Noi progrese în tratamentul cancerului osos în Vietnam

Cancerul osos este o boală rară, dar are o rată ridicată de metastaze și mortalitate, în special la tineri, între 10 și 20 de ani.

Știri medicale 28 februarie: Noi progrese în tratamentul cancerului osos în Vietnam

Cancerul osos este o boală rară, dar are o rată ridicată de metastaze și mortalitate, în special la tineri, între 10 și 20 de ani.

Noi progrese în tratamentul cancerului osos

Cancerul osos este o boală malignă care poate proveni din componente osoase, cum ar fi osteoblastele, condroblastele și celulele țesutului conjunctiv. În special, cancerul osos primar este extrem de malign și metastazează foarte devreme. Boala se dezvoltă adesea lent, cu simptome neclare, determinând pacienții să meargă adesea la spital într-un stadiu avansat.

Chirurgie de reconstrucție a defectelor toracice folosind tehnologia 3D.

Acest lucru devine și mai dificil atunci când cancerul osos apare adesea la tineri, între 10 și 20 de ani, vârsta la care oasele se dezvoltă puternic. Boala nu afectează doar sănătatea, ci provoacă și daune psihologice pacientului și familiei.

În Vietnam, deși spitale importante tratează cancerul osos, există încă multe provocări. Diagnosticarea tardivă din cauza lipsei de cunoștințe despre boală în comunitate și lipsa specialiștilor și a echipamentelor moderne de diagnostic fac încă dificilă detectarea și tratarea promptă a acesteia.

În prezent, cancerul osos este tratat printr-o abordare multimodală, incluzând chimioterapie, rezecție chirurgicală, radioterapie și imunoterapie. Chirurgia este principala metodă de tratament, chirurgia de conservare a membrelor fiind considerată standard.

Chirurgia cu conservarea membrelor îndepărtează tumora fără a amputa întregul membru, păstrând astfel funcția motorie a pacientului. După îndepărtarea tumorii, osul sănătos este regenerat cu materiale artificiale sau alogrefe, sau grefe osoase autogene care au fost tratate cu azot lichid.

Azotul lichid este o metodă nouă și avansată de tratament al cancerului osos, aplicată pentru prima dată în Vietnam de către Spitalul General Internațional Vinmec. Această metodă utilizează azot lichid la temperaturi extrem de scăzute (-196°C) pentru a îngheța și distruge celulele canceroase din segmentul osos care conține tumora, menținând în același timp structura osoasă intactă.

Avantajul acestei metode este că necesită o singură intervenție chirurgicală, timpul de procesare a segmentului osos este scurt (de la 30 la 60 de minute) și nu necesită alte metode complicate de procesare, cum ar fi iradierea. Segmentul osos regrefat în corpul pacientului se va asimila cu osul pacientului după o perioadă de timp, ajutând la restabilirea funcției și formei membrului, menținând funcția motorie.

Nu numai atât, metoda cu azot lichid are și costuri de tratament mai mici în comparație cu alte metode de grefă osoasă sau articulații artificiale, contribuind semnificativ la economii pentru pacienți.

Tratamentul cu azot lichid pentru cancerul osos a fost implementat pentru prima dată la Vinmec în septembrie 2022, când spitalul a efectuat cu succes prima intervenție chirurgicală la un pacient în vârstă de 16 ani din Hanoi .

De atunci, spitalul a efectuat cu succes 24 de cazuri cu rezultate pozitive. Rata de vindecare osoasă a pacienților a ajuns la 90% după aproximativ 1 an, cu un timp de recuperare rapid, mulți pacienți putând merge fără durere în doar 3-6 luni după operație.

În special, rata de recurență locală a acestei metode este foarte scăzută, doar sub 5%. Mulți pacienți cu cancer osos din Japonia au trăit sănătos după 20 de ani dacă au fost tratați din timp cu această metodă.

