Técnica para ajudar mulheres com baixa contagem de óvulos a ter filhos

Com a técnica de congelamento de óvulos, criação de embriões e cultura de embriões usando inteligência artificial, mulheres com insuficiência ovariana grave ainda têm a chance de engravidar e dar à luz crianças saudáveis.

Essa foi a mensagem do Mestre Dr. Giang Huynh Nhu, Diretor do Centro de Apoio Reprodutivo do Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh (IVFTA-HCMC), no programa de consulta "Infertilidade feminina devido à falência ovariana, reserva ovariana reduzida (baixo AMH) e armazenamento de óvulos para a maternidade", na noite de 25 de maio. O programa também contou com a participação dos médicos Pham Thi My Tu e Ngo Dinh Trieu Vy, do IVFTA-HCMC.

Especialistas respondem a perguntas de pacientes inférteis em um programa de consulta online. Foto: Hospital Geral Tam Anh

O Dr. Giang Huynh Nhu, Mestre em Ciências, afirmou que a melhor idade para as mulheres engravidarem e darem à luz é entre 20 e 30 anos, quando o número de óvulos nos ovários (índice AMH) é abundante e de melhor qualidade. À medida que as mulheres envelhecem, seus ovários envelhecem gradualmente, diminuindo em quantidade e qualidade até a menopausa, quando ocorre a exaustão ovariana. No entanto, há casos em que as mulheres apresentam falência ovariana prematura, ainda muito jovens, devido a doenças relacionadas aos ovários, às trompas de Falópio ou congênitas.

De acordo com estatísticas de 2022 do IVFTA-HCMC, 47% das pacientes que procuram o serviço apresentam AMH abaixo de 1,2, o que significa baixa reserva ovariana. Isso representa um desafio, pois o óvulo é a célula que determina o sucesso e a criação do embrião durante todo o ciclo do tratamento.

No entanto, graças às técnicas de coleta e armazenamento de óvulos combinadas com o sistema de cultura de embriões Lab ISO 5 integrado ao software de inteligência artificial, essas mulheres ainda têm a chance de se tornarem mães.

"Os óvulos são difíceis de armazenar porque, após o armazenamento e o descongelamento, eles podem sobreviver na forma, mas não podem mais ser usados ​​em suas funções. No IVFTA-HCMC, com o sistema de laboratório ISO 5 superlimpo, integrado a um software de inteligência artificial, estamos confiantes no domínio dessa técnica", disse o Dr. Giang Huynh Nhu, Mestre em Ciências.

Normalmente, a taxa de gravidez na fertilização in vitro é frequentemente dividida por faixas etárias, como 29 anos, 29-35 anos, 35-40 anos e após os 40. No IVFTA, as estatísticas do final de 2022 mostram que os grupos com menos de 40 anos apresentam praticamente a mesma taxa de gravidez, cerca de 60-65%, graças às boas técnicas de congelamento de óvulos e de produção de embriões, tanto com óvulos congelados quanto frescos. Há pacientes com AMH de apenas 0,1 que ainda conseguem engravidar e dar à luz sem precisar pedir óvulos a outras pessoas.

Um embriologista realiza injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) durante fertilização in vitro (FIV). Foto: Hoai Thuong

A Dra. Pham Thi My Tu disse que, há pouco tempo, recebeu uma paciente bastante jovem, mas com AMH de apenas 0,1. A paciente havia feito fertilização in vitro três vezes em outros hospitais, mas sem sucesso. Após perseverar por 5 meses com quatro ciclos de estimulação ovariana e coleta de óvulos, a paciente teve quatro embriões de boa qualidade, o que ajudou a aumentar a chance de gravidez. A paciente também pode continuar a fertilização in vitro para ter um segundo e um terceiro filho sem problemas muitos anos depois, mesmo com os ovários esgotados.

Em resposta às preocupações de muitas jovens leitoras sobre como reconhecer a insuficiência ovariana para examiná-la e tratá-la prontamente, a Dra. Tu recomenda que o ciclo menstrual de uma mulher normal e saudável seja de 28 a 32 dias. Mulheres em idade reprodutiva com distúrbios menstruais, ciclos menstruais escassos ou decrescentes... devem ir ao hospital para exame, mesmo que sejam solteiras ou casadas.

Se for diagnosticada insuficiência ovariana, o congelamento de óvulos é considerado um "seguro reprodutivo". Ao armazenar óvulos, o relógio biológico deles para nesse momento. A qualidade dos óvulos é mantida, ajudando as mulheres a preservar sua capacidade de se tornarem mães no futuro, planejando proativamente a gravidez e o parto.

Paciente infértil consulta o Dr. Giang Huynh Nhu após tratamento bem-sucedido e parto de um bebê saudável. Foto: Hoai Thuong

O Dr. Ngo Dinh Trieu Vy disse que, no IVFTA, também há muitas clientes que desejam ser mães e que vêm armazenar óvulos antes de usar terapia hormonal ou cirurgia de redesignação sexual. Nos casos em que os hormônios não foram suprimidos ou pararam de suprimi-los, e têm ovários e úteros, elas podem armazenar óvulos. Em seguida, elas usam esperma de doador ou de um banco de esperma para realizar a fertilização in vitro e engravidar e dar à luz normalmente.

Mulheres solteiras, focadas em suas carreiras e desenvolvimento pessoal, que planejam ter filhos no futuro, mas ainda não determinaram uma data específica; ou mulheres que desejam ser mães solteiras também devem considerar o método de congelamento de óvulos para preservar a fertilidade o mais rápido possível. Em mulheres jovens, o número de óvulos coletados é maior e a qualidade dos óvulos é melhor, aumentando as chances de sucesso na criação e transferência de embriões.

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