Изменение климата ставит под угрозу глобальную борьбу с малярией

Рост числа случаев малярии имеет множество последствий.

Представляя Всемирный доклад о малярии за 2023 год в ходе собравшихся на Конференции ООН по изменению климата (КС-28) стран, ВОЗ заявила, что, несмотря на расширение доступа к профилактике малярии, заболеваемость по-прежнему растет.

В 2022 году ВОЗ зарегистрировала 249 миллионов случаев малярии, что на 2 миллиона больше, чем в 2021 году, и превышает 233 миллиона, зарегистрированных в 2016 году. Это во многом связано с нарушениями в системе общественного здравоохранения, вызванными COVID-19, гуманитарными кризисами, устойчивостью к лекарственным препаратам и влиянием глобального потепления.

Мать в сельской местности Уганды укладывает своего годовалого ребёнка спать под москитной сеткой. Фото: ЮНИСЕФ

В докладе ВОЗ также рассматривается связь между изменением климата и малярией, отмечаются изменения в поведении и повышение выживаемости комаров рода Anopheles вследствие повышения температуры, влажности и количества осадков.

По данным ВОЗ, экстремальные погодные явления, такие как периоды сильной жары и наводнения, также могут напрямую влиять на распространение и бремя заболеваний. В качестве примера ВОЗ приводит катастрофические наводнения 2022 года в Пакистане, которые привели к пятикратному росту числа случаев малярии в этой стране. Значительный рост числа случаев малярии также наблюдался в Эфиопии, Нигерии, Папуа-Новой Гвинее и Уганде.

По словам Питера Сэндса, генерального директора Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией, число случаев малярии резко возросло после наводнений в Пакистане и циклонов в Мозамбике в 2021 году. «Везде, где бывают экстремальные погодные условия, растёт заболеваемость малярией», — сказал он. Увеличение экстремальных погодных условий создаёт большие водоёмы, где размножаются комары, и где живут уязвимые бедные люди. Сэндс отметил, что изменение климата также меняет места обитания комаров. Высокогорья Африки, Кении и Эфиопии, когда-то непригодные для комаров, теперь стали рассадниками малярии.

ВОЗ также заявила, что изменение климата может косвенно влиять на тенденции заболеваемости малярией из-за таких факторов, как сокращение доступа к основным услугам по борьбе с малярией и перебои в цепочке поставок обработанных инсектицидами противомоскитных сеток и вакцин.

Кроме того, перемещение населения, связанное с изменением климата, также может привести к росту числа случаев малярии, поскольку люди без иммунитета мигрируют в районы, где это заболевание является эндемичным.

Скоординированные усилия по противодействию ряду угроз

Хотя изменение климата представляет собой серьезную угрозу, ВОЗ также подчеркивает необходимость признать существование множества других угроз в борьбе с малярией.

«Изменение климата создает значительные риски, но мы также сталкиваемся с такими проблемами, как ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию, продолжающиеся конфликты и чрезвычайные ситуации, сохраняющееся воздействие COVID-19 на предоставление услуг, недостаточное финансирование и неравномерная реализация наших мер по борьбе с малярией», — заявил региональный директор ВОЗ в Африке Матшидисо Моэти.

«Чтобы двигаться к будущему без малярии, нам нужны согласованные усилия по борьбе с этими угрозами, которые будут использовать инновации, мобилизацию ресурсов и совместные стратегии», — сказал Матшидисо Моэти.

В докладе отмечены такие достижения, как поэтапное внедрение первой рекомендованной ВОЗ вакцины против малярии RTS,S/AS01 в трёх африканских странах. По данным ВОЗ, оценка показала значительное снижение заболеваемости тяжёлой формой малярии и снижение общей смертности среди детей младшего возраста на 13% в районах, где вакцинация была проведена, по сравнению с районами, где она не проводилась.

Пациент с лихорадкой денге сидит под москитной сеткой в госпитале провинции Синд в Карачи, Пакистан. Фото: Reuters

Кроме того, в октябре 2023 года была одобрена вторая безопасная и эффективная вакцина против малярии R21/Matrix-M, что, как ожидается, увеличит поставки и позволит широкомасштабно внедрить вакцину по всей Африке, где сосредоточено большинство случаев заболевания.

ВОЗ подчеркнула необходимость «решающего поворота» в борьбе с малярией, предполагающего увеличение ресурсов, усиление политической приверженности, разработку стратегий на основе данных и инноваций, направленных на разработку более эффективных и доступных по цене продуктов.

«Растущая угроза изменения климата требует всё более активных усилий по борьбе с малярией, в соответствии с усилиями по смягчению последствий изменения климата. Участие всего общества крайне важно для разработки комплексных подходов», — призвала организация.

«
Изменение климата ставит под угрозу прогресс в борьбе с малярией, особенно в уязвимых регионах. Постоянные и настойчивые усилия по борьбе с малярией сейчас необходимы как никогда, наряду с срочными мерами по замедлению глобального потепления и уменьшению его последствий.
Г-н Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ

Ранее Питер Сэндс, исполнительный директор Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, предупреждал, что изменение климата и конфликты сказываются на усилиях по борьбе с тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями в мире: СПИДом, туберкулезом и малярией.

Согласно отчёту Фонда о результатах за 2023 год, международные усилия и инициативы по борьбе с этими заболеваниями в значительной степени восстановились после серьёзного ущерба, нанесённого пандемией COVID-19. Однако Питер Сэндс заявил, что растущие проблемы, связанные с изменением климата и конфликтами, означают, что мир может не достичь цели по искоренению этих опасных заболеваний к 2030 году без «экстраординарных решений».

Источник