Unul dintre avantajele remarcabile ale metodei cu azot lichid este capacitatea de a conserva articulația și cartilajul de creștere fără a fi nevoie să fie îndepărtate. Odată ce grefa osoasă este distrusă de azot lichid, aceasta va fi implantată în organism și asimilată în organism după un an, permițând osului să crească mai mult în funcție de vârsta de creștere. Acest lucru este extrem de important pentru pacienții tineri, când diferența de lungime a membrelor poate afecta serios funcția și estetica membrului.

Metoda cu azot lichid este aplicată în prezent în țări precum Japonia, Grecia, Turcia, China și a demonstrat o eficiență terapeutică ridicată. Având succes inițial în Vietnam, această metodă deschide noi oportunități de tratament pentru mii de pacienți cu cancer osos, ajutându-i să își mențină funcția motorie și să își îmbunătățească calitatea vieții.

Tratamentul cancerului osos cu azot lichid devine un pas important înainte în medicină, în special în Vietnam. Aceste progrese nu numai că îi ajută pe pacienți să trăiască o viață lungă și sănătoasă, dar contribuie și la conservarea membrelor, îmbunătățind calitatea vieții pacienților. Aceasta este o nouă speranță pentru pacienții cu cancer osos, deschizând un viitor mai luminos în tratamentul acestei boli.

Infarct miocardic cauzat de boală coronariană subiectivă

Întorcându-se în Vietnam din Franța pentru Tet, domnul Canh, în vârstă de 63 de ani, a avut brusc dureri în piept din cauza unui atac de cord. Medicul i-a plasat un stent pentru a restabili fluxul sanguin la timp.

Domnul Canh are antecedente de hipertensiune arterială, dislipidemie, boală coronariană și i s-a plasat un stent la nivelul arterei interventriculare anterioare în urmă cu 8 ani. După tratament, a avut doar trei vizite de urmărire, a luat medicamente eliberate pe bază de rețetă timp de câteva luni, apoi s-a oprit. „Pentru că de fiecare dată când mi-am făcut o programare în Franța, trebuia să aștept mult timp și mă simțeam sănătos, așa că am considerat că nu este nevoie de vizite de urmărire”, a explicat el. De asemenea, nu a putut renunța la fumat, continuând să fumeze aproape un pachet pe zi.

Cu două zile înainte de a fi internat în spital, domnul Canh avea o tuse seacă, dificultăți de respirație și era foarte obosit. A crezut că este o răceală obișnuită, așa că a cumpărat medicamente pentru a le lua. Două zile mai târziu, simptomele s-au agravat, cu dureri frecvente în piept. A călătorit mai mult de trei ore de la Binh Thuan la Spitalul General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh pentru tratament de urgență.

Pe 27 februarie, Dr. Pham Hoang Trong Hieu, cel care l-a tratat pe pacient, a declarat că acesta prezenta semne tipice sindromului coronarian acut (o îngustare severă a vaselor de sânge ale inimii care provoacă leziuni ale mușchiului cardiac din cauza lipsei de alimentare cu sânge). Domnul Canh a fost supus unei angiografii coronariene de urgență, care a stabilit că artera coronară dreaptă era îngustată în proporție de 95-99%. „Dacă nu se intervine imediat pentru redeschiderea arterei, riscul ca acest vas de sânge să fie complet blocat este foarte mare, amenințând viața pacientului”, a spus Dr. Hieu.

Echipa a plasat un stent în artera îngustată pentru a elibera fluxul sanguin către inimă. După 30 de minute, artera a fost lărgită, domnul Canh nu a mai avut dificultăți de respirație, durerea în piept s-a redus și a fost externat a doua zi.

Prof. Dr. Vo Thanh Nhan, directorul Centrului de Cardiologie Intervențională din cadrul Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, a declarat că dl. Canh prezenta majoritatea factorilor de risc pentru boala coronariană (hipertensiune arterială, dislipidemie, fumat) și i s-a plasat un stent. Lipsa unei examinări ulterioare și continuarea fumatului ar putea provoca îngustarea din nou a arterei, ducând la un atac de cord. Din fericire, dl. Canh a beneficiat de o intervenție la timp chiar de la debutul bolii, evitând complicațiile periculoase.

