Muitos medicamentos de imunoterapia de nova geração ajudam pacientes com câncer de pulmão a controlar tumores malignos, podem retardar a metástase e prolongar a vida.
Segundo oncologistas, no passado, o tempo de sobrevivência de pacientes com câncer de pulmão em estágio avançado e metastático era medido apenas em meses.
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| Muitos medicamentos de imunoterapia de nova geração ajudam pacientes com câncer de pulmão a controlar tumores malignos, podem retardar a metástase e prolongar a vida. |
Os pacientes sofrem muita dor no fim da vida e o principal objetivo do tratamento é controlar os sintomas. No entanto, recentemente, graças aos medicamentos de imunoterapia de nova geração, a expectativa e a qualidade de vida dos pacientes com câncer de pulmão melhoraram.
Um estudo realizado nos EUA com mais de 1.200 pacientes com câncer de pulmão avançado e metastático entre 2014 e 2017, cujos resultados foram publicados na revista The Lancet, mostrou que os pacientes tratados com imunoterapia melhoraram seu tempo médio de sobrevivência em cerca de 20 meses, mais do que o grupo de quimioterapia (12 meses).
O câncer de pulmão apresenta alta incidência e mortalidade entre os tipos de câncer no Vietnã. As estatísticas do Globocan de 2022 registraram que o câncer de pulmão ficou em terceiro lugar em número de novos casos, com mais de 24.400 casos, representando 13,5% do total de casos de câncer no Vietnã, e em segundo lugar em taxa de mortalidade.
Segundo a Sociedade Americana do Câncer, quando o câncer de pulmão de células não pequenas é detectado precocemente, a taxa de sobrevida em 5 anos é de 65%, mas quando ocorre metástase, a taxa é de apenas 9%. Quando a doença é detectada tardiamente, o tratamento é difícil e a cirurgia não é mais possível.
Nos últimos anos, graças aos avanços na pesquisa médica, muitos novos medicamentos foram introduzidos no tratamento do câncer, incluindo a imunoterapia.
No Vietnã, a imunoterapia foi licenciada pelo Ministério da Saúde em 2017, ajudando a salvar a vida de muitos pacientes com câncer.
No entanto, este método é novo, portanto o custo é relativamente alto e ainda não é coberto pelo seguro saúde . O Ministério da Saúde aprovou diversos programas para subsidiar 50% dos custos dos medicamentos das empresas farmacêuticas para algumas instituições médicas, reduzindo o custo para 40 a 70 milhões de VND por tratamento, proporcionando acesso a medicamentos para muitos pacientes com câncer.
No Departamento de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói , a maioria dos tumores malignos de pulmão é tratada com imunoterapia e está bem controlada. Muitos pacientes vivem mais de dois anos. Há casos em que o tumor desaparece e o paciente vive mais de seis anos.
Por exemplo, o Sr. Duy, de 55 anos, veio ao Departamento de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, para exame com tosse intensa, dormência no lado direito do corpo e histórico de tabagismo por mais de 40 anos.
Após realizar exames, uma tomografia computadorizada dos pulmões e uma ressonância magnética do cérebro, o médico concluiu que o Sr. Duy tinha câncer de pulmão em estágio avançado, com metástase cerebral e um prognóstico muito ruim. Sem tratamento, o paciente viveria no máximo 6 meses.
Por meio de extensos testes de imuno-histoquímica e genéticos, o médico descobriu que o paciente possuía o marcador PD-L1, uma proteína que ajuda as células cancerígenas a se "camuflarem" em células saudáveis. O PD-L1 nas células tumorais se combina com o PD-1 nos linfócitos T, fazendo com que as células tumorais escapem do sistema imunológico. Os inibidores de ponto de controle imunológico quebram essa ligação, ajudando as células imunológicas a reconhecer e destruir as células cancerígenas com precisão.
Após a consulta, os médicos trataram o paciente com uma nova geração de imunoterapia. No momento da internação, o Sr. Duy estava deprimido e devastado, pretendendo interromper o tratamento por achar que a doença estava em estágio terminal e não havia esperança. O médico o convenceu insistentemente, e ele concordou com o tratamento.
Durante quase um ano, até abril de 2022, o paciente passou por 8 ciclos de imunoterapia combinados com quimioterapia, 12 ciclos de imunoterapia em paralelo com um regime nutricional enriquecido com vitaminas e minerais para melhorar a condição física e acelerar a recuperação.
Os efeitos colaterais foram leves, principalmente reações alérgicas, como erupções cutâneas. Durante o tratamento, ele passou a pensar de forma mais positiva, caminhando e pedalando regularmente para melhorar a saúde pulmonar.
Os resultados da ressonância magnética realizada em agosto deste ano mostraram que o tumor cerebral de 3 x 4 cm havia desaparecido. Na tomografia computadorizada, o tumor de 4 x 6 cm no pulmão direito, do tamanho de um ovo de galinha, era apenas uma faixa fibrosa. O câncer de pulmão é um dos tipos mais malignos, com alta taxa de mortalidade, especialmente na fase de metástase cerebral. Os resultados do tratamento do Sr. Duy foram surpreendentes.
Da mesma forma, o Sr. Nguyen, 54 anos, de Ninh Binh, tem câncer de pulmão em estágio quatro, o tumor metastatizou para a pleura e o cérebro, e tem uma expectativa de vida de cerca de 4 a 6 meses sem tratamento.
O Sr. Nguyen foi testado e constatou-se que tinha uma resposta imunológica muito alta, de até 90%. O médico avaliou isso como um bom sinal, demonstrando a capacidade de resposta à imunoterapia.
Após 36 meses de tratamento, o tumor pulmonar diminuiu para mais da metade e o tumor cerebral quase desapareceu. O inchaço cerebral do paciente havia desaparecido, ele se alimentava bem e sentia-se mentalmente confortável.
O Dr. Vu Huu Khiem, chefe do Departamento de Oncologia do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, disse que pacientes que usam medicamentos de imunoterapia podem apresentar alguns efeitos colaterais, como fadiga, erupções cutâneas, perda de apetite, etc., mas eles geralmente são mais leves do que os métodos de tratamento tradicionais.
Segundo o Dr. Khiem, para tratar a imunologia de forma eficaz, as instalações médicas devem ter tecnologias avançadas de diagnóstico nos níveis celular e genético, para encontrar marcadores biológicos e, a partir daí, escolher o medicamento apropriado.
Regimes de tratamento também precisam ser desenvolvidos por médicos interdisciplinares em oncologia, medicina respiratória, diagnóstico por imagem, cirurgia torácica e patologia para otimizar a eficácia.
Previna o câncer de pulmão não fumando e mantendo-se longe da fumaça do cigarro. Examine e trate doenças pulmonares agudas e crônicas prontamente para evitar a progressão para o câncer.
O câncer de pulmão pode ser detectado precocemente e com precisão por meio de uma tomografia computadorizada de baixa dosagem. Pessoas com 50 anos ou mais que fumam ou são regularmente expostas ao fumo passivo ou têm histórico familiar devem realizar uma tomografia computadorizada de baixa dosagem anualmente.
Fonte: https://baodautu.vn/nhieu-loai-thuoc-the-he-moi-giup-benh-nhan-ung-thu-phoi-d227962.html
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