Que soluções melhoram a qualidade da formação médica?

Alunos da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh durante a aula. Esta é uma instituição de ensino médico e farmacêutico de prestígio, que conquistou a confiança da sociedade - Foto: DUYEN PHAN

A demanda por recursos humanos no setor da saúde também está aumentando, tornando a medicina uma área em alta, com muitas faculdades formando em massa estudantes com notas baixas no vestibular. Isso gera preocupação pública quanto à qualidade da formação médica, que está diretamente relacionada à saúde humana. O jornal Tuoi Tre cita opiniões de especialistas e cidadãos sobre o assunto.

Dr. Tran Thanh Tung (Vice-Chefe do Departamento de Farmacologia da Universidade Médica de Hanói ):

A indulgência trará grandes consequências.

Dr. Tran Thanh Tung

Ao longo dos meus 20 anos de experiência como médico na Universidade de Medicina de Hanói e em diversas outras universidades da área, constatei que estudantes com uma sólida base em ciências naturais, além de bom domínio do inglês e do francês, podem se tornar excelentes médicos. Como diz o ditado, "é preciso farinha para fazer a massa". Se os alunos ingressantes não forem bons, por melhores que sejam os professores, não conseguirão prepará-los para um bom desempenho. Esses alunos não conseguem absorver conhecimento, seu processo de aprendizagem é desorganizado e eles têm receio do contato com pacientes...

Se formos lenientes na concessão de licenças de formação e no recrutamento de estudantes de medicina, isso acarretará sérias consequências no futuro. Devemos priorizar a qualidade da formação médica em vez da quantidade. Os médicos são uma profissão especial, pois são eles que cuidam da saúde de toda a população. Para termos médicos que sejam "ao mesmo tempo íntegros e profissionais", é necessário um processo de seleção sistemático, formação adequada e tratamento apropriado.

Além disso, a maioria das faculdades de medicina privadas são novas e o corpo docente não é suficiente para formar médicos; às vezes, precisam convidar mais professores para ter o número mínimo necessário para obter a licença para lecionar. Essas faculdades precisam contratar palestrantes de outras instituições para dar aulas. Porém, para contratar palestrantes qualificados, é necessário um orçamento adequado. Essa forma de atuação costuma ser instável e a qualidade não é garantida.

A falta de condições laboratoriais e instalações adequadas para a prática médica por parte dos estudantes de medicina levará a resultados aquém do esperado. Para os estudantes de medicina, praticar em um bom ambiente com uma boa equipe de professores será fundamental para o exercício da medicina e para salvar vidas após a formatura.

Doutor Nguyen Huu Tung (vice-presidente permanente da Associação de Médicos Particulares da Cidade de Ho Chi Minh):

Foco nas instalações

Doutor Nguyen Huu Tung

Atualmente, muitas escolas oferecem cursos ou especializações na área da saúde, mas não se preocupam muito com a qualidade. Muitas escolas cobram mensalidades para custear operações e gestão, focando principalmente na quantidade e negligenciando a qualidade. Algumas escolas sequer conseguem firmar contratos de estágio para os alunos em hospitais. O motivo é que os hospitais não têm recursos humanos suficientes para supervisionar os estagiários, o que causa transtornos aos pacientes. Alguns hospitais, inclusive, aceitam o estágio por questões de política interna e diplomacia .

Um professor não consegue ensinar 40 a 50 alunos, resultando em estudantes que se formam sem a capacidade de diagnosticar e tratar pacientes. Entrevistei muitos médicos: "Quantos pacientes o senhor examinou durante o internato?" Muitos médicos responderam que raramente examinavam pacientes porque havia muitos internos. Um estudante que estudou por 10 anos não pode se tornar médico se não souber lidar com pacientes; a profissão médica exige prática clínica.

A qualidade da formação médica no Vietnã ainda é muito baixa em comparação com outros países do mundo. Precisamos investir em treinamento. Em particular, precisamos dar atenção às instalações, às instalações para prática pré-clínica e aos locais de estágio... As escolas que desejam formar profissionais da área médica devem garantir suas próprias instalações para prática. Em alguns países, algumas escolas matriculam apenas cerca de 100 alunos, mas investem muito em cada um deles.

Os candidatos obtêm informações sobre escolas e cursos antes do período de admissão em universidades e faculdades - Foto: NAM TRAN

Professor Associado Do Van Dung (ex-vice-reitor da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh):

Deve atender a várias condições.