În mod similar, dna Lan (67 de ani), o americancă de origine vietnameză, a avut dureri toracice surde. O tomografie computerizată coronariană a stabilit că ramura interventriculară anterioară era îngustată în proporție de 80%, existând riscul de progresie către o îngustare severă și chiar blocarea vaselor de sânge care alimentează inima.

Pentru a preveni riscul de infarct miocardic, complicații ale insuficienței cardiace și aritmie pentru pacientă, Prof. Dr. Vo Thanh Nhan și echipa sa au plasat două stenturi pentru a dilata artera îngustată. Doamna Lan nu a mai avut dureri în piept și a fost sfătuită să respecte dieta și exercițiile fizice după intervenție pentru a-și îmbunătăți sănătatea cardiovasculară.

Domnul Canh și doamna Lan sunt doi dintre miile de vietnamezi de peste mări care au venit la Spitalul General Tam Anh pentru examene și tratament cardiovascular cu ocazia întoarcerii în Vietnam pentru Tet.

„În SUA, vizitarea și consultarea unui specialist nu este la fel de convenabilă ca în Vietnam”, a spus dna Lan. Potrivit domnului Canh, pentru a beneficia de un screening și tratament pentru boli cronice în Franța, așteptarea este destul de lungă, uneori 1-2 luni, așa că în timpul lungii sărbători Tet, vietnamezii de peste mări, în special cei de 50 de ani și peste, tind să combine controalele medicale generale sau specializate.

Potrivit profesorului asociat, Dr. Pham Nguyen Vinh, directorul Centrului Cardiovascular al Spitalului General Tam Anh din orașul Ho Chi Minh, în primele două luni ale anului, peste 4.000 de vietnamezi și străini de peste hotare au efectuat controale medicale la Sistemul Spitalului General Tam Anh. Majoritatea sunt persoane în vârstă, aflate în grupul de risc pentru boli cardiovasculare din cauza slăbirii inimii și a vaselor de sânge în timp.

Boli subiacente precum diabetul, dislipidemia, obezitatea sunt, de asemenea, frecvente la vârstnici, crescând riscul de boli de inimă. Majoritatea pacienților provin din SUA (aproximativ 40%), Canada, Marea Britanie, Franța, Elveția..., Japonia, Coreea, Singapore, Malaezia, Filipine, China, Cambodgia...

În Vietnam, pacienții pot fi supuși unui examen clinic la medic, pot face o electrocardiogramă, o radiografie toracică, o ecocardiogramă sau pot efectua teste paraclinice specializate, cum ar fi tomografia computerizată coronariană, RMN cardiac, monitor de ritm cardiac Holter ECG...

Dacă este necesară o intervenție cardiacă sau o intervenție chirurgicală, costul este de aproximativ 100-200 de milioane de VND, doar o treime în comparație cu alte țări din regiune. Spitalul stochează, de asemenea, dosare medicale electronice și oferă servicii de traducere a dosarelor medicale pentru confortul medicilor din țara gazdă, pentru referințe ulterioare.

Profesorul asociat Vinh recomandă ca persoanele în vârstă, cele cu antecedente de hipertensiune arterială, hiperlipidemie (dislipidemie), fumat, supraponderalitate sau obezitate, diabet, varice, antecedente familiale de boli de inimă etc. să fie examinate pentru boli cardiovasculare la fiecare 6-12 luni.

Mâncați științific, faceți mișcare cel puțin 20 de minute pe zi sau 150 de minute pe săptămână, nu fumați, mențineți o greutate rezonabilă, dormiți suficient pentru a controla boala. Monitorizați-vă sănătatea acasă, luați medicamente în mod regulat și faceți controale regulate pentru a preveni complicațiile periculoase.

Semne de avertizare ale cancerului pulmonar

Cancerul pulmonar este una dintre cele mai periculoase boli, cu cea mai mare rată a mortalității din lume. Cu toate acestea, cancerul pulmonar nu are adesea simptome evidente în stadiile incipiente, ceea ce face dificilă detectarea.

Depistarea precoce a acestei boli poate crește șansele de supraviețuire, poate îmbunătăți calitatea tratamentului și poate prelungi viața.

