O intervenție chirurgicală majoră „6 în 1” salvează un pacient cu cancer la stomac recurent care a invadat mai multe organe

Stadiile incipiente ale cancerului la stomac pot să nu prezinte simptome sau pot prezenta unele simptome, dar acestea sunt adesea neclare - Fotografie ilustrativă

Pacientul este BXQ (55 de ani, domiciliat în Thai Thuy, Thai Binh ), suferă de cancer la stomac și a fost supus unei intervenții chirurgicale de rezecție gastrică în 2019.

De aproximativ 2 luni, pacientul a prezentat dureri epigastrice surde, lipsa poftei de mâncare și a somnului, oboseală și pierdere în greutate, așa că s-a prezentat la Spitalul General Provincial Thai Binh pentru examinare și a fost diagnosticat cu cancer gastric recurent la anastomoză, apoi s-a prezentat la Centrul de Oncologie al Spitalului General Provincial Thai Binh pentru o intervenție chirurgicală.

Medicii au efectuat o intervenție chirurgicală majoră deosebit de dificilă, „6 în 1”, - îndepărtarea întregului stomac rămas, rezecția flexurii splenice a colonului, rezecția splinei, rezecția unei părți a lobului stâng al ficatului, rezecția cozii pancreasului, rezecția unei părți a diafragmei stângi și curățarea sistemului ganglionar metastatic.

După mai mult de 4 ore, intervenția chirurgicală a reușit inițial să îndepărteze complet tumora și țesutul canceros invaziv. Starea de sănătate a pacientului s-a redresat treptat și a fost externat după 12 zile de terapie postoperatorie intensivă.

Potrivit Dr. Nguyen Phuc Kien, de la Centrul de Oncologie, acesta este un caz deosebit de dificil și complicat, deoarece pacientul a fost operat acum 5 ani, reperele anatomice s-au modificat, organele din abdomen erau lipite între ele și mai ales tumora invadase organele din jur.

Rezultatele patologice postoperatorii au arătat că toate organele rezecate prezentau țesut canceros invaziv.

„Îndepărtarea completă a tumorii în cadrul acestei intervenții chirurgicale a creat condiții și oportunități pentru ca pacientul să continue alte tratamente de susținere, cum ar fi chimioterapia și imunoterapia, pentru a prelungi viața și a îmbunătăți calitatea vieții”, a subliniat Dr. Kien.

Dr. Kien a adăugat că intervențiile chirurgicale pentru cancerul gastric recurent extins sunt intervenții chirurgicale foarte dificile și complicate, reprezentând o mare provocare pentru chirurgi atunci când trebuie să efectueze mai multe intervenții chirurgicale majore în același timp, cum ar fi îndepărtarea cancerului la stomac, îndepărtarea organelor pe care tumora le-a invadat și la care a metastazat, cum ar fi splina, pancreasul, colonul etc.

Riscul de accidente și complicații este foarte mare, din cauza disecției organelor complexe cu numeroase vase de sânge mari care proliferează, a riscului de scurgeri anastomotice digestive, scurgeri pancreatice, scurgeri biliare, infecții postoperatorii, necesitând un chirurg experimentat cu o bună cunoaștere a anatomiei, o disecție precisă și meticuloasă și un tratament la timp al complicațiilor.

Se spune că uleiul de măsline este foarte bun pentru pacienții aflați în stadiile incipiente după tratamentul cancerului la stomac.

Semne de avertizare ale cancerului la stomac

Dr. Quach Van Kien, șef adjunct al Departamentului de Chirurgie Digestivă al Spitalului Prieteniei Viet Duc, a declarat că semnele cancerului la stomac depind de stadiul de detectare. În stadiile incipiente, aproape că nu există simptome.

Durere epigastrică surdă sau uneori pacientul simte distensie abdominală, acest simptom este foarte asemănător cu ulcerul duodenal, așa că este ușor de trecut cu vederea.

Adesea, pacientul resimte pierderea poftei de mâncare, pierderea poftei de mâncare însoțită de simptome de pierdere inexplicabilă în greutate, pierdere rapidă în greutate într-o perioadă scurtă de timp. Acestea pot fi simptome de avertizare care necesită un examen medical.

În plus, greața, vărsăturile sau balonarea după masă pot fi, de asemenea, un semn de avertizare al cancerului la stomac.

