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Implementação do seguro de saúde universal na nova fase

O seguro de saúde tornou-se um pilar fundamental da política de segurança social, contribuindo para garantir a proteção e o cuidado da saúde das pessoas.

Báo Nhân dânBáo Nhân dân06/11/2025

Pessoas realizam exames e tratamentos de seguro de saúde no Hospital Tan Trieu K. (Foto: KHÁNH AN)
Pessoas realizam exames e tratamentos de seguro de saúde no Hospital Tan Trieu K. (Foto: KHÁNH AN)

A fim de concretizar o objetivo do seguro de saúde universal e em conformidade com o modelo de governo local de dois níveis, em 3 de outubro, o Secretariado emitiu a Diretiva nº 52-CT/TW sobre a implementação do seguro de saúde universal no novo período.

Em 7 de setembro de 2009, o Secretariado emitiu a Diretiva nº 38-CT/TW sobre “Promoção do Seguro de Saúde na nova conjuntura”, visando alcançar os objetivos de proteção, cuidado e melhoria da saúde da população. Consequentemente, a taxa de cobertura do Seguro de Saúde aumentou de 58% (em 2009) para 94,26% (em 2024), o que equivale a cerca de 95,5 milhões de pessoas.

Ao mesmo tempo, o número de pessoas com cartões de seguro saúde que realizaram exames e tratamentos médicos aumentou de 88,6 milhões (em 2009) para 183,6 milhões (em 2024). Os benefícios dos exames e tratamentos médicos para os participantes do seguro saúde também estão sendo ampliados, com a utilização da lista de medicamentos, equipamentos médicos e serviços técnicos de acordo com a capacidade profissional. Segundo dados da Agência de Seguridade Social, em setembro de 2025, o número acumulado de exames e tratamentos cobertos pelo seguro saúde atingiu 143,8 milhões, com um gasto total de 119,283 bilhões de VND.

Segundo o Vice-Ministro Permanente da Saúde, Vu Manh Ha, nos dois anos (2023-2024), bem como durante a implementação da Diretiva nº 38-CT/TW, o Governo , os ministérios, as divisões e as localidades lideraram, dirigiram e organizaram a implementação básica e completa das tarefas, metas e políticas legais relativas ao Seguro de Saúde; tendo várias tarefas e metas sido concluídas além das expectativas.

Até o final de 2024, em todo o país, haverá 13.395 estabelecimentos de saúde conveniados a oferecer exames e tratamentos pelo seguro saúde; destes, 1.793 são públicos e mais de 10.390 são postos de saúde municipais e distritais. Além disso, 1.212 estabelecimentos de saúde privados também participam ativamente do programa de exames e tratamentos pelo seguro saúde, contribuindo para reduzir a sobrecarga nos hospitais públicos.

A diretora do Departamento de Seguro Saúde ( Ministério da Saúde ), Tran Thi Trang, acrescentou: Nos primeiros nove meses de 2025, esta unidade compreendeu de forma completa e implementou com seriedade e eficácia as Resoluções do Partido, as conclusões e diretrizes do Politburo, do Secretariado e as Resoluções da Assembleia Nacional...

Com relação à descentralização e delegação de poder de acordo com o modelo de governo local de dois níveis, o Departamento de Seguro Saúde recomendou e orientou a criação de condições favoráveis ​​para a transferência de diversos documentos e procedimentos para as unidades de saúde que realizam exames e tratamentos, durante a implementação do modelo de governo local de dois níveis, a fim de garantir o andamento oportuno, a fluidez dos processos e a preservação dos direitos dos participantes do seguro saúde.

Embora a taxa de adesão a planos de saúde tenha aumentado rapidamente nos últimos anos, ainda há mais de 5% da população sem cobertura. Esse grupo se concentra principalmente em pessoas de baixa renda, dependentes familiares e trabalhadores sem emprego estável.

Além disso, a implementação da Diretiva nº 38-CT/TW também revelou uma série de deficiências e limitações, como o fato de alguns comitês, organizações e autoridades do Partido não terem dado a devida atenção à liderança, direção, inspeção, supervisão e resolução de problemas; o trabalho de propaganda e mobilização em alguns lugares ainda é formal e ineficaz; os mecanismos e políticas ainda não são consistentes; a avaliação do seguro saúde e o pagamento dos custos de exames e tratamentos médicos ainda são problemáticos; a qualidade dos exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde em unidades de saúde de base e em áreas remotas, isoladas e particularmente difíceis não atende aos requisitos...

Para alcançar o objetivo do seguro saúde universal, o Secretariado emitiu a Diretiva nº 52-CT/TW sobre a implementação do seguro saúde universal no novo período, visando superar as deficiências da Diretiva nº 38-CT/TW e realizar os ajustes necessários para o modelo de governo local de dois níveis. A Diretiva nº 52-CT/TW estabeleceu a orientação, as tarefas e as principais soluções para alcançar efetivamente o objetivo do seguro saúde universal. Em consonância com a Diretiva nº 52-CT/TW, até 2026, a taxa de cobertura do seguro saúde deve atingir mais de 95% da população, com o objetivo de cobrir toda a população até 2030.

O Vice-Ministro da Saúde, Vu Manh Ha, também afirmou: O Ministério da Saúde calculará de forma fundamental, científica e prática, em conformidade com as disposições legais, em coordenação com os ministérios, setores, departamentos e secretarias de saúde das 34 províncias e cidades, para promover a reforma dos procedimentos administrativos, aplicar tecnologia da informação, evitar atrasos e liquidar os custos de exames e tratamentos médicos do Seguro de Saúde. Coordenará com as unidades relevantes o desenvolvimento de normas para o pagamento piloto dos custos de exames e tratamentos médicos do Seguro de Saúde no novo formato baseado em registros médicos eletrônicos. Além disso, continuará a aprimorar o arcabouço legal para resolver as dificuldades e os problemas dos serviços de saúde relacionados ao pagamento do Seguro de Saúde...

Fonte: https://nhandan.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-trong-giai-doan-moi-post920960.html


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