Это вторая и третья трансплантации почек, проведенные в Центральной многопрофильной больнице Кантхо при профессиональной поддержке больницы Чо Рэй.
До этого обе пары прошли полную подготовку, начиная от экспертизы и заканчивая юридической базой, междисциплинарными консультациями и межбольничной оценкой специализаций для проведения трансплантационной операции.
Пациент ДВБ, 28 лет, из провинции Хаузянг , в 2021 году был диагностирован с терминальной стадией хронической почечной недостаточности и регулярно проходит диализ в городской больнице провинции Хаузянг. У пациента высокое артериальное давление, сердечная недостаточность III стадии, тяжёлая митральная регургитация, тяжёлая трикуспидальная регургитация, тяжёлая лёгочная гипертензия, острый отёк лёгких, пневмония и плевральный выпот. У пациента также наблюдаются анемия и недостаточность питания, что затрудняет послеоперационную реанимацию.
Пациент ДВБ в настоящее время находится в стабильном состоянии здоровья после операции по пересадке почки. |
После двух месяцев интенсивной терапии у пациента значительно улучшились сердечная недостаточность, регургитация клапанов сердца и лёгочная гипертензия. Согласно решению межбольничного консилиума, оптимальным методом лечения для пациента на данном этапе является трансплантация почки, и сейчас это наиболее подходящее время для операции. Врачи приняли решение провести операцию по пересадке почки от донора почки – биологического отца пациента.
Хирургическую бригаду возглавил доцент, доктор Тхай Минь Сам (бывший заведующий отделением урологии больницы Чо Рэй, вице-президент Вьетнамской ассоциации урологии и нефрологии), а также более 20 врачей из обеих больниц. Хирург лапароскопически извлек левую почку донора и пересадил её в правую подвздошную область реципиента.
После соединения кровеносных сосудов почка покраснела, и на операционном столе появилась моча. Мочеточник и мочевой пузырь были соединены, установлен катетер JJ, и дренаж рядом с почкой находился под наблюдением. Операция длилась 6 часов. Хирургическая бригада с удовольствием следила за оттоком мочи из пересаженной почки реципиента. Во время операции и реанимации пациенту было назначено 8 единиц крови и кровезаменителей. После трансплантации параклинические, сердечно-сосудистые и дыхательные показатели пациента значительно улучшились, операционная рана стала сухой, общее состояние восстановилось.
Второй случай – 38-летняя пациентка, проходящая курс посттрансплантационной кетотерапии (ПТКТ) в провинции Кьензянг , у которой в марте 2024 года была диагностирована терминальная стадия хронической почечной недостаточности. Пациентка регулярно проходила диализ в Кьензянге. Эта пациентка прошла ту же процедуру, что и в предыдущем случае.
Пациент был проконсультирован и принял решение о трансплантации почки от донора – его биологической сестры. Почка была взята с левой стороны и пересажена в правую подвздошную область. Операция прошла успешно через 5 часов 30 минут. Пациент был переведен в отделение хирургической реанимации для наблюдения.
В настоящее время состояние здоровья обоих доноров и двух пациентов, перенесших трансплантацию почки, стабильное, результаты анализов на функцию почек практически нормализовались, и после трансплантации пациенты находятся под пристальным наблюдением врачей в отделении нефрологии - искусственной почки.
Комментарий (0)