Segundo o Hospital Nacional do Câncer, o hospital recebeu recentemente muitos pacientes com câncer colorretal para exames e tratamento, muitos dos quais apresentavam sintomas iniciais, mas foram erroneamente diagnosticados com disenteria, hemorroidas, distúrbios digestivos, etc.
Um caso típico é o do Sr. N.D.D. (42 anos, Hanói ), que procurou atendimento no Hospital K um mês após notar sangue nas fezes, acompanhado de evacuações irregulares (constipação ou diarreia). Uma endoscopia digestiva alta revelou um grande pólipo retal, ocupando um terço da circunferência, e uma biópsia confirmou tratar-se de câncer retal.
O Sr. D foi submetido a uma tomografia de corpo inteiro que não revelou metástases à distância, e uma ressonância magnética avaliou o tumor retal no estágio cT3N0M0 (estágio 2).
Segundo o Professor Associado Kim Van Vu, Chefe do Departamento de Cirurgia Gastrointestinal 1, após consulta, o paciente foi avaliado de forma abrangente e foi decidido por unanimidade realizar cirurgia robótica para ressecção retal, dissecção de linfonodos e anastomose imediata, otimizando a recuperação pós-operatória.
Outro caso envolve o Sr. Nguyen Xuan L. (74 anos), que foi internado no hospital com sintomas típicos de câncer gastrointestinal, como fezes com sangue e dor abdominal surda. O Sr. L. apresentava fezes com sangue, mas pensou que estivesse apenas com prisão de ventre, por isso não procurou atendimento médico.
Por meio de exame e endoscopia, os médicos do Hospital K descobriram um tumor semelhante a um pólipo que ocupava metade da circunferência do reto, a 6 cm da margem anal.
Ele foi diagnosticado com câncer retal em estágio III (3B), localmente avançado e com sinais de metástase em linfonodos próximos. Foi agendada uma ressecção laparoscópica robótica do segmento retal afetado. Antes da cirurgia, ele foi submetido a quimiorradioterapia pré-operatória, combinada com radioterapia para reduzir o tamanho do tumor, tornando a cirurgia subsequente mais bem-sucedida e completa.
Os médicos do Departamento de Cirurgia Gastrointestinal 2 escolheram o método de ressecção retal combinada com dissecção de linfonodos utilizando cirurgia laparoscópica robótica para o Sr. L.
Atualmente, a aplicação da robótica para muitos tipos de câncer gastrointestinal, como câncer de estômago, câncer de cólon e câncer retal, tornou-se rotina no Hospital K e tem apresentado alta eficácia no tratamento.
O câncer colorretal é um dos cânceres mais comuns em todo o mundo . De acordo com o Globocan 2020 (Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer), o câncer colorretal ocupa o 4º lugar em incidência (6%) e o 5º em mortalidade (5,8%) devido ao câncer.
No Vietnã, o câncer colorretal está entre os seis tipos de câncer mais comuns. A doença está em ascensão; segundo estatísticas de 2000, a taxa de incidência padronizada por idade de câncer colorretal em homens e mulheres era de 11,4/100.000 e 8,3/100.000, respectivamente. Esses números aumentaram significativamente para 19/100.000 e 14,5/100.000 em 2020, e não mostram sinais de desaceleração.
Segundo os médicos, o câncer colorretal está intimamente ligado a dietas ricas em carne e gordura animal. Alimentos ricos em gordura e carne aumentam os níveis de ácidos biliares, alterando e promovendo o crescimento de bactérias no intestino, especialmente bactérias anaeróbicas como o Clostridium. Essas bactérias podem converter os ácidos biliares em metabólitos que afetam a reprodução das células epiteliais intestinais.
Alimentos contaminados com substâncias químicas cancerígenas, como benzopireno e nitrosaminas, também têm potencial para causar câncer. Uma dieta pobre em fibras reduz o volume das fezes e prolonga seu tempo no intestino, criando oportunidades para a produção de carcinógenos endógenos e expondo o revestimento intestinal a essas substâncias por períodos mais longos. Uma dieta deficiente em vitaminas A, B, C e E, e em cálcio, aumenta o risco de câncer.
Além disso, lesões pré-cancerosas como colite hemorrágica e doença de Crohn: aproximadamente 20-25% dos pacientes com colite hemorrágica correm o risco de desenvolver câncer após mais de 10 anos.
Os pólipos colorretais são lesões pré-cancerígenas, e pólipos maiores que 2 cm apresentam maior risco de se tornarem cancerígenos.
Fatores genéticos desempenham um papel significativo na patogênese do câncer colorretal, com oncogenes e síndromes hereditárias, incluindo: polipose adenomatosa familiar e síndrome hereditária do câncer colorretal adenomatoso.
Portanto, a detecção e o tratamento precoces dos cânceres gastrointestinais são de grande importância para o sucesso do tratamento, levando a melhores resultados e simplificando os protocolos de tratamento para os pacientes, especialmente os idosos.
Segundo os médicos, os sinais de câncer retal incluem disfunção intestinal, como alterações nos hábitos intestinais, alterações no horário das evacuações e no número de evacuações, que varia de algumas a dezenas de vezes por dia (este é um sinal precoce de câncer, mas muitas vezes é ignorado); muco com sangue nas fezes; dor na parte inferior do abdômen, urgência para evacuar, sensação de esvaziamento intestinal incompleto; síndrome diarreica, frequentemente observada no câncer do cólon direito, enquanto a síndrome de constipação-obstrutiva é observada no câncer do cólon esquerdo; alterações na consistência das fezes, anemia, perda de peso e fraqueza.
Ao surgirem esses sintomas, as pessoas devem procurar um serviço médico para realizar um exame e uma colonoscopia, a fim de detectar a doença precocemente e, assim, possibilitar um tratamento mais eficaz.
Fonte: https://cand.vn/nhung-dau-hieu-de-bi-bo-qua-cua-ung-thu-dai-truc-trang-post812677.html
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