Incluir o rastreio de doenças crónicas na Lei de Prevenção de Doenças: Reduzir a carga sobre o sistema de saúde

(Dan Tri) - De acordo com o Ministério da Saúde, o pensamento médico está mudando do tratamento para a prevenção. Especialistas afirmam que o rastreamento de doenças crônicas, como câncer de pulmão, doença renal crônica, etc., ajudará a reduzir a sobrecarga do sistema de saúde.

Fardo das doenças não transmissíveis

De acordo com o professor associado, Dr. Vu Van Giap, vice-diretor do Hospital Bach Mai, doenças não transmissíveis, como câncer de pulmão, DPOC, asma, etc., estão criando um fardo cada vez maior para todo o sistema de saúde no Vietnã e ao redor do mundo.

“Essas doenças surgem principalmente de fatores de risco aos quais foram expostas há muitos anos, como tabagismo, poluição do ar ou envelhecimento. Vale ressaltar que mais de 70% dos pacientes só são detectados em estágio avançado, quando a doença já se complicou gravemente”, disse o Professor Associado Giap.

Em Bach Mai, muitos pacientes com câncer de pulmão são hospitalizados quando o tumor já se espalhou, eliminando a chance de cirurgia radical. Entretanto, se detectado em estágio inicial, a chance de cura completa é muito alta.

O Professor Associado Giap citou um caso detectado precocemente por meio de monitoramento regular durante 2 anos. O paciente apresentava um pequeno nódulo opaco no pulmão, com menos de 6 mm de tamanho, suspeito de ser maligno. Após a remoção cirúrgica, o exame anatomopatológico revelou tratar-se de câncer de pulmão em estágio T1A, ou seja, ainda localizado.

"Este caso foi considerado completamente curado, sem necessidade de quimioterapia ou radioterapia, apenas monitoramento periódico. Isso demonstra a eficácia do rastreamento de detecção precoce; pacientes têm a oportunidade de serem curados mesmo com doenças que parecem ser "sentenças de morte" para o câncer", disse o Professor Associado Giap.

O professor associado, Dr. Vu Van Giap, examina pessoas (Foto: Th.Anh).

Ele enfatizou: “Se este paciente não for rastreado e monitorado, o tumor pode progredir e metastatizar. Nesse momento, o tratamento será apenas quimioterapia e radioterapia, que são muitas vezes mais caras e afetam seriamente a qualidade de vida. O paciente enfrentará efeitos colaterais da quimioterapia, incluindo perda de cabelo, perda de peso, insuficiência hepática, insuficiência renal, etc.”

Segundo o especialista, a Lei de Prevenção de Doenças do próximo período precisa estipular claramente o rastreio e a detecção precoce de doenças crônicas, para que as seguradoras tenham uma base de pagamento, ajudando as pessoas a terem acesso mais precoce aos serviços de saúde preventiva.

Compartilhando essa visão, o Diretor Adjunto do Departamento de Prevenção de Doenças, Le Thai Ha, afirmou que a detecção precoce, juntamente com a avaliação dos fatores de risco, é extremamente importante. Ao identificarmos os riscos, compreenderemos melhor os fatores que podem levar a doenças respiratórias, desde doenças comuns até doenças mais graves.

De acordo com o Dr. Ha, o trabalho de prevenção e triagem de riscos que o Ministério da Saúde está implementando é totalmente consistente com as diretrizes da OMS, visando detecção precoce, prevenção proativa e intervenção oportuna graças à detecção precoce.

Como é realizada a triagem?

De acordo com o professor associado Giap, em muitos países desenvolvidos, como Austrália, EUA e Europa, embora o orçamento para a saúde seja muito grande, ainda não é suficiente para rastrear todos, mas rastrear primeiro aqueles com altos fatores de risco.

O fator de risco para doenças pulmonares e doenças pulmonares não transmissíveis em geral é o tabagismo, que também causa câncer, doenças cardiovasculares, derrame, infarto do miocárdio, etc. Portanto, este especialista acredita que, no futuro, as autoridades precisam discutir como reduzir a exposição das pessoas aos fatores de risco.

