Рентгенография пищевода с контрастом, компьютерная томография, эндоскопическое ультразвуковое исследование и эзофагогастродуоденоскопия помогают диагностировать распространенные заболевания пищевода.
Пищевод — важная часть пищеварительной системы, выполняющая такие функции, как глотание, транспортировка пищи в желудок и предотвращение желудочного рефлюкса. В пищеводе часто встречаются различные заболевания, в том числе гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, ахалазия, эзофагит, пищевод Барретта и рак пищевода.
По словам доктора Фам Хуу Тунга, заместителя директора Центра эндоскопии и эндоскопической хирургии пищеварительной системы в больнице Там Ань в Хошимине, в настоящее время существует множество инструментов, помогающих точно диагностировать заболевания пищевода, которые делятся на две группы: параклиническая визуализация и функциональная оценка.
В группу участников исследования по параклинической визуализации входят:
Рентгенография пищевода с контрастным веществом помогает исследовать морфологию пищевода. Пациент проглатывает жидкость, содержащую контрастное вещество (обычно барий). Яркий контрастный цвет на снимке выделяет изображение пищевода, включая его внутреннюю слизистую оболочку и любые изменения его формы во время глотания.
По словам доктора Тунга , компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости помогает выявлять изменения в стенке пищевода, локальные поражения, их взаимосвязь с соседними структурами, а также оценивать наличие отдаленных метастазов — то, что не могут сделать другие методы.
Эзофагогастродуоденальная эндоскопия — это процедура, при которой вводится гибкий эндоскоп с прикрепленной камерой для передачи изображений с целью исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. По словам доктора Тунга, этот метод высоко ценится за свою безопасность и обеспечивает оптимальную эффективность в выявлении и оценке поражений верхних отделов пищеварительного тракта.
Во время эндоскопии врачи также могут взять биопсию подозрительных образований, чтобы определить характер патологии, или использовать специальные инструменты для удаления полипов, остановки кровотечения, удаления инородных тел из пищеварительного тракта, расширения суженных участков и перевязки варикозно расширенных вен пищевода... Этот метод одновременно дополняет эндоскопию и способствует вмешательству и лечению заболеваний пищеварительной системы.
Доктор Тунг во время лапароскопической операции на пациенте в декабре 2023 года. Фото: больница Там Ань.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование проводится с использованием гастроинтестинального эндоскопа со встроенным ультразвуковым датчиком, что позволяет получить доступ к поражениям изнутри пищевода. Благодаря эндоскопическому ультразвуковому исследованию врачи могут идентифицировать и дифференцировать кровеносные сосуды, определить происхождение поражения, а также оценить структуру, размер, степень инвазии и стадию развития опухоли у пациентов.
В группу параклинических методов функциональной оценки входят следующие конкретные методы:
24-часовое мониторирование pH пищевода методом импедансной спектроскопии широко используется для диагностики и выявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). На основании данных, полученных с помощью pH-метра, врачи могут назначить эффективное дополнительное лечение. Во время мониторинга пациенты могут продолжать есть, пить и заниматься своими обычными делами.
Манометрия пищевода высокого разрешения является диагностическим инструментом для выявления различных типов нарушений моторики пищевода. Этот метод позволяет точно оценить давление верхнего и нижнего пищеводных сфинктеров, морфологию желудочно-пищеводного соединения и конкретные типы нарушений моторики пищевода.
Пациенту было проведено высокоточное измерение внутрипищеводного давления (ВПД). Фото: Предоставлено больницей.
По словам доктора Тунга, на основании диагноза, определяющего тип, причину и тяжесть заболевания, врач назначит соответствующий метод лечения. Некоторые легкие состояния можно контролировать с помощью медикаментозного лечения в сочетании с изменением образа жизни и диеты. Более тяжелые случаи требуют соответствующих процедур или хирургического вмешательства.
Каждый метод диагностики заболеваний пищевода имеет свои особенности. Доктор Тунг рекомендует пациентам соблюдать рекомендации по питанию и образу жизни до постановки диагноза, чтобы обеспечить точность результатов.
Ле Тюи
| Здесь читатели могут задавать врачам вопросы о заболеваниях пищеварительной системы. |
Ссылка на источник
Комментарий (0)