Pacientul, domnul D.TN, s-a îmbolnăvit în timp ce juca șah. Drept urmare, domnul N a prezentat amețeli, oboseală, dificultăți de respirație și leșin. Familia sa l-a dus la camera de gardă a unui spital din Hai Phong . Prin examinare și ecografie, medicii au descoperit că are stenoză de valvă aortică și l-au transferat la camera de gardă a Centrului Cardiovascular, Spitalul E.
Dr. Nguyen The Huy - șef adjunct al Departamentului de Cardiologie pentru Adulți, a declarat că rezultatele ecocardiogramei și scanării MSCT a pacientului au arătat că valva aortică a pacientului era puternic calcificată și sever stenozată. Zona de deschidere a valvei, care este în medie de 3-4 cm2 la persoanele normale, este acum de doar aproximativ 0,5 - 0,8 cm2, indicând un nivel periculos de stenoză, însoțit de simptome tipice stenozei aortice severe, semnalând un prognostic slab dacă nu se intervine prompt.
Dr. Phan Thao Nguyen - Director adjunct al Spitalului E, responsabil cu operarea Centrului Cardiovascular, șeful Departamentului de Cardiologie pentru Adulți examinează pacienții.
„Pentru pacienții vârstnici (80 de ani) și cei cu boli preexistente, cum ar fi hipertensiunea arterială și diabetul, riscurile efectuării intervențiilor chirurgicale tradiționale de înlocuire a valvei (chirurgie deschisă) sunt foarte mari. Prin urmare, după consultație, medicii au decis să aleagă tehnica transcutanată de înlocuire a valvei aortice pentru pacient” - a declarat Dr. Nguyen The Huy.
Familia era foarte îngrijorată deoarece pacientul era în vârstă și avea numeroase boli preexistente, așa că nu știau dacă acesta ar putea suporta o intervenție chirurgicală de înlocuire a valvei. Cu toate acestea, după ce medicii de la Departamentul de Cardiologie pentru Adulți, Centrul Cardiovascular, Spitalul E, i-au explicat starea pacientului și planul de intervenție folosind tehnica de înlocuire transcutanată a valvei aortice, mai puțin invazivă și mai puțin riscantă, familia a fost foarte liniștită și a ales acest plan de intervenție.
Dr. Nguyen The Huy a spus că, în comparație cu metoda tradițională de chirurgie deschisă, pacientul trebuie să fie supus unei intervenții chirurgicale majore: anestezie prelungită, deschiderea drumului prin peretele toracic, acționarea unui aparat artificial inimă-plămân (ECMO), cu un nivel ridicat de invazie, risc ridicat și timp de recuperare prelungit, în special la vârstnici. Cu tehnica de înlocuire percutanată a valvei aortice, pacientul va evita intervențiile chirurgicale majore pe cord (chirurgie deschisă), ajutând pacientul să se recupereze mai repede, să reducă timpul de spitalizare și să reducă riscul de complicații...
„Intervenția a durat aproape două ore. Echipa a efectuat o abordare prin artera femurală, a adus valva cardiacă artificială comprimată într-un cateter în poziția valvei aortice îngustate, apoi a implementat noua valvă. Valva artificială a fost eliberată, presată pe vechea valvă și a înlocuit complet funcția valvei bolnave. Imediat după procedură, hemodinamica pacientului s-a stabilizat. A doua zi, pacientul a putut merge și desfășura activități normale. În prezent, pacientul nu mai are dificultăți de respirație, nu mai are dureri în piept și se recuperează bine. După efectuarea electrocardiogramei, ecocardiogramei și a analizei de sânge, se așteaptă ca pacientul să fie externat după aproximativ 3 zile de la intervenție” - a declarat Dr. Nguyen The Huy.
Dr. Phan Thao Nguyen - director adjunct al Spitalului E, responsabil al Centrului Cardiovascular, șeful Departamentului de Cardiologie pentru Adulți, a declarat că TAVI este o metodă de tratament nouă, modernă și minim invazivă. Această metodă este potrivită în special pentru pacienții vârstnici cu numeroase boli preexistente și riscuri ridicate atunci când sunt supuși unei intervenții chirurgicale deschise.
„Pe baza stării medicale și a stării fizice a fiecărui pacient, medicul va prescrie cea mai potrivită intervenție sau regim chirurgical și momentul potrivit. Pentru a efectua cu succes o înlocuire transcutanată a valvei aortice, factorul decisiv depinde de expertiza chirurgului, care trebuie să aibă mulți ani de experiență în intervenții cardiovasculare. În prezent, Centrul Cardiovascular, Spitalul E este o unitate cardiovasculară completă, inclusiv chirurgie, tratament de medicină internă și intervenții cardiovasculare, anestezie și resuscitare... cu echipamente moderne, sincrone, pentru a asigura examinarea și tratamentul bolilor cardiace, vaselor de sânge și toracelui la pacienți. Prin urmare, în timpul procesului de efectuare a tehnicii de intervenție de înlocuire transcutanată a valvei aortice, există o echipă de chirurgie cardiovasculară pregătită să răspundă prompt pentru a gestiona orice complicații, dacă apar”, a declarat Dr. Phan Thao Nguyen.
La Centrul Cardiovascular al Spitalului E, au existat peste 20 de cazuri de intervenție TAVI reușită, în principal la pacienți vârstnici cu numeroase boli preexistente și cu risc de complicații la efectuarea intervențiilor chirurgicale deschise. Dr. Phan Thao Nguyen a afirmat că toate cazurile de intervenție TAVI de la Centrul Cardiovascular al Spitalului E au arătat rezultate pozitive, pacienții s-au recuperat rapid și au avut o calitate a vieții mai bună. Acesta este un pas important înainte, care deschide o mare speranță pentru pacienții cardiovasculari vârstnici care se confruntă cu stenoză aortică periculoasă.
Cu toate acestea, costul ridicat al efectuării unei înlocuiri transcutanate a valvei aortice reprezintă o barieră majoră ce limitează numărul de pacienți care aleg această tehnică. Prin urmare, medicii recomandă ca Agenția de Asigurări Sociale să ia în considerare includerea acestei tehnici în plățile asigurărilor de sănătate, astfel încât tot mai mulți pacienți să poată accesa și beneficia de această tehnică avansată.
Sursă: https://suckhoedoisong.vn/cu-ong-80-tuoi-choang-kho-tho-ngat-tai-cho-bac-si-phat-hien-bi-hep-khit-van-dong-mach-chu-169251109201639308.htm
Comentariu (0)