Осложнения во время лечения рака кожи

Увеличение лимфатических узлов, инфекция, гематома, келоидные рубцы… — вот некоторые из возможных осложнений, которые могут возникнуть во время лечения рака кожи.

Рак кожи — распространенное заболевание, которое излечимо на ранних стадиях. Осложнения обычно возникают из-за того, что рак не диагностирован или не лечится достаточно рано, чтобы предотвратить метастазирование. Существует три распространенных типа рака кожи: базальноклеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома и меланома (наиболее агрессивный и опасный тип).

Повреждение ДНК в результате воздействия солнечного света или ультрафиолетового (УФ) излучения является распространенной причиной рака кожи. Другие причины включают генетическую предрасположенность, воздействие радиации и химических веществ. Ниже перечислены некоторые осложнения этого заболевания.

Повышенная или пониженная пигментация

Гиперпигментация вызвана избытком меланина (коричневого пигмента, придающего нормальной коже цвет), что приводит к появлению более темных пятен на коже. Гипопигментация — это состояние, при котором происходит потеря пигментации кожи, из-за чего некоторые участки выглядят светлее, чем общий тон кожи. Оба состояния могут возникать на участках кожи, подвергшихся лечению от рака, и часто не возвращаются к нормальному состоянию.

Изменения упругости и текстуры кожи.

Меланома, растущая вокруг нервов, проникшая достаточно глубоко и достигшая больших размеров, может потребовать лечения с помощью хирургического вмешательства и адъювантной лучевой терапии. После операции облучение направляется на очаг опухоли и лимфатические узлы, дренирующие эту область, чтобы предотвратить рецидив рака. Это может привести к подтягиванию и укреплению кожи, изменениям в кровеносных сосудах и изменению текстуры кожи. Эти изменения часто сохраняются длительное время.

Лимфедема

Лимфедема — это отек, вызванный скоплением жидкости при закупорке лимфатической системы, препятствующей оттоку жидкости. Часто это происходит при повреждении или удалении лимфатических узлов. Распространение рака кожи на лимфатические узлы или глубокое проникновение раковых клеток, вызывающее изъязвление кожи (повреждение кожи), требующее хирургического удаления, также могут привести к лимфедеме.

Чрезмерное воздействие солнечного света или ультрафиолетовых лучей является распространенной причиной рака кожи. Фото: Freepik

Инфекция раны

Риск инфицирования после операции по удалению рака кожи может возникнуть, если за хирургической раной не осуществляется надлежащий уход. Большинство инфекций послеоперационных ран возникают в течение 30 дней после операции. Симптомы инфекции включают выделение гноя из раны, покраснение, боль и повышение температуры при прикосновении. Наиболее распространенной является стафилококковая инфекция, часто поражающая область носа.

К факторам, повышающим риск послеоперационной инфекции, относятся плохо контролируемый диабет, нарушения иммунитета, избыточный вес или ожирение, курение, применение стероидов или операция, длившаяся более 2 часов. Для снижения риска инфекции следует тщательно мыть руки перед обработкой раны, избегать обработки раны в ванной комнате, так как там может размножаться множество бактерий, и наносить увлажняющий крем после очистки разреза.

Скопление

Гематома — это кровоизлияние под поверхностью кожи, образующее образование и оказывающее давление на рану. Если гематома разрывается, это может вызвать инфекцию и замедлить заживление раны. Интенсивные физические нагрузки, создающие чрезмерную нагрузку на незажившую рану, могут привести к образованию гематом. Люди, принимающие препараты, разжижающие кровь, подвержены более высокому риску развития этого состояния и должны быть особенно осторожны.

Онемение и боль

У пациентов с раком кожи могут наблюдаться онемение, покалывание и боль, вызванные повреждением нервов в результате хирургического вмешательства. Эти симптомы могут со временем уменьшиться.

Повреждение мышц, нервов и костей.

Нелеченные меланомные опухоли могут расти и распространяться, поражая мышцы и кости. В этом случае врачам может потребоваться хирургическое удаление некоторых нервов для уничтожения раковых клеток, что может привести к изменениям костей и мышц (деформациям) в области операции после её проведения. Эти изменения необратимы.

Метастазы

Меланома метастазирует чаще, чем плоскоклеточный или базальноклеточный рак. Злокачественная опухоль может распространиться на лимфатические узлы, легкие, печень, кости и головной мозг, вызывая боль, кровотечение, паралич и даже состояния, угрожающие жизни.

Частота рецидивов меланомы после удаления опухоли составляет менее 5%, поскольку раковые клетки могут распространиться в лимфатические узлы и ткани до операции. Рецидивирующие меланомы проявляются в виде темных или розовых пятен в месте хирургического вмешательства или вокруг него.

Шрам

Образование рубцов после лечения рака кожи зависит от размера опухоли, сопутствующих характеристик, степени злокачественности и пораженной области. Лицо, область вокруг глаз, нос, губы, руки и ноги, половые органы и передняя поверхность голеней относятся к зонам высокого риска образования рубцов.

Базальноклеточный и плоскоклеточный рак кожи можно лечить лазером, криотерапией, местными кремами или фотодинамической терапией. Эти методы оставляют меньше рубцов. Меланома обычно лечится хирургическим путем, что часто приводит к образованию большего количества рубцов, поскольку опухоль проникает глубже в кожу, чем другие виды рака кожи. Хирурги, как правило, удаляют опухоль и часть окружающих здоровых тканей, чтобы предотвратить рецидив, в результате чего образуются выступающие и большие рубцы. Хирургические рубцы обычно не опасны, но выглядят неэстетично.

Тревога и депрессия

В связи с лечением или самим раком вы можете испытывать тревогу, стресс и депрессию. Однако пациентам следует сохранять спокойствие и морально подготовиться к плану лечения. