6 способов диагностики заболеваний пищевода

Рентгенография пищевода с контрастным веществом, компьютерная томография, эндоскопическое ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия помогают диагностировать распространенные заболевания пищевода.

Пищевод — важная часть пищеварительной системы, выполняющая функции глотания, транспортировки пищи в желудок и предотвращения желудочного рефлюкса. Среди распространённых заболеваний пищевода — гастроэзофагеальный рефлюкс, ахалазия, эзофагит, пищевод Барретта и рак пищевода.

Доктор Фам Хыу Тунг, заместитель директора Центра эндоскопии и эндоскопической хирургии пищеварительной системы больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин, сказал, что в настоящее время существует множество инструментов, помогающих точно диагностировать заболевания пищевода, которые делятся на две группы: группа параклинической визуализации и группа функциональной оценки.

В команду параклинической визуализации входят:

Эзофагограммы – это рентгеновские снимки пищевода с контрастным веществом. Пациент проглатывает жидкость, содержащую контрастное вещество (обычно барий). Яркий контрастный материал на снимке позволяет визуализировать пищевод, включая его внутреннюю оболочку, и изменения его формы во время глотания.

По словам доктора Туна, КТ грудной клетки и брюшной полости помогает обнаружить изменения в стенке пищевода, локальные поражения, взаимосвязи с соседними структурами, а также оценить отдаленные метастазы, которые другие методы выявить не могут.

Эндоскопия пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки — это процедура, при которой гибкий эндоскоп с камерой вводится в пищевод для осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. По словам доктора Туна, этот метод высоко ценится за свою безопасность и в то же время обеспечивает максимальную эффективность при выявлении и оценке поражений верхних отделов пищеварительного тракта.

Во время эндоскопии врач может также взять биопсию подозрительных поражений, чтобы определить характер заболевания, или использовать специальные инструменты для разрезания полипов, остановки кровотечения, удаления инородных тел из пищеварительного тракта, расширения суженной части, лигирования варикозно расширенных вен пищевода... Этот метод не только поддерживает эндоскопию, но и способствует вмешательству и лечению заболеваний пищеварительного тракта.

Доктор Тунг во время эндоскопической операции на пациенте в декабре 2023 года. Фото: Больница Тамань

Эндоскопическое ультразвуковое исследование проводится с помощью эндоскопа для пищеварительного тракта со встроенным ультразвуковым датчиком, что позволяет получить доступ к пораженному участку изнутри пищевода. Благодаря эндоскопическому ультразвуковому исследованию врач идентифицирует и различает кровеносные сосуды, определяет источник поражения, оценивает структуру, размер, уровень инвазии и стадию развития опухоли... пациента.

Для оценки функции параклинической группы конкретные методы включают:

Суточная импедансометрия пищевода (pH) широко используется для диагностики и выявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. На основании данных pH-метрии врач назначает эффективные дополнительные методы лечения. Во время измерения пациент может принимать пищу, пить и вести привычный образ жизни.

Высокоразрешающая эзофагеальная манометрия — диагностический инструмент для выявления нарушений моторики пищевода. Она позволяет точно оценить давление в верхнем и нижнем пищеводном сфинктерах, морфологию гастроэзофагеального перехода и нарушения моторики пищевода.

Пациенту была проведена высокоразрешающая эзофагеальная манометрия (HRM). Фото: предоставлено больницей.

По словам доктора Туна, исходя из диагноза, типа, причины и тяжести заболевания, врач назначит подходящий метод лечения. Некоторые лёгкие формы заболевания можно контролировать медикаментозной терапией в сочетании с изменением образа жизни и питания. Более серьёзные случаи требуют хирургического вмешательства.

Каждый метод диагностики заболеваний пищевода имеет свои особенности. Доктор Тун рекомендует пациентам соблюдать рекомендации по питанию и образу жизни перед постановкой диагноза, чтобы обеспечить точность результатов.

Ле Туй

Читатели задают здесь вопросы о заболеваниях органов пищеварения, на которые врачи могут ответить.

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html