Обеспечение прав участников медицинского страхования

Участники медицинской страховки проходят медицинское обследование и лечение в больнице Университета Кантхо .

Согласно Закону о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании, участники медицинского страхования пользуются большими льготами. Г-н Нгуен Тан Л из отделения Труонг Лак, округ О Мон, поделился: «Недавно мой ребенок получил травму и был госпитализирован на много дней в Центральную больницу общего профиля Кантхо. Благодаря участию в медицинском страховании расходы на лечение моего ребенка были покрыты Фондом медицинского страхования, что обошлось нам всего в 10 миллионов донгов. Без карты медицинского страхования процесс лечения обошелся бы в десятки миллионов донгов, что было бы очень сложно для семьи…».

Одним из новых положений Закона о внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании является то, что расходы на медицинское обследование и лечение участников медицинского страхования будут оплачиваться за счет Фонда обязательного медицинского страхования в первичных медицинских осмотрах и лечебных учреждениях по всей стране. В перечень покрываемых медицинских обследований входят: телемедицина, обследование у семейного врача, домашнее обследование, реабилитация, регулярное обследование при беременности и родах. Кроме того, участникам медицинского страхования также возмещаются расходы на транспортировку пациентов в соответствии с нормативными актами; медицинские технические услуги, лекарственные препараты, кровь, медицинские газы, медицинские принадлежности; Инструменты и химикаты покрываются Фондом медицинского страхования.

Согласно новым правилам, участники медицинского страхования имеют право на 100% возмещение расходов на медицинское обследование и лечение в любом учреждении первичной медицинской помощи и лечения по всей стране; Воспользуйтесь 100%-ной компенсацией расходов на стационарное лечение в базовых медицинских учреждениях по всей стране. В частности, участникам медицинского страхования возмещается 100% стоимости при прохождении обследования в любом базовом или специализированном медицинском учреждении, если это учреждение было определено как окружное до 1 января 2025 года.

Согласно III региону социального страхования (Кантхо), пациентам покрывается 100% расходов на медицинское обследование и лечение, если они попадают в следующие случаи: общая стоимость одного медицинского обследования и лечения ниже уровня, установленного правительством (в настоящее время 15% от базовой заработной платы, что эквивалентно 351 000 донгов); Непрерывно участвовать в медицинском страховании в течение 5 лет или более и иметь сумму доплаты за год, превышающую контрольный уровень в 6 раз. Законом «О внесении изменений и дополнений в ряд статей Закона о медицинском страховании» установлено, что лечебно-профилактическим учреждениям разрешается получать лекарственные средства, медицинскую технику или параклинические услуги для оказания медицинской помощи от других лечебно-профилактических учреждений, если в указанное время эти учреждения недоступны.

Более того, с 2025 года люди с редкими или серьезными заболеваниями, включенными в список из 62 заболеваний, составленный Министерством здравоохранения, будут направляться непосредственно в специализированные учреждения, сохраняя при этом 100%-ную медицинскую страховку, без необходимости направления.

Г-жа Ле Тхи Тует Тринь, глава Рабочего комитета фронта района Хоатхань А, округа Тхой Хоа, округа О Мон, сказала: «Эта политика не только демонстрирует глубокий гуманитарный смысл, но и помогает пациентам быстро, на равных и справедливых условиях получать доступ к высококачественным медицинским услугам. Благодаря этому мы можем продвигать и мобилизовать людей для более удобного участия в медицинском страховании; люди соглашаются и смело продолжают участвовать, когда срок действия их карт медицинского страхования истекает».

Статья и фотографии: ЧАН ХУНГ

Источник: https://baocantho.com.vn/-am-bao-quyen-loi-cua-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-a185390.html