As cirurgias confirmam o nível médico do país.

150 profissionais de saúde participaram da cirurgia de transplante de órgãos de grande porte. Foto: Hospital Central Militar 108.

Graças aos esforços incansáveis para cumprir a missão especial de cuidar da saúde das pessoas, o setor da saúde alcançou, nos últimos tempos, muitas conquistas notáveis, nas quais muitos casos raros e difíceis foram tratados com sucesso por médicos e enfermeiros de forma espetacular.

Confirmando o nível no mapa mundial de transplantes de órgãos

Uma cirurgia simbólica que demonstra claramente o auge das técnicas médicas do país foi a longa operação de coleta e transplante de órgãos realizada no dia 30 do Tet, por centenas de médicos e enfermeiros do 108º Hospital Militar Central, do Hospital Central de Pulmão e de muitos outros hospitais.

Especificamente, em 9 de fevereiro (véspera do Ano Novo Lunar), o Hospital Central Militar 108 mobilizou mais de 150 funcionários para participar da operação de remoção e transplante de múltiplos órgãos de um doador com morte cerebral em apenas 11 horas. Antes disso, o hospital recebeu um paciente do sexo masculino (26 anos) com traumatismo cranioencefálico grave devido a um acidente de trânsito. Médicos e enfermeiros fizeram o possível para tratar e reanimar o paciente, buscando uma chance de sobrevivência, mas a sorte não esteve ao seu lado.

Após três dias de tratamento, o paciente foi diagnosticado com morte cerebral. Ao receberem informações sobre o estado do paciente e com um espírito caridoso e humanitário, os familiares concordaram em doar tecidos e órgãos para salvar a vida de muitos outros pacientes com doenças graves.

O Major-General, Professor, Dr. Le Huu Song, Diretor do 108º Hospital Militar Central, afirmou que, para esta "grande cirurgia", o Hospital está sendo totalmente proativo na organização, coordenação e execução. O Hospital mobilizou mais de 150 funcionários para participar, incluindo especialistas de diversas áreas, agências responsáveis pela organização, coordenação, logística, equipamentos, tecnologia da informação, serviço social, etc., para coletar e transplantar simultaneamente tecidos e órgãos, incluindo coração, pulmões, fígado, rins, pâncreas, membros e córneas, além de organizar cuidadosamente os serviços funerários para pacientes com morte cerebral que doam múltiplos tecidos e órgãos.

Na tarde do dia 30 do Tet, os primeiros batimentos cardíacos dos pacientes transplantados começaram a ser registrados na tela de monitoramento contínuo, juntamente com a recuperação gradual de outros tecidos e órgãos nos corpos dos pacientes que receberam fígado, rins, rins-pâncreas e membros, para a alegria e felicidade das famílias e dos médicos...

"Talvez este 30º dia do Tet aconteça apenas uma vez na vida para um médico do 108º Hospital Militar Central como eu, encerrando o ano velho para começar um novo, com muitas vidas renascendo" - disse o Major General, Professor Associado, Dr. Pham Nguyen Son - ex-Diretor Adjunto do 108º Hospital Militar Central, emocionado.

Entretanto, com os pulmões do paciente com morte cerebral mencionado acima, outra vida também foi revivida graças aos esforços de mais de 100 médicos e enfermeiros do Hospital Central de Pulmão, do Hospital E e de muitos outros hospitais.

Sabe-se que o paciente transplantado é um estudante universitário que teve de abandonar os estudos devido a uma doença pulmonar em estágio terminal. O estado do paciente é muito grave, com possibilidade de óbito nos próximos meses caso não receba um transplante de pulmão. O paciente está sendo acompanhado e monitorado no Hospital Central de Pneumologia desde 2020 e aguarda um transplante de pulmão há vários meses, pois ambos os pulmões estão gravemente comprometidos, apresentando insuficiência respiratória grave e alta taxa de mortalidade.

No dia 8 de fevereiro, após receber informações sobre pulmões doados do 108º Hospital Militar Central, o Hospital Central de Pulmão ativou com urgência o programa de transplante pulmonar e realizou uma consulta para selecionar o paciente que receberia o órgão naquela mesma noite.

O Hospital Central de Pulmão mobilizou cerca de 80 funcionários para participar diretamente (e muitos outros estão prontos para serem mobilizados e trabalhar online), com a coordenação e o apoio do Centro Nacional de Coordenação de Transplantes de Órgãos, do Hospital Central Militar 108, do Hospital E, do Hospital da Amizade Vietnã-Soviética, do Hospital do Coração de Hanói , etc.