A Resolução 72 também mencionou claramente o papel dos cuidados de saúde de base, que são a força mais próxima das pessoas, a força mais próxima dos doentes na saúde comunitária, e devem desempenhar um bom papel na prevenção proativa de doenças, ou seja, a prevenção desde o passo 1 - não permitindo o contato com fatores de risco - alcançará objetivos futuros.

Quanto àqueles que já têm fatores de risco, a detecção precoce da doença e o tratamento oportuno têm muitas abordagens diferentes, mas o princípio geral é que a prevenção da doença é sempre melhor e mais econômica do que o tratamento, trazendo benefícios gerais à saúde das pessoas e de toda a sociedade.

Médicos do Hospital Bach Mai examinam pessoas durante a campanha de apoio popular (Foto: Th.Anh).

Compartilhando a mesma visão, o Diretor Adjunto do Departamento de Prevenção de Doenças, Le Thai Ha, enfatizou: “A detecção precoce combinada com a avaliação de risco é a chave para o controle de doenças pulmonares crônicas. Quando identificamos os fatores de risco, podemos prevenir e intervir proativamente, conforme recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS)”.

De acordo com a Sra. Ha, essa abordagem está sendo integrada pelo Ministério da Saúde ao projeto de Lei de Prevenção de Doenças e implementada de acordo com a Resolução 72 do Governo, com foco na "mudança do tratamento para a prevenção de doenças", aproximando os cuidados de saúde das pessoas.

Este ponto de vista também está sendo especificado pelo Departamento de Prevenção de Doenças - Ministério da Saúde em programas de ação, projeto de Lei de Prevenção de Doenças, Programa Nacional de Metas Populacionais...

De acordo com especialistas, quando a capacidade de triagem de base for aprimorada, os dados de saúde forem conectados por meio de registros médicos eletrônicos e a assistência médica digital for transformada, as pessoas serão monitoradas e gerenciadas continuamente, reduzindo a sobrecarga nos níveis superiores.

“Não substituiremos o nível de base, mas acompanharemos, transferiremos tecnologia, treinaremos e faremos consultas remotamente para que as pessoas possam ser rastreadas diretamente no nível de base”, disse o professor associado Giap.

De acordo com o Dr. Ha, o Ministério da Saúde identificou uma série de grupos de doenças importantes que precisam ser priorizados para controle, incluindo doenças pulmonares crônicas, doenças cardiovasculares, diabetes, câncer, derrame, doença renal crônica, etc.

“Estamos desenvolvendo diretrizes profissionais para padronizar a triagem, o diagnóstico e o gerenciamento de doenças na comunidade e estamos coordenando com hospitais centrais, como o Bach Mai, para transferir técnicas e treinar profissionais de saúde de base”, informou a Sra. Ha.

O objetivo é que cada comuna e posto de saúde municipal possa gerenciar e monitorar a saúde das pessoas a longo prazo, detectar precocemente pessoas com fatores de risco e encaminhá-las prontamente para unidades de saúde de nível superior quando a doença for detectada em um estágio mais grave.

Esta é uma maneira de reduzir a carga na linha central e ajudar as pessoas a acessar serviços médicos em seu nível local.

A meta é que, até 2035, 100% das unidades de saúde tenham capacidade para rastrear e tratar doenças não transmissíveis comuns, incluindo doenças pulmonares crônicas, doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e doença renal crônica.

Além de incluir a prevenção de doenças na Lei de Prevenção de Doenças, o vice-diretor Le Thai Ha disse que a "chave" para implementar efetivamente o programa de prevenção de doenças crônicas é uma comunicação precisa e fácil de entender que não cause medo, mas ajude as pessoas a reconhecer os riscos.

“Não devemos exagerar para assustar as pessoas, mas comunicar a realidade, para que elas entendam os danos e se protejam proativamente. A comunicação é o primeiro e mais importante fator para que as pessoas se identifiquem e reconheçam seus riscos”, compartilhou a Sra. Ha.

O Professor Associado Giap acrescentou: “As pessoas precisam adotar um estilo de vida mais saudável – comer com moderação, aumentar a atividade física e controlar o peso. Isso não serve apenas para se proteger, mas também para ser responsável pelas gerações futuras, porque a fumaça do cigarro e a poluição afetam diretamente as crianças, mesmo quando ainda estão no útero.”

Fonte: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm