Durerea în piept, este posibil să aveți boli cardiovasculare, apare doar la mai puțin de 0,05% din populație

Un bărbat în vârstă de 49 de ani din Hanoi a suferit dureri în piept timp de o lună și i s-a descoperit un defect cardiac congenital rar, care ar putea provoca ischemie miocardică și moarte subită.

Imagine 3D CTA. În stânga este o arteră coronară normală. În dreapta este o imagine a arterelor coronare stânga și dreaptă care provin de la o origine comună.

De aproximativ o lună, dl. NVT (49 de ani, Hanoi ) are dureri în piept, în spatele sternului, atunci când depune eforturi, dureri care dispar în repaus. Pacientul are antecedente de fumat tutun și țigări. Îngrijorat de sănătatea sa, dl. T. s-a prezentat la Spitalul General Medlatec pentru un control.

Examenul clinic și unele teste, teste funcționale precum radiografia toracică, electrocardiograma, testul enzimelor cardiace... indicii pacientului erau toți în limite normale. Deoarece simptomele și testele nu erau clare, medicul a prescris o angiografie coronariană cu tomografie computerizată (TCA) pentru a clarifica diagnosticul.

Rezultatele scanării au arătat o anomalie congenitală rară a arterelor coronare care iriga mușchiul inimii: boală coronariană unică - tip LII-B.

În cazul acestei anomalii, arterele coronare stânga și dreapta ale pacientului provin dintr-o rădăcină comună în loc să provină din două locații separate și sunt intercalate între trunchiul arterei pulmonare și rădăcina aortică, ceea ce le provoacă stenoză congenitală. Mai exact, în acest caz, ramura arterei coronare drepte este îngustată cu aproximativ 45% din diametrul său.

Conform specialistului Dr. Tran Van Thu - Director adjunct al Medlatec Imaging Diagnostic System, o inimă normală are două ramuri, arterele coronare stânga și dreapta, care provin din două locații diferite ale sinusului coronarian al aortei, din care va fi transportat sânge pentru a hrăni mușchiul inimii.

Când există o singură anomalie congenitală a arterei coronare, există o singură arteră coronară comună care provine din sinusul coronar și se divide în arterele coronare dreaptă și stângă pentru a hrăni întreaga inimă.

Aceasta este o malformație congenitală rară, întâlnită la mai puțin de 0,05% din populație. Dintre acestea, tipul LII-B (clasificarea Lipton) este o variantă cu risc ridicat, în care artera coronară dreaptă își are originea în sinusul Valsalva stâng și trece între aortă și trunchiul arterei pulmonare, provocând cu ușurință ischemie miocardică și moarte subită, în special în timpul efortului.

Doctorul specialist I Tran Van Thu a afirmat că, în diagnosticarea bolii coronariene unice, angiografia coronariană cu scaner CT cu 128 de secțiuni este metoda optimă de diagnostic, ajutând la determinarea cu precizie a poziției de pornire și a traiectoriei arterei coronare; la evaluarea gradului de îngustare a lumenului și a relației spațiale cu vasele mari; și la susținerea planificării tratamentului (medical sau chirurgical).

Dacă traiectoria ramurii este favorabilă și inima este încă bine hrănită, nu este necesar niciun tratament, ci doar monitorizare. În caz de simptome sau traiectul periculos al vasului, se ia în considerare intervenția chirurgicală pentru reconstrucția originii sau a transpoziției.

Medicul a adăugat că majoritatea bolilor coronariene singulare sunt descoperite întâmplător, atunci când pacientul se prezintă la o tomografie computerizată coronariană din cauza suspiciunii unei boli cardiace sau pentru un control medical general. Prin urmare, persoanele ar trebui să se supună unui control medical periodic de 1-2 ori pe an sau, atunci când prezintă simptome precum dureri în piept la efort, dificultăți de respirație, oboseală rapidă, amețeli etc., ar trebui să meargă la o unitate medicală pentru un examen la timp.

THIEN LAMB

Sursă: https://nhandan.vn/dau-nguc-ban-co-the-mac-benh-tim-mach-chi-gap-o-duoi-005-dan-so-post913975.html