Que soluções podem melhorar a qualidade da formação médica?

Alunos da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh durante a aula. Esta é uma instituição de ensino médico e farmacêutico de renome, que conquistou a confiança da sociedade. - Foto: DUYEN PHAN

A demanda por recursos humanos no setor da saúde também está aumentando, tornando a medicina uma área em alta, com muitas escolas se apressando para formar estudantes com baixos requisitos de admissão. Isso tem gerado preocupações públicas sobre a qualidade da formação médica, que está diretamente relacionada à saúde humana. O jornal Tuoi Tre publica opiniões de especialistas e cidadãos sobre questões relacionadas.

Dr. Tran Thanh Tung (Vice-Chefe do Departamento de Farmacologia da Universidade Médica de Hanói ):

Ser leniente terá sérias consequências.

Dr. Tran Thanh Tung

Com base na minha experiência de formação na Universidade de Medicina de Hanói e em diversas outras universidades de medicina ao longo dos últimos 20 anos, observei que os estudantes precisam de uma base sólida em ciências naturais, juntamente com um bom domínio do inglês e do francês, para se tornarem excelentes médicos. Como diz o ditado, "Não se faz um bolo sem farinha". Se os estudantes não tiverem boas habilidades básicas, nem mesmo os professores mais qualificados conseguirão formar bons profissionais. Esses estudantes terão dificuldades para absorver conhecimento, falta de concentração durante os estudos e receio de interagir com pacientes.

Se formos negligentes com os programas de formação e o recrutamento de estudantes de medicina, isso acarretará sérias consequências no futuro. Devemos priorizar a qualidade da formação médica em vez da quantidade, como fazemos atualmente. Os médicos exercem uma profissão especial, pois são eles que cuidam da saúde de toda a população. Para termos médicos que sejam tanto eticamente íntegros quanto profissionalmente competentes, precisamos de um processo de seleção e formação rigoroso, além de uma remuneração adequada.

Além disso, a maioria das faculdades de medicina privadas hoje em dia são instituições novas com corpo docente insuficiente para formar médicos, sendo necessário, por vezes, contratar pessoal adicional para atender aos requisitos para o licenciamento. Essas faculdades frequentemente contratam professores visitantes de outras universidades. No entanto, a contratação de professores qualificados exige financiamento substancial. Essa abordagem costuma ser instável e não garante qualidade.

A insuficiência de laboratórios e instalações adequadas para treinamento prático para estudantes de medicina levará a resultados insatisfatórios. Para os estudantes de medicina, praticar em um bom ambiente com um corpo docente excelente desempenha um papel crucial em suas futuras carreiras após a formatura.

Dr. Nguyen Huu Tung (Vice-Presidente Permanente da Associação de Médicos Particulares da Cidade de Ho Chi Minh):

Foque na infraestrutura.

Doutor Nguyen Huu Tung

Atualmente, muitas universidades estão abrindo novos cursos ou escolas especializadas em áreas da saúde, mas não têm se concentrado na qualidade. Muitas instituições dependem das mensalidades para custear suas operações e gestão, priorizando a quantidade em detrimento da qualidade. Algumas escolas chegam a ter dificuldades para conseguir estágios para seus alunos em hospitais. Os motivos incluem a insuficiência de pessoal para orientar os estudantes devido ao grande número de alunos, o que causa transtornos aos pacientes; e o fato de alguns hospitais só firmarem contratos por questões políticas ou diplomáticas .

Um único instrutor não consegue ensinar de 40 a 50 alunos durante o estágio, o que resulta em graduados sem as habilidades necessárias para diagnosticar e tratar doenças. Entrevistei muitos médicos e perguntei: "Quantos pacientes o senhor examinou durante o internato?". Muitos responderam que atenderam poucos pacientes porque havia internos demais. Um estudante que estuda por 10 anos não se torna médico sem ter contato com pacientes; a profissão médica exige prática clínica.

A qualidade da formação médica no Vietnã ainda é muito baixa em comparação com outros países do mundo. Precisamos focar no investimento em treinamento. Isso inclui priorizar infraestrutura, instalações para prática pré-clínica e centros de treinamento prático. Qualquer faculdade que deseje formar estudantes de medicina deve garantir que possua suas próprias instalações para prática. Em alguns países, algumas faculdades matriculam apenas cerca de 100 alunos, mas investem muito em cada um deles.

Candidatos pesquisam informações sobre escolas e cursos antes do período de admissões em universidades e faculdades - Foto: NAM TRAN

Professor Associado Do Van Dung (ex-Vice-Reitor da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh):

Diversas condições devem ser atendidas.

