Rareori, trematodele hepatice ies din tuburile de drenaj ale canalelor biliare.

Un pacient de sex masculin în vârstă de 57 de ani din provincia Hoa Binh a fost internat în spital cu dureri abdominale, febră, icter, oboseală și urină închisă la culoare. După examinare și teste, pacientul a fost diagnosticat cu o infecție hepatică mică.

Pacientul a declarat că mânca frecvent salată de pește crud. De aproximativ o lună, starea lui se înrăutățește și, în ciuda vizitelor la mai mulți medici, nu i s-a depistat nicio boală.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 1.

Pacientul a fost internat în spital cu simptome de dureri abdominale, febră, icter și oboseală. (Foto: Furnizată de spital)

Profesorul asociat Dr. Do Duy Cuong, directorul Centrului pentru Boli Tropicale de la Spitalul Bach Mai, a declarat că la nivelul inferior al spitalului, pacientul a fost supus unor tomografii computerizate abdominale care au relevat dilatarea căilor biliare în ficat și a fost diagnosticat cu suspiciune de tumori ale căilor biliare. La Spitalul Bach Mai, pacientului i s-a introdus un tub de drenaj al căii biliare.

În timpul tratamentului, medicii au descoperit numeroase trematode hepatice adulte, cu o dimensiune de aproximativ 0,5-1 cm, care ieșeau prin tubul de drenaj, împreună cu ouă de trematodă găsite în proba de scaun. Pacientul a fost diagnosticat cu o mică infecție hepatică cauzată de trematodă, care a cauzat obstrucție și infecție a căilor biliare, prin care bacteria a pătruns în fluxul sanguin, provocând sepsis. Acest diagnostic a fost ușor de diagnosticat confundat cu sepsis sau cancer al căilor biliare.

După tratamentul cu medicație specifică, pacientul este acum stabil, alert, fără febră, icterul s-a ameliorat semnificativ, obstrucția căilor biliare s-a atenuat și nu mai ies paraziți din tubul de drenaj.

Profesorul asociat Cuong a declarat că acesta este un caz rar în Vietnam și în întreaga lume , deoarece diagnosticarea trematodelor hepatice mici este adesea dificilă, necesitând plasarea unui tub de drenaj pentru a aspira lichidul duodenal în vederea testării și găsirii ouălor de trematodă. În plus, niciodată până acum nu au ieșit atât de multe trematode adulte din canalul biliar și nici nu au fost găsite atât de mici ouă de trematodă hepatică în scaun.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 3.

Imaginea prezintă o trematodă hepatică care iese din canalul biliar al pacientului.

Potrivit profesorului asociat Cuong, trematoda hepatică este o infecție parazitară frecventă în Vietnam și a fost în creștere recent din cauza obiceiurilor de viață, cum ar fi consumul de pește crud și alimente insuficient gătite, care pot provoca complicații grave și pot afecta sănătatea umană.

Trematodele hepatice sunt împărțite în două tipuri principale: trematode hepatice mici și trematode hepatice mari. Persoanele infectate cu trematode hepatice mici mănâncă de obicei pește sau crustacee insuficient gătite care conțin larve de trematode sau mănâncă pește crud din iazuri sau pești de apă dulce. În cazul trematodelor hepatice mari, oamenii se infectează de obicei prin consumul de legume acvatice crude (cum ar fi spanac de apă, năsturel, țelină etc.) contaminate cu larve de trematode. Boala provoacă abcese în ficat și poate fi confundată cu multe alte boli hepatice, cum ar fi abcesele bacteriene, tumorile hepatice sau chisturile hepatice.

Sursă