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Tendo cálculos ureterais, mas não tratados, o rim do paciente foi danificado e teve que ser removido.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên02/04/2024

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Em 2 de abril, o médico especialista Huynh Nguyen Truong Vinh, chefe do Departamento de Urologia do Hospital Geral Xuyen A Long An , informou que o paciente foi internado com sintomas de anemia grave. Após exames e testes, os resultados mostraram grandes cálculos ureterais em ambos os lados, causando dilatação de ambos os rins, afinamento do parênquima renal e perda da função renal em ambos os lados. O rim direito estava sangrando com coágulos sanguíneos. Os exames de sangue mostraram que o paciente estava muito anêmico. Nesse caso, transfusões de sangue adicionais são necessárias e consultas com especialidades relacionadas, como cardiologia, clínica médica e diálise, são necessárias para estabilizar a clínica médica. Por fim, está sendo planejado um programa de cirurgia laparoscópica para remover o rim direito e tratar a fonte do sangramento.

A cirurgia foi realizada sob cuidadosa preparação pela equipe de médicos do Departamento de Urologia e Anestesia. O Dr. Binh afirmou que a cirurgia encontrou muitas dificuldades devido ao grande tamanho do rim direito, causando dificuldades de manipulação e obstruindo o campo cirúrgico. Havia muita inflamação e aderências no espaço ao redor do rim, tornando a dissecção relativamente difícil e exigindo muita experiência do cirurgião para evitar danos aos órgãos adjacentes. A equipe ainda tentou realizá-la por endoscopia, embora houvesse muitas dificuldades, mas isso ajudaria o paciente a se recuperar o mais rápido possível após a cirurgia. Após mais de 180 minutos, a cirurgia foi um grande sucesso.

O Dr. Vinh afirmou que a condição inicial do paciente era apenas cálculos ureterais bilaterais. Se diagnosticado e tratado prontamente, os resultados seriam muito bons. O paciente não precisaria desenvolver insuficiência renal crônica, exigindo diálise periódica dispendiosa, e não precisaria ter o rim removido em uma situação perigosa como a deste caso. Embora o paciente tenha sido imediatamente tratado com um cateter para drenar ambos os rins para a pele, a função de ambos os rins não pôde ser melhorada e ele estava em estágio final de insuficiência renal. Ao mesmo tempo, o rim direito do paciente continuou a sangrar, causando grande perda de sangue, exigindo múltiplas transfusões de sangue e, eventualmente, o rim direito teve que ser removido para resolver a causa.

Mắc sỏi niệu quản nhưng không điều trị, bệnh nhân bị hỏng thận phải cắt bỏ- Ảnh 1.

Cirurgia de remoção de rim salva homem com complicações de cálculo ureteral

Segundo o Dr. Vinh, os cálculos urinários são uma doença muito comum. Segundo a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA, estatísticas no Sudeste Asiático mostram que esta região tem a maior taxa de cálculos urinários do mundo , com uma taxa de 5 a 19%. Somente em nosso país, cerca de 2 a 12% da população tem cálculos urinários, dos quais os cálculos renais representam 40%. O tratamento de cálculos urinários hoje é principalmente uma intervenção minimamente invasiva, com recuperação rápida e suave. No entanto, se os cálculos urinários não forem tratados, eles levarão a complicações muito graves, possivelmente insuficiência renal, infecções com risco de vida e, às vezes, à remoção do rim para salvar vidas.

Diante do caso acima, o médico recomenda que pessoas que sintam dor lombar, febre, dor ao urinar, sensação de irritação ao urinar ou que acidentalmente descubram cálculos no trato urinário durante um exame de saúde procurem um hospital para exame e diagnóstico oportunos. Após o exame, o especialista elaborará um plano de tratamento precoce, evitando que o tratamento tardio afete seriamente a saúde, como insuficiência renal, infecção, sangramento renal... cujas consequências serão muito graves.



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