În plus, disfagia este, de asemenea, un simptom care poate apărea în cancerul de stomac, adesea observată în cazul tumorilor din regiunea cardia-pilorică.

În special, dacă există semne de vărsături cu sânge (roșu aprins, roșu închis, cheaguri de sânge...) sau scaune negre prelungite, este foarte posibil să aveți cancer la stomac.

Pentru a preveni cancerul la stomac, Dr. Kien recomandă limitarea consumului de alimente sărate, murături, carne afumată etc., deoarece acestea conțin mulți nitriți, care, la intrarea în stomac, se vor combina în substanțe ce pot provoca cu ușurință cancer la stomac. Combinați acest lucru cu consumul multor legume verzi.

Renunță la fumat, la consumul de alcool și la utilizarea stimulentelor. Deoarece utilizarea acestor substanțe poate cauza multe tipuri de cancer, nu doar cancerul la stomac.

În plus, ar trebui să existe un regim rezonabil și moderat de odihnă și exerciții fizice . Tratați complet ulcerele gastrice, refluxul gastric și bacteriile HP.

După operația de cancer la stomac, pe lângă ce să mănânce, pacienții trebuie să acorde mai multă atenție modului în care prepară și consumă alimente.

Nguyen Thi Van Anh, doctorandă în nutriție, Departamentul de Nutriție al Spitalului Militar Central 108, sugerează câteva aspecte la care pacienții trebuie să fie atenți în ceea ce privește schimbările în procesul alimentar, după cum urmează:

- Selectarea alimentelor : În perioada imediat următoare intervenției chirurgicale, grupele de alimente de ales includ amidon complex (cereale măcinate, tuberculi); carne slabă și pește slab; legume moi; lapte degresat sau lapte hidrolizat de calitate superioară, iaurt (cu conținut scăzut de grăsimi), ulei vegetal (ulei de măsline)...

Odată ce organismul s-a adaptat la îndepărtarea completă sau parțială a stomacului, mâncarea și prepararea vor fi mai diverse, consumând o gamă completă de grupe alimentare. Acordați o atenție deosebită grupelor alimentare bogate în fier și vitamina B12.

Alege alimente bogate în calorii, nutrienți și sărace în zahăr.

- Beți multă apă . Puteți înlocui apa filtrată cu lapte, suc de fructe etc. pentru a crește cantitatea de calorii pe care o asimilați. Evitați alcoolul, berea, țigările, băuturile răcoritoare carbogazoase și limitați consumul de cafea și ceai.

Nu consumați alimente bogate în fibre, cum ar fi lăstarii de bambus, broccoli etc., pentru a evita senzația de sațietate pentru o perioadă lungă de timp, indigestia și constipația.

- Schimbați modul de gătire : În perioada imediat următoare intervenției chirurgicale, alimentele trebuie gătite moale, pasate și tăiate în bucăți mici. Odată ce organismul se adaptează, treceți treptat la alimente preparate în același mod ca mesele zilnice în familie.

Prioritarizează fierberea, gătitul la abur, înăbușirea și prăjirea în wok. Evită prăjirea, gătitul la grătar, prăjirea în ulei încins sau consumul crud.

- Obiceiuri alimentare : În loc să mâncați trei mese pe zi, împărțiți-vă mâncarea în mai multe mese mici și mâncați la ore fixe (6:30 - 9:00 - 11:30 - 15:00 - 18:00 - 20:00).

Mestecați bine mâncarea, mâncați încet, îmbucătură cu îmbucătură, așezați-vă la un unghi de 60-75 de grade, aplecați-vă pe spate, evitați să vă întindeți pe spate sau să stați în poziție verticală. Mențineți această poziție timp de 15-30 de minute după masă.

Nu beți lichide cu 30 de minute înainte și după mese pentru a evita senzația de sațietate.

În plus, pacienții trebuie să consulte un nutriționist în mod regulat pentru a evalua dieta lor actuală și a ajusta prompt orice puncte nepotrivite. Suplimentați vitaminele și multivitaminele conform prescripției medicului.

Sursă: https://tuoitre.vn/cuoc-dai-phau-6-trong-1-cuu-benh-nhan-ung-thu-da-day-tai-phat-xam-lan-nhieu-tang-20240625200520372.htm