Hemiplegia após injeção para tratar dor no pescoço e ombro em clínica particular

No dia 13 de janeiro, o Hospital Central Tropical informou sobre um caso diagnosticado com infecção bacteriana e mielite após a paciente ter recebido uma injeção para tratar dores no pescoço e no ombro em uma clínica particular.

O paciente recebeu atendimento de emergência após apresentar hemiplegia depois de receber uma injeção em uma clínica particular. (Foto: TT)

Uma semana antes de ser hospitalizada, a Sra. VTT, de 54 anos e residente em Hai Phong , apresentou febre, foi diagnosticada com dengue e seu quadro clínico se estabilizou após o tratamento.

Contudo, ao retornar para casa, a Sra. T ainda sentia dores no pescoço e nos ombros, então sua família a levou a uma clínica particular, onde foi aplicada uma injeção diretamente nessas regiões. Um dia após a injeção, a Sra. T apresentou febre novamente, acompanhada de paralisia em ambas as pernas, que gradualmente se estendeu aos braços, e perda de sensibilidade em toda a área da cintura para baixo. A Sra. T foi imediatamente hospitalizada com diagnóstico de infecção e espondilite.

Imediatamente após isso, a Sra. T foi transferida para o Pronto-Socorro do Hospital Central de Doenças Tropicais, consciente, porém completamente paralisada do pescoço para baixo. Ambos os braços estavam paralisados, com apenas 1/5 de movimento, e ambas as pernas estavam completamente paralisadas. A Sra. T também perdeu toda a sensibilidade da cintura para baixo e começou a apresentar sinais de paralisia dos músculos respiratórios, necessitando de ventilação mecânica e medicamentos vasopressores.

O Dr. Pham Thanh Bang, do Departamento de Emergência do Hospital Central de Doenças Tropicais, afirmou: “A Sra. T foi diagnosticada com bacteremia, mielite cervical e monitoramento estafilocócico. Também foi solicitada uma ressonância magnética para detectar danos difusos na medula espinhal, edema espinhal causando perda das funções motoras e sensoriais, consistentes com os achados clínicos, e ausência de abscesso na coluna cervical. Assim, foi realizada uma consulta multidisciplinar com indicação de descompressão da coluna e tratamento com antibióticos. Após o tratamento, a infecção da paciente estabilizou, mas a tetraplegia apresentou melhora lenta.”

“Este é um caso raro de mielite causada por bacilos gram-positivos, especialmente estafilococos. Os estafilococos geralmente entram por via intravenosa, as bactérias invadem diretamente causando osteomielite difusa (não causando meningite), levando à perda de função de toda a medula óssea com manifestações clínicas de paralisia”, enfatizou o Dr. Bang.

Além do tratamento médico, a Sra. T foi tratada com uma combinação de medicina tradicional, reabilitação com eletroacupuntura, massagem suave e exercícios combinados durante 2 meses após o tratamento para estabilizar a pulpite.

O Dr. Nguyen Trung Nghia, do Departamento de Medicina Tradicional e Reabilitação do Hospital Central de Doenças Tropicais, afirmou: "Devido ao quadro de fraqueza nos membros superiores, paralisia flácida completa dos membros inferiores e perda da sensibilidade superficial e profunda nos membros inferiores, a Sra. T recebeu agulhas de acupuntura nos pontos de acupuntura dos membros superiores, nos pontos Giap Tich e nos membros inferiores, para estimular o sistema nervoso e os músculos, restaurando as funções motoras e sensoriais da paciente."

“Até o momento, a Sra. T recuperou parcialmente os membros superiores e o objetivo para o futuro é restaurar os movimentos básicos dos membros superiores para que a paciente possa se locomover de forma independente nas atividades diárias. A força dos membros superiores melhorou de 1/5 para 3/5. Quanto aos membros inferiores, que não conseguem flexionar e estender, além de terem perdido completamente a sensibilidade à profundidade, a Sra. T está recebendo apoio em reabilitação com dispositivos auxiliares para que possa sentir tato, temperatura (quente e fria), embora a sensação de dor ainda não esteja clara”, acrescentou o Dr. Nghia.

Fonte: https://www.baogiaothong.vn/liet-nua-nguoi-sau-mui-tiem-tri-dau-vai-gay-o-phong-kham-tu-192250113120950649.htm