Rezecția radicală a cancerului de colon

Hanoi – Doamna Thuy, în vârstă de 78 de ani, a fost operată de cancer la colon în urmă cu trei ani. În timpul unui control medical de rutină la Spitalul General Tam Anh, i s-a descoperit o tumoră la colon, care a necesitat rezecție endoscopică pentru eradicarea completă.

Rezultatele cromoendoscopiei au relevat polipi multipli și o leziune mare, cu extindere bilaterală (5,5 x 4 cm), în flexura hepatică dreaptă a colonului transvers. Cromoendoscopia și tehnicile de imagistică cu bandă îngustă (NBI) i-au permis medicului să observe mai bine modelul vascular și țesutul fosei hepatice (două semne de malignitate). Acest lucru i-a permis medicului să evalueze polipii și leziunile cu risc ridicat de invazie canceroasă submucoasă.

Pe 3 martie, Dr. Dao Tran Tien, șef adjunct al Departamentului de Gastroenterologie de la Spitalul General Tam Anh din Hanoi, a declarat că este vorba de o tumoră displazică de grad înalt, în stadiu precanceros. Anterior, pentru tumorile precanceroase sau canceroase în stadiu incipient, medicii efectuau de obicei intervenții chirurgicale pentru a îndepărta un segment de colon. Cu toate acestea, pacienta Thuy este în vârstă și a suferit anterior o intervenție chirurgicală pentru a-i îndepărta jumătate din colon. O a doua intervenție chirurgicală ar duce cu ușurință la complicații și la un risc de pierdere a funcției colonului din cauza îndepărtării complete, reducându-i astfel calitatea vieții.

După o consultație multidisciplinară, medicii au ales metoda endoscopică ESD (rezecție mucoasă endoscopică). Echipa a introdus un endoscop prin anus, trecând prin secțiuni ale colonului până la locul leziunii, și a folosit instrumente specializate pentru a tăia și diseca mucoasa subiacentă, îndepărtând leziunea displazică.

Potrivit Dr. Tien, pacientul avea antecedente de cancer de colon sigmoid, fiind supus unei intervenții chirurgicale și chimioterapiei, ceea ce a dus la modificări anatomice și aderențe mari. Echipa chirurgicală a trebuit să gestioneze procedura cu abilitate, îndepărtând complet leziunile de la baza mucoasei. În plus, pacientul era în vârstă, cu afecțiuni preexistente de hipertensiune arterială și un colon subțire, ceea ce a impus prudență din partea medicilor la fiecare pas.

Pacientul a fost supus îndepărtării complete a tumorii de colon prin rezecție mucoasă, iar în timpul colonoscopiei au fost îndepărtați și nouă polipi răspândiți în tot colonul. Medicul a clampat și cauterizat orice puncte de sângerare, a închis rănile și a redus la minimum rata complicațiilor locale.

Doctorul Tien (în stânga) efectuează îndepărtarea endoscopică a unei leziuni din colonul doamnei Thuy. Fotografie: Furnizată de spital. — Doctorul Tien (în stânga) efectuează îndepărtarea endoscopică a unei leziuni din colonul doamnei Thuy. Fotografie: *Furnizată de spital* .

La o zi după operație, doamna Thuy a început să mănânce din nou terci, starea ei de sănătate era stabilă, nu mai avea dureri abdominale sau balonare și a fost externată din spital după trei zile.

Dr. Tien a menționat că pacienții care au suferit o rezecție a mucoasei colonului ar trebui să consume alimente moi, ușor digerabile, cum ar fi terci, supă și alimente bogate în fibre, pasate. De asemenea, ar trebui să limiteze activitatea intensă care implică zona din apropierea locului operat.

Cancerul colorectal este destul de frecvent, cu o rată de incidență ridicată la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani. Mai mult de jumătate din cazurile de cancer colorectal apar la nivelul rectului și colonului sigmoid. Tumorile colorectale sunt adesea asimptomatice și se pot transforma ușor în cancer. Dacă se detectează o tumoră, pacienții ar trebui să efectueze controale regulate la fiecare șase luni pentru a detecta și trata prompt orice leziuni în progresie.

Smarald

Numele pacientului a fost schimbat.

Cititorii pot pune aici întrebări despre bolile digestive, la care medicii pot răspunde.

Legătură sursă