A cirurgia também foi realizada em 9 de fevereiro, com duração de 12 horas (das 10h às 22h), e foi um grande sucesso, atingindo o mais alto nível de qualidade de acordo com os padrões da UCSF. O procedimento foi realizado de forma rigorosa e metódica, seguindo os padrões internacionais do Centro de Transplante Pulmonar da UCSF – um dos 9 maiores e mais prestigiados centros de transplante pulmonar dos EUA.

Quatorze horas após a cirurgia, a jovem acordou, respirando pela primeira vez com seus novos pulmões, em meio a lágrimas de felicidade tanto da paciente quanto do médico. No primeiro dia após o transplante pulmonar, a paciente se recuperou bem, com indicadores respiratórios estáveis.

Sabe-se que este é o 10º transplante de pulmão realizado no Vietnã e o 2º no Hospital Central de Pulmão. No mundo, já foram realizados mais de 4.000 transplantes de pulmão, dos quais mais de 2.000 ocorreram nos EUA, quase 2.000 na Europa e o restante na Ásia, incluindo China, Coreia e Japão.

Médicos estrangeiros recebem treinamento sobre o método de endoscopia da tireoide do Dr. Luong no Hospital Central de Endocrinologia. Foto: BVCC.

Cirurgia fetal ainda no útero

Em 4 de janeiro de 2024, a equipe de cardiologia intervencionista do Hospital Infantil 1, em conjunto com a equipe cirúrgica do Hospital Tu Du, realizou com sucesso um "cateterismo cardíaco intrauterino" em um feto com cardiopatia congênita grave.

Especificamente, de acordo com o histórico médico, a gestante L. (27 anos) foi transferida para o Hospital Tu Du para monitoramento, pois o feto de 32 semanas apresentava anomalias graves, cardiopatia congênita sem orifício da válvula pulmonar e hipoplasia do ventrículo direito.

Após consulta, médicos do Hospital Infantil 1 e do Hospital Tu Du realizaram um cateterismo fetal intervencionista semi-emergencial para salvar a vida do feto ainda no útero.

Os dois hospitais planejaram meticulosamente, preparando uma equipe de mais de 15 pessoas com 5 especialidades, incluindo obstetrícia, medicina neonatal, anestesia e reanimação, cardiologia e diagnóstico por imagem.

A intervenção fetal trouxe melhorias significativas, mas também apresentou muitos riscos durante e após a cirurgia. Após a intervenção, o ultrassom mostrou que o coração do feto ainda estava funcionando bem. A gestante continuou sendo acompanhada pelos dois hospitais em regime de coordenação.

"O coração de um bebê é tão pequeno quanto um morango e precisa ser absolutamente preciso, pois um pequeno erro pode fazer com que ele pare de bater imediatamente", disse o Dr. Do Nguyen Tin, vice-chefe do Departamento de Cardiologia (Hospital Infantil 1), um dos maiores especialistas mundiais em intervenção cardíaca congênita e que realiza cateterismo cardíaco diretamente.

Mas não parando por aí, apenas 7 dias depois, em 12 de janeiro, a equipe médica do Hospital Tu Du e do Hospital Infantil 1 realizou mais uma intervenção bem-sucedida em um feto com uma cardiopatia congênita muito grave.

A Ministra da Saúde, Dao Hong Lan, avaliou que os resultados da intervenção, com uma taxa de sucesso de 100%, abriram um novo caminho na implementação de intervenções para cardiopatias congênitas fetais, trazendo alegria a muitas famílias, especialmente aquelas em circunstâncias difíceis. Isso também demonstra o talento e os esforços incansáveis no acesso a técnicas médicas especializadas e na aplicação de tecnologia moderna na medicina.

Sabe-se que, no mundo, apenas alguns lugares, como o Brasil e a Polônia, realizaram com sucesso essa técnica. Países da região, com muitas conquistas médicas, como Singapura e Tailândia, ainda não implementaram o cateterismo cardíaco fetal.

Estrangeiros vêm ao Vietnã para tratamento médico e estudos na área da saúde.

Nos últimos tempos, com o notável progresso da medicina nacional, o Vietnã dominou muitas técnicas, que têm sido muito apreciadas por especialistas internacionais, atraindo vietnamitas que vivem no exterior a retornarem ao seu país para exames médicos, bem como estrangeiros a virem ao Vietnã para tratar casos complexos.

Por exemplo, no último ano, o Hospital da Amizade Viet Duc recebeu muitos casos de pacientes que haviam passado por múltiplas cirurgias para abscessos e fístulas anais em países como Polônia, Hungria, Japão, Inglaterra, Nova Zelândia, etc., que não obtiveram cura e apresentaram recidivas, e que procuraram o Hospital da Amizade Viet Duc para tratamento. Enquanto isso, médicos do Hospital Saint Paul também trataram um caso complexo de um paciente australiano de 4 anos de idade.

