Deficit de asistente medicale: Care este soluția la „marea îngrijorare” a industriei medicale?

(Chinhphu.vn) – În prezent, echipa de asistente medicale joacă un rol cheie în sistemul de sănătate, de la nivel de comună și secție până la spitalele terminale. Cu toate acestea, această forță de muncă este deficitară atât din punct de vedere cantitativ, cât și calitativ. Este aceasta una dintre cauzele conflictelor din unele unități sanitare atunci când pacienții nu sunt monitorizați și îngrijiți în mod complet și continuu?

Dr. Vuong Anh Duong, director adjunct al Departamentului de Examinare Medicală și Managementul Tratamentului, Ministerul Sănătății - Foto: VGP

Referitor la acest conținut, un reporter de la ziarul electronic guvernamental a avut un interviu cu Dr. Vuong Anh Duong, director adjunct al Departamentului de Examinare Medicală și Management al Tratamentului din cadrul Ministerului Sănătății .

Cel mai mic raport de asistente medicale din ASEAN

Ați putea, vă rog, să evaluați situația actuală, cantitatea și calitatea personalului medical din unitățile medicale din țara noastră? Comparativ cu alte țări din regiune, cum este această echipă în țara noastră, domnule?

Dr. Vuong Anh Duong: În prezent, echipa de asistente medicale joacă un rol cheie în sistemul de sănătate vietnamez, de la nivel de comună și secție până la spitalele de nivel terminal. Cu toate acestea, ne confruntăm cu o lipsă de asistente medicale în ceea ce privește cantitatea, structura și calitatea profesională în comparație cu cerințele reale și în comparație cu nivelul general al regiunii, precum și al lumii .

Vietnamul are în prezent între 140.000 și 150.000 de asistente medicale, echivalentul a 14-15 asistente medicale la 10.000 de locuitori. Această rată este printre cele mai scăzute din ASEAN. Între timp, această cifră este mult mai mare în țările din regiune și din întreaga lume.

Thailanda are aproximativ 20-25 de asistente medicale la 10.000 de locuitori; Malaezia aproximativ 30-35; Singapore peste 70; țările OECD au o medie de 80 până la 120 de asistente medicale la 10.000 de locuitori. Aceasta este o diferență semnificativă pe care trebuie să depunem eforturi pentru a o reduce în viitor.

Rezoluția 20 a Comitetului Central a stabilit un obiectiv specific de a avea aproximativ 25 de asistente medicale la 10.000 de locuitori până în 2025 și 33 de asistente medicale la 10.000 de locuitori până în 2030. Aceasta este o bază foarte importantă pentru ca sectorul sănătății și localitățile să elaboreze planuri de recrutare, formare și alocare a resurselor umane în conformitate cu cerințele de dezvoltare.

În ceea ce privește nivelurile de pregătire, ne aflăm într-o fază de tranziție de ridicare a standardelor. În prezent, asistența medicală universitară reprezintă aproape 50%, cea universitară aproximativ 38-40%, în timp ce asistența medicală postuniversitară este încă foarte scăzută, doar sub 2%.

În țările dezvoltate, majoritatea asistentelor medicale au o diplomă universitară sau superioară. În Australia, aproape 23% dintre asistente au o diplomă postuniversitară, în SUA această cifră este de aproximativ 20%. Multe țări ASEAN, precum Thailanda, Malaezia și Filipine, au dezvoltat un sistem de formare specializată și practică avansată în asistență medicală. Acest lucru arată că Vietnamul trebuie să accelereze standardizarea calificărilor, în special a formării avansate și a formării specializate.

Rata asistenților medicali din țara noastră este cea mai mică din grupul ASEAN - Foto: VGP/HM

Asistentele medicale lucrează la o intensitate foarte mare.

Acesta este motivul pentru care asistentele medicale din țara noastră trebuie să lucreze la o intensitate atât mare, domnule?

Dr. Vuong Anh Duong: Lipsa resurselor umane înalt calificate este ceea ce face ca asistentele medicale autohtone să fie nevoite să lucreze la o intensitate foarte mare, cu timp limitat pentru îngrijirea de bază, consiliere și sprijin psihologic pentru pacienți.

Unele spitale încă trebuie să mobilizeze membrii familiilor pentru a sprijini îngrijirea zilnică, în special în unitățile de terapie intensivă, ceea ce afectează în mod direct calitatea serviciilor și experiența pacientului.

Se poate observa că resursele umane din domeniul asistenței medicale din Vietnam sunt în curs de dezvoltare, dar există încă un decalaj semnificativ în comparație cu cerințele unui sistem de sănătate modern și integrat la nivel internațional.

