„Multe creșe, prea puține cămine pentru vârstnici”: Trebuie să se acopere deficitul de asigurări sociale pentru vârstnici

Populația Vietnamului îmbătrânește rapid, dar rețeaua de îngrijire a persoanelor în vârstă este prea redusă. Pe măsură ce cererea crește, iar politicile nu au ținut pasul, se așteaptă ca modelul de îngrijire semi-internat să devină soluția la problema „îmbătrânirii singure”.

Lipsa asistenței sociale pentru persoanele în vârstă

Conform Biroului General de Statistică, populația Vietnamului îmbătrânește mai rapid ca niciodată. Din 2011, când populația de peste 60 de ani a depășit 10%, țara a intrat oficial în faza de „îmbătrânire”. Se preconizează că până în 2036, această rată va ajunge la 20%. Acest proces se întâmplă mai rapid decât în ​​orice altă țară din regiune.

Conform ultimelor statistici ale Departamentului de Protecție Socială din cadrul Ministerului Sănătății , cu peste 16,5 milioane de persoane în vârstă, dintre care aproximativ 2,6 milioane au 80 de ani sau peste, speranța medie de viață a vietnamezilor este de 74,7 ani, dar numărul de ani de viață sănătoasă este de 65,4 ani. Acest lucru arată că nevoia de îngrijire a persoanelor în vârstă este foarte mare.

Numărul persoanelor în vârstă din Vietnam crește rapid.

Deși numărul persoanelor în vârstă este în creștere, rețeaua de îngrijire este foarte subțire. Datele de la Departamentul de Protecție Socială arată că în țară există în prezent 218 unități de îngrijire pentru vârstnici (79 de unități publice, 134 private) care îngrijesc aproximativ 15.000 de persoane în vârstă. De asemenea, se formează o rețea medicală specializată (spitale geriatrice).

Referitor la această problemă, un reprezentant al Programului Națiunilor Unite pentru Dezvoltare (PNUD) din Vietnam a comentat: „Provocarea actuală este că sistemul de îngrijire pe termen lung pentru persoanele în vârstă din Vietnam nu este încă dezvoltat. Nevoile de îngrijire ale populației în vârstă sunt foarte mari. În prezent, aproape 99% dintre vârstnici sunt îngrijiți la domiciliu. Foarte puține persoane aleg să fie îngrijite în unități specializate din cauza costurilor ridicate, doar aproximativ 0,4% dintre vârstnici fiind sprijiniți în centru.”

Centrele de îngrijire pentru vârstnici din Vietnam sunt încă limitate.

Dr. Mai Xuan Phuong, fost director adjunct al Departamentului de Comunicare și Educație , Departamentul General al Populației, Ministerul Sănătății, a subliniat în repetate rânduri: „Avem multe grădinițe, dar nu avem aziluri de bătrâni. Vârstnicii au nevoie de grija și atenția întregii societăți, pentru că avem nevoie în continuare de inteligența acestor vârstnici. Se poate spune că mulți vârstnici din țara noastră cad într-o stare de singurătate și o viață dificilă.”

Rezolvarea problemei „îmbătrânirii singure”

Modelul de îngrijire în regim de internat pentru vârstnici, cu „concediu de dimineață - întoarcere după-amiază”, a adus schimbări miraculoase, transformând povara bolii și a singurătății în motivație pentru viață. Înainte de a „merge la cursuri” la creșa Nhan Ai, viața domnului Dinh Vu din Hanoi, pacient cu Parkinson, era o serie de zile singuratice și periculoase.

Dl. Dinh Vu, Hanoi se simte fericit și sănătos atunci când participă la modelul de îngrijire pentru vârstnici cu internat.

„Acasă, pur și simplu mă plimbam uitându-mă la televizor. Copiii mei mergeau la serviciu, eu eram singur, mereu trist și singur, cea mai mare grijă a mea era mersul pe jos. Mergeam adesea înainte, repede și necontrolat, am căzut foarte tare, odată mi-am lovit fața de pământ și mi-am rupt patru dinți”, a spus domnul Vu cu voce tare când a vorbit despre acele zile.

