Técnica para ajudar mulheres com baixa contagem de óvulos a ter filhos

Com a técnica de congelamento de óvulos, criação de embriões e cultura de embriões usando inteligência artificial, mulheres com insuficiência ovariana grave ainda têm a chance de engravidar e dar à luz crianças saudáveis.

Essa foi a mensagem do Mestre Dr. Giang Huynh Nhu, Diretor do Centro de Apoio Reprodutivo do Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh (IVFTA-HCMC), no programa de consulta "Infertilidade feminina devido à falência ovariana, reserva ovariana reduzida (baixo AMH) e armazenamento de óvulos para a maternidade", na noite de 25 de maio. O programa também contou com a participação dos médicos Pham Thi My Tu e Ngo Dinh Trieu Vy, do IVFTA-HCMC.

Especialistas respondem a perguntas de pacientes inférteis em um programa de consulta online. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O Dr. Giang Huynh Nhu, Mestre em Ciências, afirmou que a melhor idade para as mulheres engravidarem e darem à luz é entre 20 e 30 anos, quando o número de óvulos nos ovários (índice AMH) é abundante e de melhor qualidade. À medida que as mulheres envelhecem, os ovários envelhecem gradualmente, diminuindo em quantidade e qualidade até a menopausa, quando ocorre a exaustão ovariana. No entanto, há casos em que as mulheres apresentam falência ovariana prematura, em idade muito jovem, devido a doenças relacionadas aos ovários, às trompas de Falópio ou congênitas.

De acordo com estatísticas de 2022 do IVFTA-HCMC, 47% das pacientes que procuram o serviço apresentam AMH abaixo de 1,2, o que significa baixa reserva ovariana. Isso representa um desafio, pois o óvulo é a célula que determina o sucesso e a criação do embrião durante todo o ciclo do tratamento.

No entanto, graças às técnicas de coleta e armazenamento de óvulos combinadas com o sistema de cultura de embriões ISO 5 Lab integrado ao software de inteligência artificial, essas mulheres ainda têm a chance de se tornarem mães.

"Os óvulos são difíceis de armazenar porque, após o armazenamento e o descongelamento, conseguem sobreviver na forma, mas não podem mais ser utilizados em suas funções. No IVFTA-HCMC, com o sistema de laboratório ISO 5 superlimpo, integrado a um software de inteligência artificial, estamos confiantes no domínio dessa técnica", afirmou o Dr. Giang Huynh Nhu, Mestre em Ciências.

Normalmente, a taxa de gravidez na fertilização in vitro (FIV) é frequentemente dividida por faixa etária, como 29 anos, 29-35 anos, 35-40 anos e após os 40. No IVFTA, as estatísticas do final de 2022 indicam que os grupos com menos de 40 anos apresentam praticamente a mesma taxa de gravidez, cerca de 60-65%, graças às boas técnicas de congelamento de óvulos e de produção de embriões, tanto com óvulos congelados quanto frescos. Há pacientes com AMH de apenas 0,1 que ainda assim engravidam com sucesso e dão à luz sem precisar pedir óvulos a outras pessoas.

Um embriologista realiza injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) durante a fertilização in vitro (FIV). Foto: Hoai Thuong

A Dra. Pham Thi My Tu disse que, há pouco tempo, recebeu uma paciente relativamente jovem cujo AMH era de apenas 0,1. A paciente havia feito fertilização in vitro três vezes em outros hospitais, mas sem sucesso. Após perseverar por 5 meses com quatro ciclos de estimulação ovariana e coleta de óvulos, a paciente teve quatro embriões de boa qualidade, aumentando a chance de gravidez. A paciente também pode continuar a fertilização in vitro para ter um segundo e um terceiro filho sem problemas muitos anos depois, mesmo com os ovários esgotados.

Em resposta às preocupações de muitas jovens leitoras sobre como reconhecer a insuficiência ovariana para examiná-la e tratá-la prontamente, a Dra. Tu recomenda que o ciclo menstrual de uma mulher normal e saudável seja de 28 a 32 dias. Mulheres em idade reprodutiva com distúrbios menstruais, ciclos menstruais escassos ou decrescentes... devem ir ao hospital para exame, mesmo que sejam solteiras ou casadas.

Se for diagnosticada insuficiência ovariana, o congelamento de óvulos é considerado um "seguro reprodutivo". Ao armazenar óvulos, o relógio biológico deles para nesse momento. A qualidade dos óvulos é mantida, ajudando as mulheres a preservar sua capacidade de se tornarem mães no futuro, planejando proativamente a gravidez e o parto.

Paciente infértil consulta o Dr. Giang Huynh Nhu após tratamento bem-sucedido e parto de um bebê saudável. Foto: Hoai Thuong

O Dr. Ngo Dinh Trieu Vy afirmou que, no IVFTA, muitas pacientes que desejam ser mães também vêm armazenar óvulos antes de usar terapia hormonal ou cirurgia de redesignação sexual. Nos casos em que os hormônios não foram suprimidos ou pararam de ser suprimidos e que possuem ovários e útero, os óvulos podem ser armazenados. O esperma de uma doadora ou de um banco de esperma pode ser usado para fertilização in vitro, gravidez e parto normal.

Mulheres solteiras, focadas em suas carreiras e desenvolvimento pessoal, que planejam ter filhos no futuro, mas ainda não definiram uma data específica; ou mulheres que desejam ser mães solteiras também devem considerar o método de congelamento de óvulos para preservar a fertilidade o mais rápido possível. Em mulheres mais jovens, o número de óvulos coletados é maior e a qualidade dos óvulos é melhor, aumentando as chances de sucesso na criação e transferência de embriões.

Amor

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