Detecção de tumores malignos a partir de sintomas de indigestão.

Um paciente do sexo masculino, de 77 anos, apresentou-se com inchaço e indigestão. Uma endoscopia revelou um pequeno tumor sob a mucosa gástrica, que foi removido precocemente para erradicar o câncer.

Os resultados da gastroscopia e da ressonância magnética (RM) do paciente mostraram um tumor submucoso no corpo antral, localizado posteriormente, com um diâmetro de 1,5 x 2 cm.

Tumores de 2 cm são indicados para ressecção endoscópica, especialmente se apresentarem risco de malignidade, para prevenir complicações como hemorragia gastrointestinal aguda, que causa fezes escuras e vômito com sangue. O sangramento crônico pode facilmente levar à anemia.

O câncer gastrointestinal é um dos tipos de câncer mais comuns no Vietnã.

O paciente tinha histórico de doença do refluxo gastroesofágico, gastrite e duodenite, hipertensão e diabetes tipo 2. Após consulta, o médico prescreveu cirurgia de dissecção subserosa endoscópica (ESSD).

Pequenos tumores submucosos com menos de 2 cm geralmente são monitorados, mas essa técnica permite a remoção precoce do tumor, eliminando o risco de malignidade.

O método de ressecção da mucosa por ESSD é aplicado a tumores gástricos submucosos, como miomas e tumores estromais gastrointestinais, que não sejam muito grandes e não tenham invadido além da serosa gástrica e órgãos adjacentes. Este método é minimamente invasivo, preserva o trato digestivo e resulta em boa recuperação do paciente e menos dor.

O médico realizou uma endoscopia, separando a parede do estômago camada por camada, removendo todo o tumor até a camada mais externa da parede estomacal para erradicar completamente o câncer, preservando o estômago. Os resultados da patologia subsequente mostraram que se tratava de um tumor estromal gastrointestinal.

Segundo os médicos, os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) são um tipo raro de tumor mesenquimal, representando de 0,1% a 3% de todos os tumores malignos do trato digestivo. São difíceis de diagnosticar e geralmente são descobertos incidentalmente durante uma endoscopia.

Segundo o Dr. Do Minh Hung, diretor do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Sistema Digestivo do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) estão frequentemente associados a mutações no gene KIT. Esse gene estimula as células a produzirem uma proteína chamada KIT CD117, acelerando o crescimento e a divisão descontrolada.

Os tumores estromais gastrointestinais (GISTs) podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns em indivíduos de meia-idade e idosos. Além de exames de saúde regulares e endoscopias, pacientes com sintomas suspeitos, como vômito com sangue, fezes escuras, fadiga, tontura, etc., devem procurar atendimento médico precocemente para um diagnóstico e tratamento adequados.

O câncer gastrointestinal é um dos tipos de câncer mais prevalentes no Vietnã. A detecção e o diagnóstico precoces, juntamente com o tratamento oportuno, podem prolongar significativamente a expectativa de vida e aumentar as chances de recuperação para muitos pacientes.

Os tipos mais comuns de câncer gastrointestinal atualmente são o câncer de cólon, o câncer de estômago e o câncer de esôfago. Em muitos países desenvolvidos, incluindo o Japão, o rastreamento e a detecção precoce do câncer melhoram significativamente as chances de sobrevivência dos pacientes.

Nos estágios iniciais, os pacientes necessitam apenas de dissecção endoscópica da submucosa, um procedimento altamente eficaz que permite uma recuperação rápida. Por outro lado, pacientes diagnosticados tardiamente frequentemente requerem cirurgia de grande porte (laparoscópica ou aberta), o que torna o tratamento mais complexo.

O rastreio endoscópico para a deteção precoce de cancros gastrointestinais é atualmente o método mais eficaz e praticamente infalível. O rastreio para a deteção precoce de cancros gastrointestinais deve ser realizado em indivíduos saudáveis ​​com mais de 50 anos. Este grupo apresenta um risco maior de desenvolver lesões no trato digestivo.

Além disso, fumantes inveterados e pessoas que consomem bebidas alcoólicas em excesso devem fazer exames de rastreio, pois apresentam maior risco de desenvolver câncer de esôfago.

Pessoas com histórico familiar de câncer de estômago ou cólon, como pais, também devem fazer exames anuais para detectar lesões pré-cancerígenas.

Além disso, o grupo de indivíduos diagnosticados com gastrite ou atrofia grave da mucosa gástrica também precisa ser categorizado para rastreamento anual, a fim de determinar com que frequência devem ser submetidos a novos exames de esofagogastroscopia ou colonoscopia.

Pessoas jovens e saudáveis ​​que não apresentam sintomas específicos não precisam se apressar para fazer exames de rastreio de câncer gastrointestinal.

Recomenda-se que as pessoas prestem atenção a sintomas incomuns no trato digestivo, incluindo o trato digestivo superior, que compreende a cavidade oral, o esôfago, o estômago, o pâncreas, o fígado, os ductos biliares e o intestino delgado.

Distúrbios e sintomas como dificuldade para engolir, inchaço, indigestão, refluxo ácido, dor abdominal, ânsia de vômito persistente e vômito com sangue, acompanhados de fadiga, perda de peso...

O trato digestivo inferior inclui o intestino grosso, o reto e o ânus. Distúrbios e condições como constipação ou diarreia prolongadas, fezes com sangue, etc., devem ser examinados por um médico para aconselhamento e tratamento oportunos.

Para pacientes com câncer de estômago e esôfago em estágio inicial, os médicos têm realizado ressecção endoscópica do estômago e do esôfago, eliminando a necessidade de gastrectomia ou esofagectomia (remoção de todo o estômago ou esôfago).

Fonte: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html