Professor Associado Do Van Dung

A formação médica deve atender a muitas condições, como a capacidade e as qualidades dos estudantes de medicina, a experiência clínica, o nível científico dos docentes, instalações diversificadas para a prática em termos de doenças e um número suficiente de pacientes... No entanto, atualmente, algumas faculdades de medicina recém-inauguradas podem não atender a esses padrões.

Devido à necessidade de aumentar o número de matrículas para incrementar a receita das escolas recém-inauguradas, os requisitos de capacidade dos alunos podem ser reduzidos. Muitas escolas recém-inauguradas frequentemente não contam com professores experientes e qualificados em número suficiente, pois os professores experientes geralmente estão vinculados a universidades mais antigas. Universidades privadas também costumam não ter uma rede de professores vinculados a hospitais públicos para ministrar aulas nesses hospitais, dependendo, portanto, de médicos com experiência clínica, mas pouca experiência docente.

Além disso, as novas faculdades de medicina costumam cobrar mensalidades elevadas, fazendo com que a maioria dos alunos venha de famílias abastadas de áreas urbanas, o que dificulta a formação de um ambiente educacional inclusivo. Tudo isso contribui para que a qualidade dos médicos formados nessas novas faculdades particulares seja provavelmente inferior.

Para solucionar esse problema, é necessário que os líderes das faculdades de medicina recém-inauguradas atuem em medidas como: superar parcialmente a deficiência na capacidade de aprendizado, adicionando critérios de admissão que exijam alunos com boa ética de trabalho, paixão, dedicação e espírito de ajuda ao próximo; selecionar docentes experientes, com formação acadêmica adequada e boas habilidades de comunicação; investir em instalações para estágios; conceder bolsas de estudo integrais a alunos carentes com excelente desempenho acadêmico, oferecer apoio financeiro e conceder créditos integrais aos alunos com bom desempenho acadêmico.

No entanto, a principal responsabilidade do Estado e dos órgãos de gestão é garantir um sistema de avaliação da qualidade das instalações de formação, com requisitos mais rigorosos, antes da matrícula da primeira turma de professores, dos programas de formação, das instalações de prática e da estabilidade financeira. Após a abertura da escola, esta deve ser avaliada regularmente e de forma precisa. É necessário elaborar um exame justo para a obtenção da licença para o exercício da medicina, avaliar com exatidão o desempenho dos alunos e, com base na porcentagem de alunos aprovados nesse exame, decidir se a formação continua ou é interrompida.

Sr. Nguyen Hoang Long (Diretor do Departamento de Ciência, Tecnologia e Treinamento - Ministério da Saúde):

Propondo soluções de garantia de qualidade

Senhor Nguyen Hoang Long

Atualmente, a formação universitária na área da saúde é gerida pelo Ministério da Educação e Formação. Antes de solicitar a abertura de um programa de formação na área da saúde, as instituições devem consultar pareceres sobre a necessidade do setor e sobre a garantia das condições práticas para o desenvolvimento do projeto. O Ministério da Saúde responde a essas duas questões, enquanto o restante fica a cargo do Ministério da Educação e Formação, desde as instalações e docentes até a gestão dos demais aspectos. De fato, atualmente, instituições de ensino públicas e privadas oferecem diversos cursos e programas de formação na área médica. Ao abrir um curso, as instituições elaboram um projeto com critérios para garantir o cumprimento de todos os requisitos, como a disponibilidade de docentes e instalações adequadas para a formação. No entanto, a implementação prática desses projetos pelas instituições não é uma tarefa simples.

O departamento também está desenvolvendo soluções propostas para garantir a qualidade do treinamento. Isso inclui a avaliação dos padrões do programa e dos padrões de capacidade de produção para médicos diretamente envolvidos em exames e tratamentos médicos. Especificamente, de acordo com as disposições de diversos artigos da Lei de Exames e Tratamentos Médicos, após a conclusão do curso de medicina, os estudantes devem realizar estágio em uma instituição qualificada para exames e tratamentos médicos. O tempo de estágio varia de acordo com a função.

Após isso, eles devem prestar o exame de avaliação de competências profissionais organizado pelo Conselho Nacional de Medicina. Para médicos, esse exame será realizado a partir de 2027, e para outros títulos profissionais, a partir de 2028. Ao serem aprovados nesse exame, os médicos receberão a licença para exercer a profissão, e o escopo de suas atividades será o exame e tratamento médico geral. Atualmente, o Ministério da Saúde designou o Instituto de Políticas e Estratégias de Saúde para realizar um levantamento e avaliar as necessidades de médicos especialistas em todos os níveis de hospitais, desde o nível central até o provincial. Dessa forma, o Ministério da Saúde terá o número estimado de profissionais em formação especializada em todo o país.

