Remoção de tumor gigante na base do crânio em “local proibido”

No início, a Sra. Nhung sofria apenas de uma dor de cabeça incômoda, tontura, insônia e náuseas constantes. Apesar do tratamento com analgésicos, acupuntura e acupressão, sua condição não melhorou, pelo contrário, piorou. Às vezes, enquanto cozinhava, ela se sentia tão tonta que precisava se sentar. À noite, a dor latejante se espalhava por toda a sua cabeça, fazendo com que ela perdesse o sono.

A Sra. Nhung perdeu quase 7 kg, seu estado de espírito estava deprimido, mas a causa ainda era desconhecida. Finalmente, a ressonância magnética no Hospital Geral Internacional Vinmec Times City mostrou resultados alarmantes: um meningioma gigante, de até 6 cm de diâmetro, localizado profundamente na base do crânio – local onde se concentram os nervos e vasos sanguíneos que controlam a vida, incluindo a respiração, os movimentos e o sistema cardiovascular.

O Dr. Dong Pham Cuong, diretor do Centro de Neurocirurgia Vinmec Times City, afirmou que um pequeno erro cirúrgico neste local pode causar paralisia facial, perda auditiva ou até mesmo colocar a vida do paciente em risco. Trata-se de um caso bastante complexo, que exige estratégia cirúrgica precisa e controle de todos os detalhes.

Em muitos hospitais, com um tumor tão grande, o paciente teria que passar por duas cirurgias com várias semanas de intervalo. Mas nesta unidade médica , graças a uma equipe de cirurgiões experientes e um sistema de suporte de alta tecnologia, a equipe decidiu realizar a cirurgia de uma só vez, o que foi completo e seguro.

O maior desafio é escolher a abordagem cirúrgica. Segundo o Dr. Cuong, existem muitas abordagens para tumores da base do crânio, mas nenhuma é "absolutamente padrão".

Se a cirurgia for realizada na frente do seio sigmoide, a operação é mais fácil, mas o risco de danos aos vasos sanguíneos e nervos é alto. Os médicos optam pela cirurgia do seio sigmoide posterior combinada com a tenotomia cerebelar. Esta opção é mais difícil para o médico, mas menos invasiva e mais segura para o paciente, em linha com as tendências modernas da neurocirurgia.

Durante a cirurgia de 8 horas, toda a equipe trabalhou em estado de concentração absoluta. Equipamentos modernos, como a máquina de Neuronavegação, o Sistema de Neuromonitoramento Intraoperatório (IOM) e o microscópio Carl Zeiss de nova geração, foram utilizados de forma sincronizada, auxiliando no controle preciso de cada etapa.

O Dr. Especialista II Nguyen Dinh Huong, médico diretamente responsável pela microcirurgia, relatou que o tumor era grande e havia se espalhado para duas áreas do crânio. O objetivo era remover completamente o tumor, preservando todos os nervos. Tivemos que operar sob um microscópio de alta potência, observando cada fibra nervosa tão fina quanto um fio de cabelo.

Como resultado, todo o tumor foi removido de forma limpa, sem danificar nenhum nervo ou vaso sanguíneo — um sucesso raro em cirurgias na grande área do ângulo pontocerebelar.

Imediatamente após a cirurgia, a Sra. Nhung estava acordada, respirando, falando e se movimentando normalmente, sem precisar ir para a unidade de terapia intensiva. Após 3 dias, ela conseguia comer e andar com facilidade; no 10º dia, recebeu alta com o rosto simétrico, sem paralisia e sem perda auditiva.

CORDEIRO THIEN

Fonte: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-nen-so-khong-lo-tai-vi-tri-cam-ky-post918326.html