Por trás do “cockpit” do cirurgião robótico pioneiro

(Dan Tri) - O Dr. Nguyen Te Kha, um pioneiro da cirurgia robótica no Vietnã, compara cada cirurgia a uma jornada na qual ele é o capitão na cabine.

Close-up de um robô de 4 braços auxiliando cirurgiões em cirurgia de tumor no Hospital Binh Dan

Do lado de fora da sala de cirurgia robótica do Hospital Binh Dan, um paciente estava deitado em uma cama, esperando sua vez para a cirurgia, com o rosto abatido e cheio de ansiedade.

Há dois meses, ele descobriu acidentalmente que tinha câncer de próstata em estágio inicial durante um exame médico em sua cidade natal, Bac Lieu . No Hospital Binh Dan, ele foi aconselhado a remover o tumor para tratar a doença.

Após um tempo de espera, ele finalmente foi levado para a sala de cirurgia. Lá, o homem foi suavemente sedado e anestesiado. Em seguida, os médicos rapidamente abriram quatro furos de trocarte no corpo do paciente para inserir quatro braços robóticos. Cada braço foi equipado com uma ferramenta, como uma câmera, grampos, etc., para ajudar o médico a realizar a cirurgia sem problemas.

Do outro lado da sala, o Dr. Nguyen Te Kha, chefe do Departamento de Cirurgia Oncológica Urológica do Hospital Binh Dan, aproveitou a oportunidade para revisar as radiografias pré-operatórias do paciente.

"O paciente é um homem de 69 anos, diagnosticado com tumor de próstata em estágio inicial, sem linfonodos ou metástases, e com boa saúde. Indicamos prostatectomia radical, preservando o nervo erétil com um robô para tratar completamente o paciente e proporcionar a melhor qualidade de vida possível no futuro", disse o Dr. Kha.

A cirurgia robótica para adultos foi realizada pela primeira vez no Vietnã, no Hospital Binh Dan, em 2016. Como pioneiro na realização de cirurgia robótica no Vietnã, o Dr. Kha percorreu um longo caminho até ser reconhecido como um "supercirurgião". Este é um título dado pelo sistema robótico Da Vinci aos médicos que realizam mais de 30 horas de cirurgia por semana. Além disso, ele também é a pessoa com mais horas de cirurgia robótica no Sudeste Asiático.

Em 1999, o Dr. Kha, então um médico jovem e entusiasmado, foi para a França para fazer sua residência em urologia no Hospital Bichat, Distrito 18, em Paris.

Durante seus estudos, ele aprendeu sobre o sistema de robôs cirúrgicos do Hospital Henri Mondor, uma das primeiras instalações médicas do mundo a aplicar essa tecnologia.

Liderado pelo professor francês Abou El Fettouh, um dos principais especialistas em robôs cirúrgicos, ele ficou fascinado pelas possibilidades revolucionárias dessa tecnologia: braços robóticos flexíveis, imagens 3D ampliadas e precisão que supera a cirurgia tradicional.

"Eu sonhava em estudar, mesmo que fosse só para observar no centro cirúrgico. No entanto, esse sonho foi por água abaixo quando o hospital anunciou que o internato estava lotado até 2005, enquanto meu visto só me permitia ficar até o final de 2000", lembrou.

Em 2000, o Dr. Kha retornou ao Hospital Binh Dan, carregando consigo o sonho da cirurgia robótica. Muitas vezes, ele se perguntou se teria a oportunidade de tocar nessa tecnologia, já que no mundo , especialmente nos EUA, os robôs cirúrgicos se desenvolveram intensamente, enquanto o Vietnã ainda está muito atrás desses avanços.

Somente em 2016 o sonho foi reavivado graças à determinação do Professor Associado, Dr. Tran Vinh Hung, Diretor do Hospital Binh Dan. Com o empréstimo de estímulo da Cidade de Ho Chi Minh, o hospital trouxe o primeiro robô cirúrgico para adultos no Vietnã, avaliado em dezenas de bilhões de VND.

Em 2019, o Dr. Kha foi enviado à Coreia para aprender cirurgia robótica por apenas 4 dias. Durante esse curto período, ele aproveitou cada hora para observar, tomar notas e aprender com as experiências de seus colegas internacionais.

No final de 2019, ele realizou sua primeira cirurgia robótica. Desde então, o número de cirurgias tem aumentado ano a ano. Até agosto de 2025, o Dr. Kha realizou um total de 686 cirurgias, tornando-se a pessoa com o maior número de cirurgias robóticas no Sudeste Asiático.

Em 2024, o Dr. Kha realizou 195 cirurgias. Enquanto isso, o segundo maior instituto de cirurgia realizou 150 cirurgias. De acordo com estatísticas do sistema global de cirurgia robótica Da Vinci, ele é considerado um "capitão com muitas horas de voo" nesta área.

Para o Dr. Kha, cada cirurgia é uma viagem em um avião particular do qual ele é o capitão. Em vez de ficar horas em pé segurando um bisturi, o médico senta-se em uma cadeira, em frente à sala de controle, a poucos passos da mesa de operação. Ele usa seus 10 dedos e pés com flexibilidade, ocasionalmente dando ordens ao cirurgião assistente pelo microfone à sua frente.

A tela do cockpit está conectada a uma câmera, a imagem aqui é ampliada de 10 a 16 vezes, girada 540 graus, quase visível a olho nu.

Os robôs ajudam a dissecar tumores com precisão, preservar nervos, reduzir a recorrência do câncer, manter as funções urogenitais e fisiológicas e são especialmente eficazes com tumores em locais difíceis, como a glândula adrenal, o hilo renal, o reto inferior, a próstata e a bexiga.

