Tratament de succes pentru un bărbat cu dureri cronice de 18 ani

Bệnh nhân đau mạn tính đang được bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược khám bệnh - Ảnh:BVCC — Pacienții cu dureri cronice sunt examinați de medici la Spitalul Universitar de Medicină și Farmacie - Foto: BVCC

În după-amiaza zilei de 9 aprilie, Spitalul Universitar de Medicină și Farmacie din orașul Ho Și Min a anunțat că departamentul de neurochirurgie al Spitalului Universitar de Medicină și Farmacie din orașul Ho Și Min a tratat cu succes un pacient cu dureri nervoase cronice care durau 18 ani.

Paralizie completă a brațului drept

Acesta este domnul NVT, în vârstă de 56 de ani, locuiește în orașul Ho Și Min. În mai 2021, domnul T. s-a prezentat la clinica de durere cronică - departamentul de neurochirurgie al Spitalului Universitar de Medicină și Farmacie pentru examinare, prezentând durere, amorțeală și rigiditate la nivelul întregului umăr drept, braț și mână.

Domnul T. s-a plâns că suferea mult și era disperat, deoarece suferise dureri persistente și din ce în ce mai severe de la accidentul rutier de acum 18 ani.

După accident, domnul T. a rămas complet paralizat la brațul drept și a trebuit să depindă de familia sa pentru toate activitățile zilnice, mâncatul și băutul.

Domnul T. s-a străduit din greu să exerseze și a reușit să-și miște mâna stângă. Cu toate acestea, după doar 5-6 luni, durerea a apărut însoțită de amorțeală și rigiditate în întregul umăr, de la braț până la mână, durerea apărând continuu, cu intensitate și frecvență crescânde.

Domnul T. a mers în multe locuri pentru examinare și tratament. La început, durerea s-a redus, dar a devenit din ce în ce mai severă. Domnul T. a trebuit să crească doza de analgezice până la nivelul maxim admis.

La departamentul de neurochirurgie, medicii l-au diagnosticat pe domnul T. cu nevralgie cronică din cauza afectării plexului brahial drept. Medicii spitalului au consultat rapid specialiști cu experiență din Singapore și Thailanda.

După consultație, domnului T. i s-a prescris un electrod de stimulare a măduvei spinării pentru tratarea durerii. După operația experimentală de plasare a electrodului, domnul T. a răspuns cu o ameliorare a durerii de peste 50%. După aceea, medicii au plasat permanent electrozi în spațiul epidural al gâtului pentru a controla durerea și rigiditatea.

În primul an, domnul T. a răspuns bine la tratament și nu a mai fost nevoit să îndure „durerea atroce” ca înainte.

Dar, pe măsură ce boala a progresat, durerea a devenit din ce în ce mai greu de controlat. Medicii au încercat în toate felurile posibile să ajusteze regimul adecvat, dar nu a existat nicio îmbunătățire. Pacientul a căzut din nou în disperare. Medicii au continuat să consulte și să controleze durerea pacientului cu morfină, rTMS, Scrambler... dar nu a existat niciun răspuns.

Implementarea de noi tehnici pentru tratarea durerii cronice

Pentru a trata pacientul, în decembrie 2023, neurochirurgii spitalului au decis să implementeze tehnica „DREZotomie” pentru ameliorarea durerii.

Profesorul asociat, Dr. Nguyen Minh Anh, șeful departamentului de neurochirurgie al spitalului, a declarat că „DREZotomia” este o tehnică ce îndepărtează conexiunile de transmitere a durerii la nivelul cornului dorsal al măduvei spinării, unde aceasta pătrunde în rădăcinile nervilor senzoriali, modificând arcul reflex spinal pentru a reduce durerea și rigiditatea.

Dr. Do Trong Phuoc, masterand în științe, din cadrul departamentului de neurochirurgie al spitalului, a declarat că imediat după operație, durerea pacientului s-a redus cu 70-80%, aproape că nu au mai existat crampe la mână, ci doar durere la locul operației.

Prima vizită de control, la o lună după operație, a arătat că starea postoperatorie era stabilă, rana chirurgicală era uscată, se vindecase bine, iar spasmele brațelor aproape dispăruseră. Somnul pacientului s-a îmbunătățit semnificativ. Spiritul pacientului a devenit din ce în ce mai optimist, a mâncat bine și a luat 2 kg în greutate.

„Simt că trăiesc din nou”, a mărturisit domnul T. În prezent, la 3 luni după operația de DREZotomie, pacientul reduce treptat doza de analgezice și continuă să facă controale regulate, astfel încât medicul să poată monitoriza și evalua eficacitatea tratamentului.

Hơn 30% người dân TP.HCM bị đau mãn tính

Peste 30% dintre locuitorii orașului Ho Chi Minh suferă de dureri cronice.

TTO - Maestra, Doctor Nguyen Thi Thanh Thuy - Secretar General al Asociației Durerii din Ho Chi Minh City - a declarat acest lucru la conferința științifică „Metode intervenționale de tratament al durerii” din 2 mai.

Sursă