Odată cu cadrul legal finalizat și obiectivele foarte clare din Rezoluția 20, împreună cu atenția Ministerului Sănătății și a localităților, credem că echipa de asistență medicală va fi mult consolidată atât cantitativ, cât și calitativ, contribuind la îmbunătățirea calității îngrijirii pacienților și la creșterea competitivității sistemului de sănătate vietnamez în regiune și în lume.

Având în vedere cantitatea și calitatea actuală a asistentelor medicale, pot acestea satisface nevoile oamenilor în materie de examinare medicală, tratament și îngrijire medicală, domnule?

Dr. Vuong Anh Duong: Realitatea actuală arată că deficitul de asistente medicale apare la majoritatea nivelurilor, în special în spitalele de urgență și în unitățile de terapie intensivă, unde pacienții au nevoie de terapie intensivă continuă.

Conform unui sondaj recent realizat de Departamentul de Examinare și Tratament Medical, în medie, o asistentă medicală din unitatea de terapie intensivă trebuie să aibă grijă de 3-4 pacienți în aceeași tură. Între timp, în multe țări dezvoltate, cum ar fi Statele Unite, Australia sau țările europene, acest raport este de obicei de doar 1 asistentă medicală la 1-2 pacienți, în funcție de gravitate. Un raport mai mic ajută asistentele medicale să aibă suficient timp pentru a monitoriza îndeaproape evoluția, a oferi îngrijiri complete și a preveni incidentele medicale.

În spitalele de nivel inferior, din cauza lipsei de personal medical, îngrijirea de bază, cum ar fi sprijinul pentru igiena personală, nutriția și tratamentul ulcerelor etc., în multe locuri încă trebuie să se bazeze pe familia pacientului. Acest lucru afectează în mod direct calitatea îngrijirii pacientului.

Este necesar să se investească sincron pentru a asigura atât cantitatea, cât și calitatea personalului medical - Foto: VGP/HM

Este nevoie de investiții sincrone pentru a asigura atât cantitatea, cât și calitatea serviciilor de asistență medicală.

Domnule, cum răspunde sistemul de formare a asistenților medicali din țara noastră la nevoia de a îmbunătăți cantitatea și calitatea asistenților medicali, deservind nevoile de asistență medicală ale oamenilor acum și în viitor?

Dr. Vuong Anh Duong: În prezent, sistemul de formare în domeniul asistenței medicale din Vietnam este destul de divers, cu toate nivelurile de formare, de la nivel intermediar, colegiu, universitate până la studii postuniversitare. Există peste 100 de instituții la nivel național care participă la programele de formare în domeniul asistenței medicale. Multe școli și-au inovat proactiv programele, au abordat standardele regionale de competență ASEAN și s-au integrat treptat la nivel internațional.

În ultimii ani, formarea profesională în domeniul asistenței medicale a înregistrat progrese semnificative. Numărul asistentelor medicale care își perfecționează calificările a fost în continuă creștere, în special de la colegiu la universitate și de la universitate la studii postuniversitare.

Totuși, trebuie să recunoaștem și că nivelul calității formării este încă inegal între unitățile medicale; condițiile de practică clinică din unele școli nu îndeplinesc cerințele; legătura dintre formare și cerințele de resurse umane din spitale, cu domeniul de expertiză, este oarecum limitată.

Se poate spune că sistemul de formare a asistenților medicali din Vietnam se schimbă puternic, în direcția modernizării și integrării. Cu toate acestea, trebuie să continuăm să investim sincron pentru a asigura atât cantitatea, cât și calitatea resurselor umane din domeniul asistenței medicale, pentru a satisface mai bine cerințele de dezvoltare ale sectorului sănătății și nevoile de asistență medicală ale populației.

Cauzele conflictelor în unitățile medicale

Așa cum tocmai ați spus, atunci când numărul de asistente medicale nu este suficient, pacienții nu sunt monitorizați și îngrijiți în mod complet și continuu. Este acesta unul dintre motivele care au dus la conflicte între personalul medical și pacienți și familiile acestora în ultima vreme, domnule?

Dr. Vuong Anh Duong: Deficitul de asistente medicale este în prezent una dintre problemele grave ale sistemului de sănătate nu doar în Vietnam, ci și în multe țări din întreaga lume. Atunci când numărul de asistente medicale este insuficient, pacienții nu sunt monitorizați și îngrijiți în mod complet și continuu; nevoile de bază, cum ar fi igiena personală, suportul nutrițional, prevenirea ulcerelor, reabilitarea etc., sunt dificil de asigurat în mod corespunzător și suficient. Acest lucru afectează parțial calitatea îngrijirii complete pentru pacienți.

În multe departamente clinice, în special în unitățile de terapie intensivă, o mare parte din spitale trebuie încă să mobilizeze rudele pacienților pentru a participa la sprijinul zilnic de îngrijire. Acest lucru nu numai că creează o povară pentru familia pacientului, dar prezintă și un risc de infecție în spital.