Recent, Spitalul General Medlatec l-a examinat pe domnul VTL (59 de ani, Hanoi), care prezenta simptome de cefalee și durere în flancul drept.

Dl. L. nu fuma în antecedente, dar a prezentat simptome precum durere în regiunea occipitală (partea din spate a capului) și o senzație de greutate în interior. În plus, a simțit și o ușoară durere în flancul drept, fără legătură cu mișcarea sau respirația. Aceste simptome erau neclare și ușor de trecut cu vederea, făcându-l pe dl. L. să nu creadă că are o boală gravă.

Totuși, când a mers la spital pentru examinare și teste, medicul a descoperit semne anormale la radiografia toracică.

La nivelul hilului pulmonar stâng a apărut un nodul eterogen, sugerând posibilitatea unui cancer. În continuare, domnului L. i s-a dispus efectuarea unei tomografii computerizate toracice (CT-Scanner) cu injecție de substanță de contrast, rezultatele au arătat o imagine nodulară semisolidă la nivelul plămânului stâng, cu clasificare Lung RADS 4A - suspiciune de malignitate.

Pentru a confirma diagnosticul, medicul a efectuat o biopsie pulmonară ghidată de CT-scanner. Rezultatele anatomopatologice au arătat prezența carcinomului pulmonar fără celule mici, o formă comună de cancer pulmonar. Este demn de remarcat faptul că testul histopatologic a confirmat că este vorba de adenocarcinom pulmonar.

Potrivit Dr. Tran Van Thu, șef adjunct al Departamentului de Imagistică Diagnostică de la Spitalul General MEDLATEC, cancerul pulmonar se dezvoltă adesea silențios, fără simptome evidente în stadiile incipiente. Prin urmare, mulți pacienți descoperă boala abia în stadiile avansate, când tumora a metastazat la alte organe. În acel moment, posibilitatea unui tratament de succes este foarte scăzută, iar rata mortalității este foarte mare.

În cazul domnului L., deși cancerul a fost detectat într-un stadiu incipient, medicul a recomandat totuși efectuarea unor teste suplimentare, cum ar fi colorarea imunohistochimică cu PDL1 și testarea mutațiilor genetice, pentru a evalua posibilitatea imunoterapiei și a terapiei țintite.

Dr. Thu a mai spus că, dacă cancerul pulmonar este detectat din timp, pacienții pot avea șanse la un tratament mai eficient, prelungind viața și îmbunătățind calitatea vieții. Prin urmare, screeningul regulat pentru cancerul pulmonar este foarte important, în special pentru cei cu factori de risc ridicat.

Doctorul Tran Van Thu recomandă ca persoanele din următoarele grupuri să efectueze screening-uri regulate pentru cancerul pulmonar: persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Fumătorii pe termen lung. Persoanele cu antecedente familiale de cancer pulmonar.

Persoane care lucrează în medii toxice, expuse la substanțe chimice, praf fin, gaze de eșapament...

În plus, dacă apar simptome precum tuse persistentă inexplicabilă, tuse cu sânge, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, dureri în piept inexplicabile, pierdere în greutate, oboseală sau modificări ale vocii, pacienții trebuie să se adreseze imediat unei unități medicale de renume pentru o examinare și un tratament prompt.

Cancerul pulmonar nu afectează doar fumătorii, ci poate ataca și persoanele care nu au acest obicei. Depistarea cancerului pulmonar într-un stadiu incipient ajută la deschiderea oportunităților de tratament și supraviețuire pentru pacienți. Prin urmare, screeningul regulat pentru cancerul pulmonar este necesar și important, în special pentru persoanele cu factori de risc.

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți simptome suspecte sau vă aflați într-un grup de risc, nu ezitați să mergeți la medic și să efectuați teste de screening pentru a detecta din timp cancerul pulmonar, contribuind astfel la protejarea sănătății dumneavoastră.

Sursă: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-282-tien-bo-moi-trong-dieu-tri-ung-thu-xuong-tai-viet-nam-d249778.html