Professor Associado Do Van Dung

A formação médica deve atender a muitas condições, como a competência e as qualidades dos estudantes de medicina, a experiência clínica, as qualificações científicas dos docentes, instalações de prática diversificadas com um número suficiente de pacientes, etc. No entanto, algumas faculdades de medicina recém-criadas podem não atender a esses padrões.

Devido à necessidade de aumentar o número de matrículas para impulsionar as vendas de escolas recém-criadas, as qualificações acadêmicas exigidas dos alunos podem ser reduzidas. Muitas escolas recém-criadas frequentemente carecem de um corpo docente experiente e qualificado em número suficiente, visto que os professores experientes geralmente são afiliados a universidades fundadas há muitos anos. As universidades privadas também costumam não ter uma rede de professores vinculados a hospitais públicos para lecionar nesses locais, portanto, muitas vezes dependem de médicos que, embora tenham experiência clínica, possuem pouca experiência docente.

Além disso, as faculdades de medicina recém-criadas costumam cobrar mensalidades elevadas, resultando em uma maioria de alunos provenientes de famílias urbanas abastadas, o que dificulta a formação de um ambiente educacional holístico. Todos esses fatores podem levar a que os médicos formados nessas novas faculdades particulares apresentem qualificações profissionais inferiores.

Para abordar essa questão, é necessária a atenção da direção das faculdades de medicina recém-criadas, por meio de ações como: superar parcialmente as deficiências no desempenho acadêmico, complementando os critérios de admissão para garantir que os alunos possuam boa ética de trabalho, paixão por contribuir e ajudar os outros; selecionar docentes experientes, com qualificações adequadas e boas habilidades de comunicação; investir em instalações práticas para estágios estudantis; oferecer bolsas de estudo integrais a alunos carentes com excelente desempenho acadêmico; e fornecer apoio financeiro e créditos integrais aos alunos com bom desempenho acadêmico.

No entanto, a principal responsabilidade recai sobre o Estado e os órgãos reguladores para estabelecer um sistema de garantia de qualidade para as instituições de ensino, com requisitos mais rigorosos mesmo antes da primeira matrícula de alunos, no que diz respeito ao corpo docente, aos programas de treinamento, às instalações práticas e à estabilidade financeira. Após a abertura, as escolas devem passar por um processo regular e completo de acreditação. Um exame justo para a obtenção da licença para o exercício da medicina deve ser desenvolvido, avaliando com precisão os alunos com base em suas altas pontuações para determinar se devem continuar ou interromper o treinamento.

Sr. Nguyen Hoang Long (Diretor do Departamento de Ciência, Tecnologia e Treinamento - Ministério da Saúde):

Estamos propondo soluções para garantir a qualidade.

Senhor Nguyen Hoang Long

Atualmente, a formação universitária em áreas da saúde é gerida pelo Ministério da Educação e Formação. Antes de solicitar a abertura de um programa de formação no setor da saúde, as instituições devem primeiro obter aprovação para determinar se existe necessidade nessa área e se as condições práticas de formação para o programa são cumpridas. O Ministério da Saúde responde a essas duas questões, enquanto o Ministério da Educação e Formação gere todo o resto, desde as instalações ao corpo docente. Na prática, muitas instituições de ensino, públicas e privadas, estão a abrir inúmeros departamentos e programas na área da saúde. Ao abrir um programa, as escolas elaboram propostas com critérios que garantem o cumprimento de todos os requisitos, incluindo o corpo docente e as instalações de formação. No entanto, a forma como essas escolas implementam o programa posteriormente não é uma tarefa fácil de gerir.

O departamento está atualmente desenvolvendo propostas de soluções para garantir a qualidade da formação. Isso inclui a avaliação dos padrões do programa e dos padrões de competência para médicos diretamente envolvidos em exames e tratamentos médicos. Especificamente, de acordo com certas disposições da Lei de Exames e Tratamentos Médicos, após a conclusão da formação médica, os estudantes devem realizar estágio em uma instituição médica qualificada. A duração do estágio varia de acordo com a função.

Posteriormente, deverão participar de um exame de avaliação de competências profissionais organizado pelo Conselho Nacional de Medicina. Para os médicos, este exame terá início em 2027, enquanto para as demais profissões, em 2028. Após a aprovação, os médicos receberão a licença para exercer a profissão, e sua atuação abrangerá a clínica médica e o tratamento geral. Atualmente, o Ministério da Saúde incumbiu o Instituto de Políticas e Estratégias de Saúde de realizar um levantamento e uma avaliação das necessidades de médicos especialistas em todos os níveis de hospitais, do nível central ao provincial. O Ministério da Saúde terá, então, projeções para a formação de especialistas em todo o país.