Assim, no início de outubro de 2023, ao perceberem que sua filha de 4 anos estava com dor de estômago e fezes claras, uma família australiana residente na Indonésia a levou ao médico, que descobriu um cisto de colédoco com mais de 2 cm de diâmetro.

Depois disso, a família procurou os melhores centros de tratamento na Europa, mas a incidência da doença nesse continente era baixa. Por isso, levaram a criança para Singapura em busca de oportunidades, pois sabiam que os cistos de colédoco são muito comuns no Leste Asiático, Sul da Ásia e Sudeste Asiático. Se não operados, os pacientes correm alto risco de desenvolver colangite, obstrução biliar, pancreatite e cirrose.

Como não queriam que o filho fosse submetido a uma cirurgia aberta, a família o levou ao Centro de Alta Tecnologia (Hospital Xanh Pon) para uma cirurgia laparoscópica de porta única. Atualmente, apenas o Vietnã e a China realizam essa técnica rotineiramente.

O Professor Associado, Dr. Tran Ngoc Son, Vice-Diretor do Hospital Xanh Pon, que realizou a cirurgia, afirmou: "A cirurgia laparoscópica de incisão única para tratar cistos de colédoco em crianças representa um avanço na cirurgia pediátrica em nosso país, e diversos médicos estrangeiros têm vindo ao Vietnã para consultar e aprender."

Sabe-se que, desde 2011, o Professor Associado Son implementa com sucesso a cirurgia endoscópica de orifício único para tratar cistos de colédoco em crianças. Esse resultado foi apresentado em diversos congressos cirúrgicos ao redor do mundo, marcando o progresso da cirurgia pediátrica vietnamita e conquistando reconhecimento internacional. Até o momento, o Dr. Son realizou a cirurgia endoscópica de orifício único para tratar mais de 300 pacientes pediátricos com cistos de colédoco, com uma taxa de complicações infecciosas inferior a 1%.

De acordo com o Sr. Son, o fato de estrangeiros o conhecerem e confiarem nele é um novo passo em frente, uma mudança muito positiva e motivo de orgulho para a indústria médica vietnamita.

No Hospital Central de Endocrinologia, três estudantes estrangeiros do Azerbaijão e da Índia se inscreveram para participar do curso de cirurgia endoscópica da tireoide "Dr. Luong" nesta unidade médica.

A Dra. Pavithra Shanmugam, do Apollo Proton Cancer Center India, uma das três estudantes mencionadas acima, disse que esta foi sua primeira vez no Vietnã e que ficou "surpresa com o nível de especialização e os modernos equipamentos médicos do Vietnã".

“Na Índia, tive a oportunidade de aprender o método de endoscopia da tireoide do Dr. Luong com meu professor, que também foi treinado na técnica do Dr. Luong. Também tomei conhecimento desse procedimento por um curto período na Índia, mas quando participei de um curso de treinamento prático no Hospital Central de Endocrinologia com a ajuda do Professor Luong, do Dr. Hiep, do Dr. Son… em cirurgias reais em pacientes com doenças da tireoide, adquiri muita experiência e agora estou pronto para retornar ao país para realizar o método do Dr. Luong com o que aprendi aqui.”

O Dr. Vallam Karthik Chandra, do Hospital Medicover, na Índia, outro estudante, também compartilhou que a técnica de cirurgia endoscópica da tireoide utilizada por médicos vietnamitas apresenta muitas vantagens em comparação com outras técnicas na região e no mundo. "O que me impressionou foi que, com esse método, os pacientes pagam um custo muito baixo em comparação com outros métodos", afirmou o especialista.

O método “Dr. Luong” de cirurgia endoscópica da tireoide pela axila foi aplicado pela primeira vez em 2003. Até o momento, mais de 300 professores e médicos de países da região e de todo o mundo vieram ao Hospital Central de Endocrinologia para aprender essa técnica cirúrgica. Atualmente, a técnica foi disseminada para diversos países da região e do mundo, como Austrália, Portugal, Singapura, Malásia, Indonésia, Filipinas, Tailândia, Paquistão, Índia, Turquia...

Todos os anos, o Professor Associado, Dr. Tran Ngoc Luong - o "Pai" desta técnica - e seus colegas do Hospital Central de Endocrinologia são convidados por diversos hospitais do país, da região e do mundo para realizar cirurgias e ministrar palestras sobre este método.

Para o setor de transplantes de órgãos do sistema médico vietnamita, o período de 2023 até o presente pode ser considerado um marco histórico. Isso porque, com uma série de coletas e transplantes de órgãos de classe mundial realizados com sucesso durante esse período, a capacidade dos médicos e profissionais de saúde vietnamitas deixou sua marca no cenário médico mundial e se tornou um exemplo brilhante na região asiática.

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