência de 4 ou 6 para residentes com baixo desempenho. Claro que também existem muitos que alcançam o nível 6 ou 6.

7. Estudar para uma residência é como estudar para qualquer outro programa de pós-graduação: Meu amigo disse aos residentes para se considerarem profissionais da saúde, engolirem as lágrimas, cerrarem os dentes e suportarem as dificuldades para estudar e amadurecer. Muitas provas, muitos plantões noturnos e muitas broncas de professores e veteranos são normais, porque "Amor é amor". Lembrem-se de que à sua frente está a vida do paciente, atrás de vocês está a lei.

8. Todos os residentes são de elite ao se formarem: A residência médica é uma maratona, que exige muito estudo, leitura e prática para progredir. Na vida, existem pessoas preguiçosas e pessoas dedicadas em todos os lugares. Tornar-se um bom médico não é difícil, mas, por favor, evite os títulos "elite", "talentoso", "super bom" ou "sobre-humano".

9. Depois de entrar na residência, você pode sair: No passado, quase todas as turmas tinham alunos reprovados, seja por notas baixas nas provas (era necessário tirar 7/10 ou mais, 6/10 era reprovação), seja por saírem escondidos para encontrar as namoradas, voltarem escondidos para dormir em casa, não serem residentes permanentes ou serem chamados pelos professores à meia-noite. Mas, recentemente, com a natureza do treinamento em massa, os requisitos não são tão rigorosos quanto antes.

10. Três anos de residência médica mais seis anos de universidade é muito tempo: Na realidade, é muito pouco. Em muitos países, o processo de residência médica geralmente dura de quatro a cinco anos, e em algumas especialidades complexas, como neurocirurgia, pode durar de oito a nove anos. Mas, após esse período, os médicos podem se candidatar imediatamente a vagas de professor titular ou professor associado em outros hospitais. Você pode ler mais sobre isso no livro "When Breath Becomes Air" (Quando a Respiração se Torna Ar), escrito por um ex-residente americano.

11. Os médicos residentes sentam-se e examinam pacientes, prescrevem medicamentos ou realizam cirurgias quase como o médico titular, ou, no máximo, em cerca de 7/10. Deve ficar claramente identificado que os médicos residentes são estudantes de pós-graduação, ou seja, ainda estão estudando, sua capacidade está nos níveis 2, 3, 4 ou 6, e não possuem habilitação para o exercício da profissão, sendo, portanto, apenas assistentes e não autorizados a prescrever tratamentos, intervir ou tomar decisões de forma independente. Devem praticar sob a supervisão de professores ou médicos titulares.

12. Se você acha que a residência médica é muito cara, a culpa é sua por não ter pesquisado com cuidado. Caso contrário, considere fazer um empréstimo bancário para estudar ou trabalhar. É comum que médicos e residentes americanos concluam seus cursos simultaneamente com empréstimos bancários de centenas de milhares de dólares. Você também pode optar por prestar o exame de residência por meio de um processo seletivo do Ministério da Saúde para receber bolsas de estudo e auxílio financeiro durante seus estudos.

13. Todos os residentes, após a formatura, serão bem recebidos por grandes hospitais: Com o número de residentes de 10 a 20 vezes maior do que antes, não é incomum hoje em dia que residentes trabalhem em hospitais provinciais, hospitais distritais ou centros médicos. Mas se o residente for realmente bom (o que é fácil de perceber, pois o acompanhamos há 3 anos), grandes hospitais como Bach Mai, Viet Duc... sempre lhe abrirão as portas. Se os hospitais públicos não conseguirem atrair talentos, hospitais privados e internacionais, que são muito sofisticados, estenderão o tapete vermelho para recebê-lo imediatamente.

14. Estudar para uma residência médica não se resume a aprender uma especialidade: além da especialidade em si, você precisa aprender e praticar comunicação (incluindo a habilidade de comunicar más notícias), trabalho em equipe, busca de documentos por conta própria, aprimoramento pessoal e responsabilidade perante a instituição de ensino e a sociedade.

Resumindo, o título de médico residente está sendo supervalorizado devido ao prestígio das turmas de muitos anos atrás, ou porque as redes sociais estão carentes de informação. Sei que os residentes da turma 50 provavelmente não gostam disso, pois vejo muito poucos deles divulgando suas especializações online como faziam todos os anos. Respirem fundo, aproveitem os dias que antecedem o início das aulas e preparem seus planos de batalha, meus alunos.

P.S.: Recomendo a leitura de dois livros, "O Médico" e "Quando a Respiração se Torna Ar". Preste atenção ao conselho do Sr. Pho ao seu aluno, que mais tarde se tornou um excelente médico: "Matar alguém é fácil, e eu já o fiz. Mantê-lo vivo é muito mais difícil, mantê-lo saudável é ainda mais difícil. Essa é a tarefa que devemos sempre ter em mente."

Baía de Nguyen Quang

Fonte: https://tuoitre.vn/co-phai-hoc-bac-si-noi-tru-la-con-duong-duy-nhat-tro-thanh-bac-si-gioi-bac-si-tinh-hoa-20250915084048847.htm