De când familia sa a decis să-l lase să se alăture modelului de îngrijire cu internat pentru vârstnici, viața lui s-a schimbat. În fiecare dimineață, este dus la centru cu mașina și se întoarce acasă după-amiaza. Aici, este monitorizat de asistente medicale și ghidat prin exerciții specializate de recuperare.

Dna Mai Thanh participă la serviciul de internat pentru vârstnici de 3 ani, numind centrul cu afecțiune „Clubul”. „Înainte, locuiam cu fiul meu cel mic. Toată ziua, copiii și nepoții mei erau ocupați, eram singură acasă. Era atât de trist, nu știam cu cine să vorbesc și nu aveam cu cine să vorbesc. De când particip la serviciul de internat, îmi place foarte mult aici. Au trecut 3 ani și nu am ratat nicio sesiune”, a povestit dna Thanh.

Dna Mai Thanh din Hanoi participă activ la activitățile din cadrul modelului de îngrijire pentru vârstnici cu internat.

Nu doar în Hanoi, în prezent, au apărut modele de îngrijire semi-internat și în orașul Ho Chi Minh, tipic Genki House, cu filosofia „plecare dimineața - întoarcere după-amiaza” și conținut științific de îngrijire, concentrându-se pe Hrănirea Corpului - Minții - Spiritului.

Dna Kieu Oanh, reprezentanta Casei Genki, a declarat: „Acest model este foarte potrivit pentru viața urbană, unde vârstnicii au dificultăți în a găsi un mediu adecvat de divertisment și activități. În special, Casa Genki ajută la ameliorarea psihologiei cauzate de faptul că nu doresc să locuiască într-un azil de bătrâni, menținând astfel legăturile familiale seara. Vârstnicii sunt îngrijiți cu echipamente din Japonia, au un nutriționist și un program de terapie fără medicamente pentru antrenarea memoriei.”

Deși aduce numeroase beneficii securității sociale, numărul modelelor rezidențiale de îngrijire pentru vârstnici, cum ar fi creșa Nhan Ai sau Casa Genki, este încă foarte limitat și concentrat în principal în orașele mari.

Potrivit dnei Pham Thi Lan, șefa Grupului pentru Populație și Dezvoltare din cadrul Fondului Națiunilor Unite pentru Populație: „În Vietnam, unul dintre principalele motive ale acestei situații este faptul că costul acestui serviciu este destul de mare în comparație cu venitul mediu al majorității persoanelor în vârstă.”

În Vietnam, modelele de îngrijire rezidențială pentru vârstnici sunt concentrate în principal în orașele mari.

Totuși, pentru a construi un centru standard de servicii de îngrijire la domiciliu, investiția nu este mică, nici costul de operare nu este mic, așa că prețul serviciului fluctuează de obicei între 350-500 de mii VND/persoană/zi. Această situație duce la inegalitate în îngrijire.

În timp ce marile zone urbane dispun de servicii de îngrijire rezidențială pentru vârstnici, în zonele rurale și montane, unde se concentrează majoritatea persoanelor în vârstă cu venituri mici, serviciile de îngrijire specializată sunt aproape inexistente. Având în vedere realitatea costurilor ridicate și a îmbătrânirii rapide a populației, asigurarea accesului tuturor persoanelor în vârstă la servicii reprezintă o provocare majoră, exacerbând povara medicală și socială.

Pe lângă costuri, deficitul și standardizarea resurselor umane reprezintă, de asemenea, un blocaj major. Centrele de îngrijire de zi necesită o echipă de asistente medicale, kinetoterapeuți și psihoterapeuți cu pregătire specializată în geriatrie, abilități de comunicare și înțelegere a psihologiei vârstnicilor. În prezent, centrele trebuie să se auto-educeze sau să găsească resurse umane de înaltă calitate la costuri ridicate, ceea ce face dificilă replicarea și asigurarea calității conform standardelor internaționale.

Costul îngrijirii în cadrul modelelor de îngrijire pentru vârstnici cu internat variază în prezent între 350.000 și 500.000 VND/persoană/zi.

