Dureri de spate - VnExpress Health

Durerile lombare, adică durerea în zona de la coastele inferioare până la pliul fesier, sunt o afecțiune frecventă și una dintre principalele cauze de dizabilitate la adulți.

Acest articol a fost consultat profesional de Dr. Nguyen Phoi Hien, Spitalul Universitar de Medicină și Farmacie, Ho Chi Minh City - Campus 3.

Motiv

Durerile lombare sunt adesea cauzate de patologii ale coloanei vertebrale sau ale mușchilor și ligamentelor care înconjoară coloana vertebrală. În majoritatea cazurilor, durerile de spate au o cauză mecanică, cea mai frecventă fiind degenerarea coloanei vertebrale lombare.

- Dureri de spate nespecifice (întindere musculară, entorsă lombară): De obicei, încep după traume, cum ar fi ridicarea de obiecte grele sau mișcări de răsucire.

- Degenerarea coloanei vertebrale.

- Hernie de disc.

- Spondilolisteza.

- Stenoză spinală.

Osteogeneză idiopatică difuză: caracterizată prin calcificarea și osificarea ligamentelor și a inserțiilor tendoanelor în apropierea coloanei vertebrale.

- Neoplasm: La unii pacienți, tumora poate comprima și provoca radiculopatie lombară sau sindromul cauda equina.

- Infecție: Discita infecțioasă, abcesul epidural pot provoca și radiculopatie sau sindromul caudei equina.

- Inflamație: Un grup de boli care provoacă dureri de spate.

- Osteoporoza și alte boli ale oaselor.

- Durere referită: Unele afecțiuni vasculare, digestive, genito-urinare și retroperitoneale provoacă uneori și dureri de spate.

Manifestări clinice

- Dureri de spate:

* Durere mecanică de spate: Se datorează anomaliilor anatomice sau funcționale ale coloanei vertebrale, nu bolilor inflamatorii sau maligne. Durerea este de obicei mai accentuată la mișcare și în picioare sau pe scaun și scade în repaus și în decubit dorsal (95%).

* Durere inflamatorie de spate: Frecventă în inflamația coloanei vertebrale, la bărbații sub 40 de ani. Durere însoțită de rigiditate a coloanei vertebrale la trezire, care durează mai mult de 30 de minute, agravată de la miezul nopții până dimineața devreme. Această afecțiune se ameliorează odată cu mișcarea, dar nu scade odată cu repausul.

- Sciatică: Este un sindrom caracterizat prin durere de-a lungul nervului sciatic. Durerea din coloana lombară iradiază la coapsa exterioară sau posterioară, gambei exterioare sau posterioare, gleznei exterioare, călcâiului și până la degetele de la picioare.

Consecinţă

În funcție de cauză, pot exista diferite consecințe:

- Mobilitate limitată a coloanei vertebrale.

- Pierderea sau reducerea capacității de muncă.

- Durere prelungită.

- Sindromul caudae equina.

- Slăbiciune progresivă a picioarelor.

- Atrofie musculară.

Caracteristică

- Durerile lombare pot fi sau nu însoțite de sciatică.

- În funcție de cauză, tratamentul poate vindeca complet sau nu.

Durere acută de spate: Prognosticul este de obicei foarte bun, peste 90% dintre pacienți își vor reveni în decurs de 8 săptămâni de tratament.

* Durere cronică de spate: Mulți pacienți cu dureri cronice de spate își mențin funcția motorie și pot lucra normal, dar durerea adesea nu dispare complet.

Tratament

- Medicină modernă: Tratament simptomatic cu medicamente antiinflamatoare, analgezice, relaxante musculare, intervenții chirurgicale în cazurile de sindrom cauda equina, slăbiciune progresivă a membrelor inferioare, atrofie musculară, lipsă de răspuns la tratamentul medical după 6-8 săptămâni.

- Medicina tradițională: În funcție de cauza bolii și de manifestările clinice, în funcție de fiecare sindrom specific fiecărui individ, vor exista metode de tratament adecvate.

* Medicație: Medicina tradițională chineză folosește plante care alungă gazele, dispersează frigul, elimină umezeala, promovează circulația qi-ului și fluxul sanguin și hrănesc ficatul și rinichii, cum ar fi formulele Du Huo Tang Ji Sheng Tang, Shen Tong Zhu Yu Tang, Yi Yi Ren Tang combinate cu Er Miao San...

* Fără medicație: Acupunctură (acupunctură, electroacupunctură, acupunctură auriculară, implantare de fire, acupunctură cu laser, hidroacupunctură), masaj...

Preventiv

- Mențineți coloana vertebrală dreaptă atunci când stați în picioare sau așezați-vă pe scaun pentru perioade lungi de timp. Puteți purta o centură de susținere a spatelui.

- Evitați frigul și umiditatea prelungită.

- Evitați mișcările bruște, postura incorectă și ridicarea de obiecte grele.

- Practicați înotul sau yoga pentru a crește rezistența mușchilor spatelui.

- Tratamentul la timp al afecțiunilor degenerative ale coloanei vertebrale pentru prevenirea sciaticii.

America și Italia

Legătură sursă