Mulher que tentou tratar uma infecção urinária por conta própria desenvolve insuficiência renal em estágio 3.

O paciente foi examinado minuciosamente e os resultados da cultura bacteriana e da identificação mostraram E. coli, a principal causa de infecções do trato urinário.

Nos últimos 3 anos, a paciente TA (62 anos, Nghe An ) tem convivido com episódios de dor ao urinar e aumento da frequência urinária (cerca de 3 a 4 episódios por ano). A Sra. A. se automedicava com remédios caseiros transmitidos oralmente. Como os sintomas não melhoravam, ela continuava comprando medicamentos por conta própria. Após o uso dos remédios, os sintomas desapareciam, mas não completamente, retornando ao longo do tempo.

Recentemente, a Sra. A. apresentou micção frequente, então foi a uma clínica perto de casa e recebeu prescrição de medicamentos. Após o tratamento, seus sintomas desapareceram, mas ela não retornou para a consulta de acompanhamento.

O episódio mais recente, que durou mais de uma semana, levou a filha da Sra. A a agendar um exame domiciliar na Medlatec. Os resultados deixaram a família extremamente preocupada: a urina apresentou leucócitos, nitrito positivo, microalbuminúria >300 mg/L e níveis elevados de ureia e creatinina no sangue. Isso é um sinal claro de que houve lesão renal, e não apenas cistite.

A paciente foi imediatamente examinada detalhadamente e os resultados da cultura e identificação da bactéria registraram E. coli, a principal causa de infecções do trato urinário. Com base nos resultados dos exames, o médico diagnosticou a paciente com insuficiência renal crônica em estágio 3, provavelmente devido à cistite recorrente de longa duração que não foi tratada adequadamente.

Após determinar a causa da doença, o médico elabora um plano de tratamento adequado, priorizando o uso de antibióticos específicos, de acordo com os resultados dos exames, combinados com medicamentos de suporte para reduzir os sintomas. Ao mesmo tempo, o médico orienta sobre mudanças no estilo de vida e métodos de prevenção para limitar o risco de recorrência no futuro.

A Sra. A. foi acompanhada de perto durante o tratamento. Após alguns dias tomando a medicação conforme prescrito, os sintomas de dor e frequência urinária diminuíram significativamente. O médico também enfatizou a necessidade de seguir a dosagem completa do tratamento, comparecer às consultas de acompanhamento no prazo e realizar exames de urina regulares para avaliar a eficácia do tratamento e prevenir a progressão da doença.

Segundo especialistas, a cistite é uma infecção da bexiga, que se manifesta por sintomas como dor ao urinar, aumento da frequência urinária, sangue na urina ou pus na urina ao final da micção; alguns casos apresentam urgência miccional, dificuldade para urinar e dor na região acima do osso púbico. Na fase de inflamação localizada, o paciente geralmente não apresenta febre ou calafrios, a menos que a infecção tenha se disseminado para os rins.

A cistite recorrente ocorre quando o paciente apresenta pelo menos 3 episódios por ano, ou 2 episódios em um período de 6 meses. Essa condição não é apenas incômoda, mas também pode evoluir para doença renal crônica, podendo levar à insuficiência renal terminal, afetando seriamente a saúde dos idosos.

A Dra. Vo Thi Le, especialista em Medicina Interna, afirmou que, entre os patógenos, a Escherichia coli (E. coli) representa cerca de 70 a 80% dos casos, além de Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa... Portanto, a urocultura para identificar bactérias e realizar o teste de sensibilidade a antibióticos é importante para a escolha do tratamento adequado.

O médico também enfatizou que o caso da Sra. A serve de alerta para muitas pessoas que ainda são subjetivas, usam medicamentos de forma arbitrária ou se baseiam em relatos de terceiros para tratar os sintomas de infecção do trato urinário, o que causa a recorrência persistente da doença.

Em particular, mulheres na pós-menopausa, como a Sra. A., apresentam muitos fatores de risco que facilitam a recidiva da doença, incluindo: vaginite atrófica devido à falta de estrogênio, incontinência urinária, cistocele, grande volume de urina residual após a micção, histórico de infecções do trato urinário antes da menopausa ou intervenções como cateterismo. Alguns casos de recidivas múltiplas devem-se à presença silenciosa da cepa bacteriana antiga no epitélio da bexiga, formando um "ninho patogênico".

O Dr. Le recomenda que a cistite recorrente seja tratada com atenção, especialmente em mulheres mais velhas, pois, se não for tratada adequadamente, pode levar a complicações graves como pielonefrite ou insuficiência renal crônica.

"Os pacientes não devem, em hipótese alguma, se automedicar ou usar remédios caseiros ao sentirem dor ou urinarem com frequência. Em vez disso, devem consultar um médico o quanto antes para realizar exames e identificar a causa da doença, receber o tratamento adequado e fazer acompanhamento regular. Ao mesmo tempo, manter hábitos de vida saudáveis e adotar medidas preventivas apropriadas ajudará a reduzir o risco de recorrência e a proteger a função renal a longo prazo", afirmou o Dr. Le.

MANH TRAN

Fonte: https://nhandan.vn/tu-y-dieu-tri-viem-duong-tiet-nieu-nguoi-phu-nu-mac-suy-than-do-3-post925876.html