Sunt necesare mai multe politici de securitate socială pentru vârstnici

Proiectul de Lege privind Populația este în prezent analizat de Adunarea Națională pentru comentarii. Proiectul a menționat problema îngrijirii persoanelor în vârstă (Articolul 17: Sprijinirea și îngrijirea persoanelor în vârstă), dar, conform evaluării dnei Pham Thi Lan, șefa Grupului pentru Populație și Dezvoltare din cadrul Fondului Națiunilor Unite pentru Populație: „Aceste reglementări se opresc în principal la principiile generale de responsabilitate a familiei, comunității și statului, neexistând niciun mecanism de sprijin direct din partea asigurărilor de sănătate sau a securității sociale pentru serviciile de îngrijire”.

Dna Lan a analizat în continuare: „Acest lucru nu rezolvă problema costurilor ridicate ale serviciilor, care reprezintă cea mai mare barieră pentru majoritatea persoanelor în vârstă. Nu numai atât, dar există și o lipsă de reglementări detaliate privind stimulentele pentru investiții pentru organizațiile și întreprinderile care doresc să deschidă acest serviciu, ceea ce face dificilă replicarea modelului și menținerea calității conform standardelor internaționale.”

În legătură cu această problemă, dna Kieu Oanh - reprezentanta Casei Genki, a sugerat: „Avem nevoie cu adevărat de politici de însoțire din partea statului. Acestea ar putea fi programe de încurajare a serviciilor de îngrijire a persoanelor în vârstă, formarea resurselor umane specializate la standarde naționale sau campanii de comunicare pentru creșterea gradului de conștientizare a publicului. Atunci când există o coordonare între mediul de afaceri și stat, centre precum Casa Genki vor avea o bază pentru o dezvoltare durabilă, aducând o contribuție pozitivă la ecosistemul securității sociale în viitor.”

Conștientizarea acestei lacune în politici și a marilor beneficii ale modelului de îngrijire semi-internat pentru vârstnici, promovarea dezvoltării acestui serviciu a devenit o problemă de preocupare pentru mulți deputați ai Adunării Naționale, atunci când Adunarea Națională a discutat în grupuri proiectul de Lege a populației în după-amiaza zilei de 23 octombrie.

Prin urmare, deputatul Adunării Naționale Pham Van Hoa (Dong Thap) și deputata Adunării Naționale Au Thi Mai (Tuyen Quang) au propus: Statul trebuie să aibă politici care să încurajeze persoanele fizice, organizațiile și întreprinderile să investească în construirea de centre de îngrijire pentru vârstnici și, în același timp, să implementeze socializarea pentru a reduce presiunea bugetară.

În plus, delegații au afirmat și necesitatea unui mecanism de susținere a costurilor, cum ar fi aplicarea unui mecanism de sprijin din partea asigurărilor de sănătate sau a securității sociale pentru serviciile de îngrijire a persoanelor în vârstă (similar cu Japonia, unde persoanele în vârstă sunt acoperite pentru până la 90% din costuri).

Pe 7 noiembrie, Departamentul Populației a organizat o conferință de presă pentru a oferi informații despre proiectul de Lege privind populația.

După ce a primit comentariile delegaților Adunării Naționale la ședința grupului, în dimineața zilei de 7 noiembrie, la o conferință de presă, Dr. Nguyen Xuan Truong, șeful Departamentului de Îngrijire a Sănătății Persoanelor Vârstnice din cadrul Departamentului Populației, a declarat: „Se așteaptă ca Comitetul de Redactare să ia în considerare efectuarea de modificări pentru a oferi stimulente adecvate privind investițiile, creditele și impozitele pentru unitățile care oferă servicii de îngrijire-internat pentru persoanele în vârstă.”

Acceptarea și angajamentul de către Comitetul de redactare a Legii populației privind stimulentele privind investițiile, creditele și impozitele este un semnal binevenit, care arată că modelul de îngrijire semi-internat este treptat „strategizat” la nivel național. Succesul acestei revizuiri va deschide oportunități pentru replicarea acestui serviciu uman, asigurând că toate persoanele în vârstă pot accesa îngrijire profesională, menținând în același timp valoarea tradițională a legăturii familiale din Vietnam.

Sursă: https://phunuvietnam.vn/nhieu-nha-tre-thieu-nha-gia-can-lap-day-khoang-trong-an-sinh-voi-nguoi-cao-tuoi-20251107181731921.htm