Sr. Pham Van Thuy (38 anos, Dong Nai):

As pessoas perderão a fé.

Senhor Pham Van Thuy

Durante minhas visitas a vários grandes hospitais, observei muitos estudantes de medicina realizando seu treinamento prático. Eles se dividiam em grupos de 7 a 8 para observar um médico experiente examinando um paciente. Como havia muitos estudantes, a maioria apenas observava o médico. O médico não tinha tempo para explicar adequadamente a condição do paciente. Os pacientes também se sentiam incomodados quando os estudantes os questionavam repetidamente sobre seus sintomas.

A formação médica visa formar médicos qualificados para atender às necessidades de saúde da população. Uma formação de alta qualidade fomenta a confiança pública nos médicos, fazendo com que as pessoas se sintam seguras durante os exames. Por outro lado, uma formação deficiente leva à perda de confiança e ao receio em relação aos médicos recém-formados.

Os instrutores de treinamento e as condições para a abertura de novos programas serão rigorosamente controlados.

Alunos da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh durante a aula - Foto: DUYEN PHAN

O Ministério da Saúde está submetendo ao Governo um projeto de decreto sobre a formação de especialistas no setor da saúde. O projeto contém diversas normas rigorosas relacionadas aos critérios para a definição de vagas para especialistas e à acreditação de programas de formação em instituições de ensino.

Assim, as especializações que conferem diplomas no setor da saúde incluem oito especialidades: médicos especialistas (em áreas médicas, odontologia, medicina tradicional e medicina preventiva); farmacêuticos especialistas; enfermeiros especialistas; parteiras especialistas; técnicos médicos especialistas; nutricionistas clínicos especialistas; psicólogos clínicos especialistas; e especialistas em atendimento pré-hospitalar de emergência.

Especificamente, os critérios para determinar a quota de matrículas de uma instituição de ensino devem basear-se nas necessidades de cada setor e do sistema de saúde. O número máximo de médicos residentes por professor titular e convidado, com base em qualificações, títulos e experiência, é utilizado para calcular a quota de matrículas da instituição de ensino.

As instituições de ensino devem garantir que possuem instalações suficientes, incluindo salas de prática, equipamentos práticos, instalações de treinamento, bibliotecas, salas de aula, escritórios para professores, instrutores práticos e alunos especializados, de acordo com os requisitos da ngành (área de estudo) e do programa de treinamento.

De acordo com as estatísticas do Ministério da Educação e Formação, o setor da saúde está entre os 5 principais em termos de matrículas e formação.

Cada docente especializado em uma determinada área é contabilizado apenas para determinar a quota de matrículas para uma disciplina, um nível de formação e uma instituição de ensino. Para instituições de ensino com plena autonomia, é necessário um mínimo de 40% de docentes em tempo integral especializados em uma determinada área e que estejam em idade ativa.

A minuta também esclarece as normas sobre o credenciamento da qualidade da formação especializada. O objetivo do credenciamento da qualidade da formação é assegurar e melhorar a qualidade da formação; confirmar em que medida a instituição ou o programa de formação cumpre os seus objetivos em cada etapa.

Ao mesmo tempo, serve como base para que as instituições de formação expliquem às autoridades competentes, às partes interessadas e à sociedade a qualidade real da formação; serve como base para que os alunos escolham instituições e programas de formação; e serve como base para que os empregadores selecionem pessoal.

Especificamente, as instituições de ensino que não realizam o credenciamento de seus programas de acordo com o ciclo de credenciamento, ou cujos resultados de credenciamento não atendem aos requisitos, devem aprimorar e melhorar a qualidade do treinamento para garantir que os alunos alcancem os objetivos de aprendizagem do programa.

Após dois anos da data de expiração do certificado de acreditação da qualidade do treinamento ou da data do resultado insatisfatório da acreditação, se o programa não for reacreditado ou se o resultado da reacreditação ainda for insatisfatório, a instituição de treinamento deverá cessar as matrículas para esse programa de treinamento e tomar medidas para garantir os direitos dos alunos, informando o Ministério da Saúde e o Ministério da Educação e Treinamento, conforme prescrito.

Espera-se que a proposta aprovada ajude a controlar a qualidade da formação médica atual, visando aproximar a formação na área da saúde àquela praticada em países desenvolvidos em todo o mundo.

Fonte: https://tuoitre.vn/giai-phap-nao-nang-chat-luong-dao-tao-y-khoa-20240428084615101.htm