Detectar tumores malignos a partir de sinais de indigestão

Paciente masculino de 77 anos, com inchaço e indigestão, o médico endoscopista descobriu um pequeno tumor sob o revestimento do estômago, que foi removido precocemente para erradicar o câncer.

Os resultados da gastroscopia e da ressonância magnética (TC) do paciente mostraram um tumor submucoso no corpo antral, deslocado posteriormente, com 1,5×2 cm de diâmetro.

Tumores com tamanho de 2 cm são indicados para cirurgia endoscópica para remoção do tumor, especialmente se houver risco de malignidade, para prevenir complicações como sangramento gastrointestinal agudo, causando fezes pretas e vômitos com sangue. Sangramento crônico pode facilmente levar à anemia.

O câncer gastrointestinal é um dos cânceres mais comuns no Vietnã.

O paciente tinha histórico de doença do refluxo gastroesofágico, gastrite e duodenite, hipertensão e diabetes tipo 2. Após consulta, o médico indicou cirurgia por dissecção endoscópica da submucosa (ESSD).

Pequenos tumores submucosos menores que 2 cm geralmente são monitorados, mas essa técnica pode remover o tumor precocemente para eliminar o risco de malignidade.

A dissecção da mucosa por ESSD é aplicada a tumores da submucosa gástrica, como miomas e tumores do estroma gastrointestinal que não sejam muito grandes e não tenham invadido a serosa gástrica e órgãos vizinhos. Este método é minimamente invasivo, preserva o trato digestivo, o paciente se recupera bem e apresenta pouca dor.

O médico realizou uma endoscopia, separando cada camada da parede do estômago e removendo todo o tumor até a camada mais externa, para tratar completamente o câncer, preservando o estômago. O resultado patológico foi tumor estromal gastrointestinal.

Segundo os médicos, os tumores estromais gastrointestinais são tumores mesenquimais raros, representando 0,1-3% de todos os tumores malignos do trato gastrointestinal, difíceis de diagnosticar e frequentemente descobertos incidentalmente durante a endoscopia.

O Dr. Do Minh Hung, Diretor do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Sistema Digestivo do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que tumores estromais gastrointestinais são frequentemente associados a mutações no gene KIT. Este gene estimula as células a produzir uma proteína chamada KIT CD117, acelerando a taxa de crescimento e divisão descontrolada.

Os tumores estromais gastrointestinais podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns em pessoas de meia-idade e idosos. Além de exames de saúde regulares e endoscopia, pacientes com sintomas suspeitos, como vômitos com sangue, fezes pretas, fadiga, tontura, etc., devem consultar um médico precocemente para diagnóstico e tratamento adequado.

O câncer gastrointestinal é um dos tipos de câncer mais comuns no Vietnã. O rastreamento, a detecção e o diagnóstico precoces, juntamente com regimes de tratamento precoces, ajudarão muitos pacientes a prolongar suas vidas e a ter uma alta chance de recuperação.

Os cânceres gastrointestinais mais comuns atualmente são o câncer de cólon, o câncer de estômago e o câncer de esôfago. Em muitos países desenvolvidos, incluindo o Japão, o rastreamento e a detecção precoce do câncer aumentam as chances de sobrevivência do paciente.

Nos estágios iniciais, os pacientes necessitam apenas de dissecção endoscópica da submucosa, o tratamento é altamente eficaz e a recuperação é rápida. Por outro lado, pacientes com diagnóstico tardio geralmente precisam ser submetidos a uma cirurgia de grande porte (endoscópica ou aberta), cujo tratamento é mais complexo.

O rastreamento para detecção precoce do câncer gastrointestinal por meio da endoscopia é o método mais eficaz e quase certo atualmente. O rastreamento para detecção precoce do câncer gastrointestinal deve ser realizado em pessoas normais com mais de 50 anos. Este é o grupo de pessoas com risco de desenvolver lesões no trato gastrointestinal.

Além disso, pessoas que fumam muito e bebem muito álcool devem ser examinadas devido ao alto risco de câncer de esôfago.

Pessoas com histórico familiar de câncer de estômago ou câncer de cólon também devem fazer exames anuais para detectar lesões pré-cancerosas.

Além disso, o grupo de indivíduos detectados com gastrite e gastrite atrófica grave também precisa ser classificado e rastreado anualmente para ter dados que permitam verificar com que frequência eles devem ser rastreados novamente por esofagogastroduodenoscopia ou colonoscopia.

Pessoas jovens e saudáveis, sem nenhum sintoma especial, não precisam se apressar para fazer exames de câncer gastrointestinal.

As pessoas são aconselhadas a prestar atenção aos sintomas anormais no trato digestivo, incluindo: O trato digestivo superior inclui a cavidade oral, esôfago, estômago, pâncreas, fígado, ducto biliar e intestino delgado.

Distúrbios e sintomas como dificuldade para engolir, inchaço, indigestão, refluxo gástrico, dor abdominal, náuseas prolongadas e vômitos com sangue acompanhados de fadiga, perda de peso...

O trato digestivo inferior inclui o cólon, o reto e o ânus. Distúrbios e sintomas como constipação ou diarreia prolongada, fezes com sangue, etc., devem ser examinados por um médico para aconselhamento e tratamento oportunos.

Para pacientes com câncer de estômago e esôfago em estágio inicial, os médicos removeram o revestimento do estômago e do esôfago usando métodos endoscópicos, sem precisar remover o estômago ou o esôfago.

Fonte: https://baodautu.vn/phat-hien-u-ac-tinh-tu-dau-hieu-kho-tieu-d219942.html