Tumor de tireoide: cortar ou deixar?

Muitas pessoas com tumores na tireoide acham que removê-los as fará se sentir melhor e por que monitorá-las tanto? Mas algumas pessoas têm medo da cirurgia de tireoide porque acham que terão que tomar medicamentos pelo resto da vida? Parece razoável, mas não é verdade.

Uma cirurgia de tireoide - Foto: BVCC

A medicação, se necessária, faz parte do tratamento para ajudar as pessoas a se manterem saudáveis ​​e seus hormônios estáveis, não uma "cadeia" vitalícia.

Dr. TUAN

Então devo remover a glândula tireoide para me sentir mais leve ou não fazer a cirurgia porque tenho medo de que, se fizer a cirurgia, terei que tomar medicamentos pelo resto da vida?

A tireoide não é algo redundante para ser descartado.

O Dr. Nguyen Xuan Tuan, professor da Universidade de Medicina e Farmácia da Universidade Nacional de Hanói , disse que muitas pessoas, quando descobrem que têm um nódulo na tireoide, pensam imediatamente: "Vamos removê-lo para ficar tranquilos, porque se deixarmos por muito tempo, ele se transformará em câncer". Parece razoável, mas na verdade é muito perigoso.

A tireoide não é algo redundante que pode ser jogado fora, mas sim um importante órgão endócrino que controla os ritmos biológicos do corpo.

Ela secreta os hormônios T3 e T4 que afetam o sistema cardiovascular, a digestão, o calor, a memória, o humor, a reprodução... Com a falta de hormônios tireoidianos, você pode sentir fadiga, ganho de peso, pele seca, queda de cabelo, frio, depressão, distúrbios menstruais, diminuição da libido e até aborto espontâneo.

Muitos pacientes pós-operatórios precisam usar reposição hormonal por toda a vida, mas ajustar a dose é difícil: em excesso, causa ansiedade, tremores nas mãos e insônia; em quantidade insuficiente, letargia e ganho de peso. Sem mencionar que, se a cirurgia não for realizada corretamente, a glândula tireoide será perdida, ocorrerão distúrbios metabólicos, crises psicológicas e, no final, mais sofrimento.

Portanto, quando um nódulo na tireoide é descoberto, a primeira coisa a fazer não é "pedir cirurgia", mas sim descobrir se o tumor na tireoide é benigno ou maligno, se é necessária cirurgia, se é preciso remover um lobo ou o tumor inteiro e qual médico realizará a cirurgia.

"A tireoide deve ser preservada, não removida. Somente quando não for mais possível mantê-la é que devemos considerar removê-la", disse o Dr. Tuan.

É preciso tomar remédios pelo resto da vida após a cirurgia?

Na prática clínica, os médicos também se deparam com muitos pacientes que têm medo de "ter que tomar remédios para o resto da vida após uma cirurgia". Na verdade, esse é um mal-entendido comum que precisa ser compreendido corretamente.

Primeiro, nem todos os que se submetem à cirurgia da tireoide precisam tomar medicamentos por toda a vida: se toda a tireoide for removida, o corpo não terá mais tecido glandular para secretar o hormônio tiroxina (T4), portanto, a levotiroxina deve ser tomada por toda a vida. Esta é uma forma de compensar os hormônios fisiológicos, não "dependência de drogas".

Mas se apenas um lobo da glândula tireoide (um lado) for removido, mais de 70% dos pacientes não precisam de medicação a longo prazo. O lado restante pode produzir hormônios suficientes para o corpo. Se necessário, a dose é muito baixa, totalmente segura e fácil de controlar.

Em segundo lugar, um lobo da tireoide ainda é suficiente para uma vida saudável: a tireoide é um órgão com excelente capacidade compensatória. Quando um dos lados é preservado, o tecido tireoidiano remanescente aumenta a síntese dos hormônios T3 e T4 para atender às necessidades do corpo, um mecanismo de autorregulação de acordo com o princípio da homeostase. Portanto, após a cirurgia, o paciente não fica "dependente de medicamentos", mas o corpo ainda pode se autorregular normalmente.

Terceiro, se apenas o nódulo for removido, a glândula tireoide permanece intacta – quase sem efeito: em muitos casos de nódulos tireoidianos benignos, o médico remove apenas o nódulo ou corta o lobo que o contém, deixando o tecido tireoidiano saudável intacto. A glândula tireoide então continua a funcionar normalmente.

Exceto em casos de tireoidite autoimune preexistente (tireoidite de Hashimoto), o tecido tireoidiano é gradualmente destruído, e o risco de hipotireoidismo é alto mesmo sem cirurgia. Portanto, não deixe que o medo de "tomar remédios para o resto da vida" o impeça de obter o tratamento adequado. O preocupante não é tomar remédios, mas sim a progressão da doença: nódulos tireoidianos aumentados, dificuldade para respirar, dificuldade para engolir ou câncer.

HA TUONG

Fonte: https://tuoitre.vn/u-tuyen-giap-cat-hay-de-20251028014602617.htm