Portanto, a cirurgia robótica oferece precisão superior, reduz complicações e é mais segura do que a laparoscopia ou a cirurgia aberta. Os pacientes podem se recuperar e andar normalmente após um dia e receber alta após alguns dias.

No entanto, nem toda jornada é completamente bem-sucedida desde os primeiros dias.

Em 2020, entre as primeiras cirurgias robóticas, houve um caso que apresentou complicações pós-operatórias graves, apesar da cirurgia ter ocorrido sem problemas. Toda a equipe do hospital tentou resolver o problema, mas o paciente ainda não sobreviveu.

O choque deixou o Dr. Kha inconsolável. Ele duvidou de suas próprias habilidades, perdeu o sono e o apetite, perdeu 5 kg e até pensou em desistir.

“Fiquei arrasado por dias porque tentei o meu melhor, mas mesmo assim o paciente faleceu devido a uma causa além do meu controle”, ele lembrou.

Gradualmente, o jovem médico recuperou o equilíbrio. Essa tristeza se tornou uma lição profunda, alimentando sua determinação em praticar com afinco, acumular experiência e realizar centenas de cirurgias com sucesso mais tarde. "Sem a lição daquele paciente, eu não teria alcançado os bons resultados que tenho hoje", compartilhou o Dr. Kha.

Junto com memórias tristes e assustadoras, sua trajetória profissional também é marcada por inúmeras alegrias: desde o momento em que salvou a vida de um paciente até sua crença cada vez mais forte no valor da tecnologia robótica e seu amor pela profissão.

Ele ainda se lembra da cirurgia de um paciente neozelandês nascido em 1976, que tinha estenose ureteral recorrente, levando à insuficiência renal estágio 3, e foi aconselhado a remover o rim.

Durante sua visita ao Vietnã para visitar a cidade natal de sua esposa, este estrangeiro foi ao Hospital Binh Dan e o Dr. Kha decidiu realizar uma cirurgia robótica para reconstruir o ureter, preservando o rim. A cirurgia foi bem-sucedida e, após apenas dois meses, a função renal se recuperou significativamente, ajudando o paciente a escapar do risco de insuficiência renal.

Além de salvar casos difíceis, o Dr. Kha também deixou sua marca com muitas cirurgias em pacientes idosos. Ele contou a história de um homem de 88 anos com câncer de bexiga e doença cardíaca grave, que inicialmente foi aconselhado a se submeter a tratamento paliativo. No entanto, a família optou resolutamente pela cirurgia robótica, apesar dos altos riscos.

Durante a cirurgia, duas máquinas de choque elétrico foram colocadas ao lado da cama do paciente, mas felizmente a cirurgia correu bem. Após mais de dois anos, o paciente continua saudável, tornando-se uma prova viva da eficácia da cirurgia robótica.

Para o Dr. Kha, essa é uma grande recompensa, dando-lhe mais motivação para continuar e perseverar em sua profissão.

O Hospital Binh Dan foi fundado em 1954, inicialmente como um centro de prática cirúrgica da Universidade Médica de Saigon. Ao longo dos últimos 70 anos de operação, o hospital implementou diversas técnicas, desde cirurgia aberta e endoscopia até cirurgia robótica e novos métodos de tratamento.

Atualmente, este é um hospital cirúrgico especializado, com foco nas áreas de digestão, urologia, andrologia, anestesia e reanimação, além de algumas especialidades relacionadas. Em 2014, o hospital começou a adotar técnicas de cirurgia robótica e, no final de 2016, a cirurgia robótica foi aplicada pela primeira vez em adultos no Vietnã.

Até o momento, o hospital realizou mais de 3.500 cirurgias robóticas para mais de 15 patologias diferentes, principalmente câncer e doenças complexas.

Somente em 2024, 757 pacientes se beneficiaram dessa tecnologia avançada. Esse número também tornou o Hospital Binh Dan a unidade com o maior número de cirurgias robóticas no Sudeste Asiático. Desde 2022, a imagem do Vietnã apareceu oficialmente no mapa mundial da cirurgia robótica – um marco de orgulho e emoção.

No entanto, os desafios permanecem. O Vietnã tem poucos robôs, e os pacientes precisam esperar de 1 a 2 semanas, embora o hospital tenha aumentado o número de cirurgias robóticas em 3 por dia. O custo de uma cirurgia robótica não é barato, cerca de 140 a 170 milhões de VND/caso.

"Comparado a outros países, o custo de uma cirurgia no Vietnã é quase o mais barato do mundo. Mas esse valor ainda é alto demais para muitos pacientes no Vietnã, especialmente quando o plano de saúde não oferece um plano de saúde", preocupa-se o Dr. Nguyen Te Kha.

Aos 61 anos, o Dr. Nguyen Te Kha ainda mantém a paixão pela profissão. Controlar robôs para obter resultados cirúrgicos perfeitos é uma fonte de grande felicidade para ele.

Ele sonha em ajudar os pacientes o máximo que puder, ensinando a próxima geração para que os robôs cirúrgicos possam se desenvolver com mais força e se espalhar pelos hospitais do Vietnã. Acima de tudo, ele espera que o seguro saúde cubra os custos, para que os pobres também possam acessar a tecnologia moderna, trazendo alegria e esperança ao sistema de saúde do país.

Conteúdo: Dieu Linh

Foto: Trinh Nguyen

Vídeo: Cao Bach

Design: Tuan Nghia

10 de setembro de 2025 - 08:14

Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/phia-sau-buong-lai-cua-vi-bac-si-tien-phong-phau-thuat-bang-robot-20250908202149136.htm