Sr. Pham Van Thuy (38 anos, Dong Nai):

As pessoas perderão a fé.

Senhor Pham Van Thuy

Visitei alguns hospitais importantes e observei muitos estudantes de medicina em estágio. Eles estavam divididos em grupos de 7 a 8 pessoas para acompanhar e observar um médico experiente examinando um paciente. Como havia muitos internos, a maioria dos estudantes apenas observava o médico examinar o paciente. O médico também não tinha tempo para explicar adequadamente a condição do paciente. Os pacientes também se sentiam incomodados com as perguntas constantes dos estudantes sobre seu estado de saúde.

A formação médica visa capacitar bons médicos para atender às necessidades de saúde da população. Com uma formação de alta qualidade, as pessoas terão confiança nos médicos, pois se sentirão seguras ao consultá-los. Por outro lado, as pessoas perderão a confiança e terão medo de médicos recém-formados.

Gerenciará rigorosamente os palestrantes e as condições de treinamento para a abertura de cursos de especialização.

Alunos da Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh em sala de aula - Foto: DUYEN PHAN

O Ministério da Saúde está submetendo ao Governo um projeto de decreto sobre a formação de especialistas no setor da saúde. O projeto contém diversas normas rigorosas relacionadas aos critérios para a definição das metas de recrutamento de especialistas e para a avaliação dos programas de formação das instituições de ensino.

Assim, a formação especializada na área da saúde abrange oito especializações: médico especialista (nas áreas de medicina, odontologia, medicina tradicional e medicina preventiva); farmacêutico especialista; enfermeiro especialista; parteira especialista; técnico médico especialista; nutricionista clínico especialista; psicólogo clínico especialista; e médico de emergência ambulatorial especialista.

Especificamente, os critérios para determinar a quota de matrículas da instituição de ensino devem ser definidos com base nas necessidades de cada setor e do sistema de saúde. O número máximo de alunos especializados por professor efetivo e professor convidado, de acordo com as qualificações, títulos e aptidão profissional, é utilizado para calcular a quota de matrículas da instituição de ensino.

As instalações de treinamento devem garantir infraestrutura adequada, incluindo salas de prática, equipamentos de prática, bibliotecas, salas de aula, escritórios para professores, instrutores de prática e alunos especializados, de acordo com as exigências da indústria e do programa de treinamento.

Segundo estatísticas do Ministério da Educação e Formação, o setor da saúde está entre os 5 primeiros em número de matrículas em cursos de formação.

Cada instrutor especializado é contabilizado para determinar a quota de apenas uma especialização por nível de formação e por instituição de ensino. Para que as instituições de ensino exerçam plena autonomia, é necessário que pelo menos 40% dos instrutores especializados em tempo integral estejam em idade ativa.

A minuta também estabelece claramente as normas para a avaliação da qualidade da formação especializada. O objetivo da avaliação da qualidade da formação é assegurar e melhorar a sua qualidade, confirmando o nível de cumprimento dos objetivos da instituição ou do programa de formação em cada etapa.

Ao mesmo tempo, serve como base para que as instituições de formação expliquem às autoridades competentes, às partes interessadas e à sociedade o estado atual da qualidade da formação; como base para que os alunos escolham instituições e programas de formação; e para que os empregadores selecionem recursos humanos.

Nesse contexto, as instituições de formação que não realizam o credenciamento de seus programas de acordo com o ciclo de credenciamento ou cujos resultados de credenciamento não atendem aos requisitos devem aprimorar e melhorar a qualidade da formação, garantindo que os alunos alcancem os padrões de desempenho esperados do programa.

Após 2 anos da data de expiração do certificado de acreditação da qualidade do treinamento ou da data em que o resultado da acreditação não atender aos requisitos, se o programa não for reacreditado ou se o resultado da reacreditação ainda for insatisfatório, a instituição de treinamento deverá interromper a matrícula de alunos nesse programa de treinamento e tomar medidas para garantir os direitos dos alunos, além de informar o Ministério da Saúde e o Ministério da Educação e Treinamento, conforme as normas vigentes.

Espera-se que a proposta aprovada ajude a controlar a qualidade da formação médica atual, visando formar profissionais de saúde mais próximos aos dos países desenvolvidos em todo o mundo.

Fonte: https://tuoitre.vn/giai-phap-nao-nang-chat-luong-dao-tao-y-khoa-20240428084615101.htm