Врачи предупреждают об укусах змей у детей в сезон дождей

В частности, первым пациентом был мальчик по имени VT (28 месяцев, Туен Куанг ). Ночью 25 июля ребенок спал на полу со своей семьей, когда его укусила змея в большой палец левой ноги.

После укуса ребенок испытывал боль и плакал, семья обнаружила змею под кроватью неподалеку и забила ее до смерти. Зная, что это была ядовитая змея, семья отвела ребенка в дом народного целителя, чтобы получить лекарство для прикладывания. После 1 дня прикладывания лекарства нога ребенка распухла, некроз распространился на бедро, и все тело содрогнулось, только тогда семья запаниковала и отвезла ребенка в отделение неотложной помощи.

Примерно через 36 часов после укуса змеи пациент был госпитализирован в Национальную детскую больницу в состоянии дыхательной недостаточности, недостаточности кровообращения, комы, судорог, распространенного некроза левой стопы и синдрома сдавления, рабдомиолиза... с очень серьезным прогнозом.

Состояние ребенка, укушенного коброй, при поступлении в больницу. (Фото предоставлено больницей).

На основании особенностей укуса, характера отека, прогрессирующего некроза и паралича дыхательных мышц врачи направили ребенка на укус кобры. В ту же ночь ребенку ввели 40 ампул сыворотки с противоядием от яда кобры и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, кровообращение и в то же время провели операцию по вскрытию фасции левой стопы для снятия компрессии отсека. Кроме того, ребенку также ввели внутривенные жидкости и диуретики для профилактики осложнений острой почечной недостаточности из-за рабдомиолиза.

Второй случай — ребенок по имени НХ (3 года, Нге Ан ), которого 25 июля укусила черно-белая полосатая змея в правую руку, когда он спал на полу. Семья немедленно отвезла ребенка к местному травнику для лечения.

Однако в течение 1 часа после применения табака семья заметила, что у ребенка опущенные веки, расширенные зрачки с обеих сторон, затрудненная речь, квадриплегия и прогрессирующий паралич дыхательных мышц. Ребенка быстро доставили в местную больницу для оказания неотложной помощи, интубировали и перевели в Национальную детскую больницу.

По фотографии змеи, предоставленной семьей, врачи определили, что ребенка укусил северный крайт. Это одна из самых ядовитых змей, часто вызывающая расширение зрачков, прогрессирующий паралич мышц, распространяющийся на конечности, особенно паралич дыхательных мышц, что напрямую угрожает жизни жертвы.

Состояние пациента постепенно стабилизировалось после лечения. (Фото предоставлено больницей).

Между тем, сыворотка против яда крайта в настоящее время не производится во Вьетнаме. Внутренние поставки зависят от иностранных источников и часто бывают скудными, отсутствуют или отсутствуют.

Доктор Чан Ти Май Хань, работающий в отделении интенсивной терапии внутренних болезней Национальной детской больницы, сообщила, что врачи приложили большие усилия, чтобы связаться с отечественными и зарубежными больницами, чтобы найти источник сыворотки-противоядия от северного крайта.

В больнице Cho Ray (город Хошимин ) имеется только моновалентная сыворотка-антияд для южного крайта (используется для нейтрализации яда одного вида южного крайта без перекрестной реакции с северным крайтом) и поливалентная сыворотка-антияд (эффективная для обыкновенных крайтов, королевских кобр и кобр). С согласия экспертов-врачей с Севера и Юга, а также доверия и решимости семьи, пациенту-ребенку перелили 10 флаконов поливалентной сыворотки-антияд.

В полдень 1 августа врачи из Отдела по чрезвычайным ситуациям и контролю отравлений также получили мальчика по имени QH (13 лет, Тай Нгуен), которого укусила зеленая змея во время работы. Узнав об инциденте, семья отвезла ребенка в местную больницу для оказания первой помощи, а затем перевела его в Национальную детскую больницу.

Мальчик QH проходит интенсивное лечение в отделении неотложной помощи и токсикологического контроля. (Фото предоставлено больницей).

Здесь у ребенка обнаружили тяжелое нарушение свертываемости крови и гипоальбуминемию. Ребенку немедленно перелили 10 флаконов сыворотки-антитела от яда бамбуковой гадюки, свежую плазму и провели интенсивную терапию. Всего через 1 день лечения состояние ребенка стабилизировалось, и он был выписан из больницы.

Во Вьетнаме распространенными ядовитыми змеями являются: кобры, полосатые крайты, гадюки и т. д. Каждый вид змей имеет различные морфологические характеристики и типы яда.

По словам доктора Фам Тхи Тхань Тама из Центральной детской больницы, лето — это сезон, когда змеи размножаются и развиваются, что происходит в основном с апреля по ноябрь, а также это время, когда число детей, укушенных змеями, имеет тенденцию к увеличению, особенно в местностях около рек и гор. Пациенты часто подвергаются укусам змей, когда спят на полу, живут рядом с полями или местами с домашней птицей...

Доктор Фам Тхи Тхань Там рассказала, что многие семьи пациентов субъективно применяют народный опыт по оказанию первой помощи при укусах змей, пока не появятся симптомы дыхательной недостаточности, цианоз, сильное кровотечение, тогда они спешат в медицинские учреждения.

Врачи рекомендуют пациентам после укуса змеи немедленно обратиться за медицинской помощью и оказать им неотложную помощь, чтобы предотвратить некроз конечностей, нарушения свертываемости крови, инфекцию и даже смерть.

Ле Транг

Источник: https://www.congluan.vn/bac-si-len-tieng-canh-bao-tinh-trang-tre-bi-ran-can-mua-mua-post259877.html