Robô com inteligência artificial opera tumor na medula espinhal e ajuda mulher a escapar da paralisia.

Cidade de Ho Chi Minh: A Sra. Trang, de 54 anos, que tinha paralisia nas duas pernas, foi submetida a uma cirurgia com o auxílio de um robô com inteligência artificial (IA) para remover um meningioma no peito, o que a ajudou a andar novamente.

Em 21 de novembro, o Dr. Chu Tan Si, chefe do Departamento de Neurocirurgia do Hospital Geral Tam Anh, na cidade de Ho Chi Minh, relatou que o paciente precisou usar cadeira de rodas para chegar à clínica, pois suas pernas estavam muito fracas, impedindo-o de ficar em pé ou andar. A força muscular em ambas as pernas havia diminuído em mais de 70%, os músculos estavam flácidos e havia sinais de danos ao sistema nervoso central.

A Sra. Trang apresentou esses sintomas há cerca de 9 meses, e um médico de um hospital em Bac Lieu diagnosticou varizes. Ela tomou medicamentos e fez fisioterapia, mas ficou cada vez mais difícil para ela andar e se movimentar, então foi ao Hospital Tam Anh para fazer um exame.

Os resultados da ressonância magnética mostraram um tumor com cerca de 3 cm de diâmetro na região torácica da medula espinhal, comprimindo e empurrando toda a medula espinhal da direita para a esquerda, desviando-a para a frente.

O médico avaliou que, se essa condição persistir, o paciente corre o risco de paralisia completa. O tumor cresce, aumentando a pressão sobre a medula espinhal e os feixes do sistema nervoso central, reduzindo facilmente a força muscular e causando distúrbios esfincterianos. O paciente perde o controle dos movimentos intestinais e da micção.

Médicos analisam imagens de ressonância magnética do tumor antes da cirurgia. Foto: Fornecida pelo hospital.

O médico decidiu realizar a cirurgia utilizando o robô Modus V Synaptive com inteligência artificial. A vantagem desse método é que o médico planeja a cirurgia de forma proativa, antecipando possíveis situações, o que ajuda a aumentar as chances de sucesso e a segurança do paciente.

O robô é capaz de harmonizar imagens de ressonância magnética, DTI, tomografia computadorizada, DSA... Graças a isso, o médico pode visualizar claramente a medula espinhal torácica, os feixes de fibras nervosas e os tumores na mesma imagem para escolher a via cirúrgica adequada. O recurso de simulação cirúrgica em um software especializado auxilia o médico a abordar o tumor com segurança, sem danificar os nervos e a medula espinhal, minimizando os riscos para o paciente.

A cirurgia propriamente dita é baseada em um trajeto cirúrgico simulado. O médico abre a dura-máter espinhal, aproxima-se do tumor, abre a cápsula tumoral e utiliza o sistema de corte por sucção ultrassônica Cusa para romper e esvaziar o tumor por dentro. O volume do tumor é reduzido, criando condições para que o médico remova a cápsula tumoral com facilidade, minimizando o risco de danos à medula espinhal, aos feixes de fibras nervosas e às estruturas saudáveis ​​adjacentes.

Após remover a base do tumor, a equipe cortou o pedículo e começou a sangrar. O médico havia previsto isso e conseguiu estancar o sangramento a tempo.

O tumor meníngeo de 3 cm e a aderência de 1 cm nas meninges foram removidos após 90 minutos. A técnica cirúrgica foi minimamente invasiva, o paciente não sofreu perda óssea vertebral e não houve necessidade de colocação de parafusos ou placas.

Após dois dias de cirurgia, o estado de saúde da Sra. Trang está estável, apresentando melhora nos sintomas graves, como dormência em ambas as pernas e perda de força muscular. Ela consegue caminhar com mais facilidade, subir escadas e a previsão é de que receba alta em três dias, com acompanhamento de fisioterapia para a recuperação completa das pernas.

O Dr. Tan Si verifica a força muscular da perna do paciente após a cirurgia. Foto: Fornecida pelo hospital.

O Dr. Tan Si afirmou que o tumor meníngeo removido era benigno e não apresentava fatores genéticos. No entanto, a Sra. Trang precisa ser reexaminada após três meses para avaliar a recuperação da medula espinhal e dos feixes de condução nervosa.

Pessoas com sintomas como pernas pesadas, dormência nas pernas, dificuldade para caminhar, distúrbios sensoriais, etc., devem consultar um neurologista. Os pacientes serão submetidos a exames de imagem e outros testes necessários para identificar corretamente a doença, descartar danos físicos e, em seguida, tratar os danos funcionais, evitando diagnósticos errôneos que podem causar danos prolongados e perigosos.

Truong Giang

* O nome do paciente foi alterado

Os leitores fazem perguntas neurológicas aqui para que os médicos respondam.

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