În plus, asistentele medicale trebuie să lucreze în condiții de suprasolicitare, cu ture lungi și intensitate ridicată, în timp ce veniturile și condițiile de muncă nu sunt pe măsură. Presiunea prelungită duce inevitabil la stres și oboseală.

Totuși, aceasta nu este principala cauză a conflictelor dintre pacienți, familiile pacienților și personalul medical din ultima vreme.

Conflictele din unitățile sanitare au multe cauze, provenind din mai multe părți. Nu vrem cu toții să se întâmple asta. Singurul scop atât al pacienților, al familiilor lor, cât și al lucrătorilor din domeniul sănătății este de a recâștiga sănătatea și viața pacientului. Prin urmare, trebuie să fim cu toții calmi, să cooperăm și să ne însoțim reciproc în astfel de situații.

Extinderea domeniului de practică și crearea unui coridor juridic pentru ca asistentele medicale să fie mai proactive

În opinia dumneavoastră, ce soluții fundamentale trebuie să aibă agențiile de management de stat pentru a îmbunătăți cantitatea și calitatea personalului medical din țara noastră? În prezent, ce mecanisme și politici trebuie schimbate pentru a crea condiții pentru o dezvoltare puternică a acestei resurse umane?

Dr. Vuong Anh Duong: Pentru a dezvolta echipa de asistente medicale atât cantitativ, cât și calitativ, trebuie să implementăm sincron multe soluții fundamentale și pe termen lung, cu o participare puternică din partea ministerelor, filialelor și localităților.

În primul rând , în ceea ce privește resursele umane, este necesar să se identifice clar volumul și specificitatea muncii de asistență medicală pentru a dezvolta standarde de muncă și posturi adecvate, ca bază pentru creșterea recrutării și alocarea unui număr suficient de asistente medicale în unitățile de examinare și tratament medical.

Asigurarea unui număr suficient de asistente medicale în departamente cheie, cum ar fi terapie intensivă, urgențe, neonatologie, geriatrie etc., se acordă prioritate pentru a se trece la o îngrijire completă a pacientului, fără a fi nevoie să se mobilizeze sprijinul membrilor familiei.

În același timp, continuați standardizarea nivelurilor de formare pentru a ridica standardele și specializarea; încurajați asistentele medicale să se transfere la studii universitare și postuniversitare și promovați formarea specializată.

În al doilea rând , în ceea ce privește capacitatea profesională și managementul, este necesară îmbunătățirea capacității de leadership și management a asistenței medicale la toate nivelurile; consolidarea formării în domeniul abilităților de comunicare, a abilităților non-tehnice, a eticii profesionale și promovarea aplicării tehnologiei în îngrijirea pacienților.

Ministerul Sănătății extinde treptat domeniul de aplicare al practicii de asistență medicală, conform Legii privind examenul și tratamentul medical din 2023, creând un coridor juridic pentru ca asistenții medicali să fie mai proactivi în implementarea instrucțiunilor de îngrijire și promovarea rolului lor profesional.

În al treilea rând , în ceea ce privește politicile și condițiile de muncă, acesta este factorul cheie pentru a reține și motiva asistentele medicale. Este necesar să se continue îmbunătățirea regimurilor salariale, a indemnizațiilor preferențiale și a beneficiilor adecvate naturii specifice a profesiei; în același timp, să se investească în construirea unui mediu de lucru sigur și sănătos, în special în departamentele cu presiune ridicată și în zonele dificile. Asigurarea vieții materiale și spirituale va ajuta asistentele medicale să se simtă în siguranță în angajamentul și dedicarea lor pe termen lung.

Se poate spune că în prezent avem o bază favorabilă, deoarece coridorul juridic pentru profesia de asistent medical este în curs de finalizare, iar atenția Partidului, Statului și Ministerului Sănătății pentru forța de muncă din domeniul îngrijirii este în creștere.

Cu toate acestea, există încă numeroase dificultăți, cum ar fi resursele financiare limitate, distribuția inegală a resurselor umane și politicile de remunerare care nu au creat cu adevărat o atracție puternică.

Prin urmare, este necesară cooperarea întregii societăți, a angajatorilor și a fiecărei asistente medicale în sine pentru a îmbunătăți continuu capacitatea, a afirma rolul și imaginea asistentelor medicale vietnameze ca fiind profesioniste, dedicate, pline de compasiune și integrate la nivel internațional.

Mulțumesc!

Hien Minh (interpretat)

Sursă: https://baochinhphu.vn/thieu-dieu-duong-giai-phap-nao-truoc-noi-lo-lon-cua-nganh-y-102251103152714166.htm