Diretrizes para o diagnóstico e tratamento do Ebola

O Ministério da Saúde emitiu uma nova Decisão sobre a publicação do documento profissional "Diretrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Doença pelo Vírus Ebola", aplicável em todo o país. Esta Decisão substitui a Decisão nº 2968/QD-BYT, emitida em 2014, com o objetivo de atualizar os conhecimentos e métodos de tratamento mais recentes para esta perigosa doença infecciosa.

Esta versão atualizada das diretrizes inclui alterações em algumas disposições legais. Também acrescenta vários pontos novos, como os agentes causadores: seis cepas foram adicionadas, incluindo o vírus Ebola Bombali (descoberto em 2018). As diretrizes enfatizam que a espécie Zaire é a única atualmente disponível com vacina e tratamento específico.

Em relação aos métodos de teste: Devem ser incluídas técnicas adicionais utilizadas na detecção de vírus causadores de doenças: Testes rápidos de antígeno/anticorpo para triagem. O RT-PCR deve ser claramente definido como padrão ouro. Métodos de sequenciamento genético também devem ser adicionados.

Em relação aos critérios de diagnóstico para casos suspeitos, as diretrizes atualizadas especificam a quantificação detalhada dos sintomas clínicos para facilitar a identificação: febre de 38°C, pelo menos um sintoma específico e vínculo epidemiológico nos últimos 21 dias são obrigatórios.

Em relação ao tratamento, as novas diretrizes incluem cuidados nutricionais e psicológicos de suporte para os pacientes. Dá-se especial atenção ao monitoramento do tratamento em idosos, indivíduos imunocomprometidos e crianças. Anticorpos monoclonais (Inmazeb, Ebanga) foram adicionados para a cepa Zaire. Não há contraindicações, visto que os riscos de vida superam os efeitos colaterais.

Em relação às vacinas, as diretrizes foram atualizadas para incluir a vacina Ervebo (rVSV-ZEBOV), que foi aprovada em 2019 pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA e pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para a prevenção da cepa Zaire.

As diretrizes também adicionam regulamentações mais rigorosas para o gerenciamento de contatos próximos, proibindo amamentação, doação de sangue, doação de tecidos, doação de órgãos ou doação de sêmen dentro de 21 dias após o último contato com pessoas próximas.

Em relação ao acompanhamento pós-alta, os hospitais são obrigados a notificar o Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) local para o manejo dos casos após a alta. Para autópsias, a cremação é obrigatória, de acordo com as diretrizes da Circular nº 21/2021/TT-BYT sobre o manejo de doenças infecciosas do Grupo A, conforme estipulado por lei.

Segundo o Ministério da Saúde, a doença causada pelo vírus Ebola é uma doença infecciosa aguda perigosa, com potencial para se transformar em grandes epidemias, com uma taxa de mortalidade média de cerca de 50%, podendo chegar a 90% em alguns surtos. A doença foi descoberta pela primeira vez em 1976 na República Democrática do Congo, perto do rio Ebola – que lhe dá o nome.

O vírus Ebola é transmitido principalmente por contato direto com o sangue, tecidos e fluidos corporais de pessoas ou animais infectados, como urina, fezes, saliva e sêmen. Além disso, itens contaminados, como roupas, roupas de cama ou agulhas usadas, também podem ser uma fonte de infecção.

Fonte: https://giaoducthoidai.vn/huong-dan-chan-doan-va-dieu-tri-benh-ebola-post779210.html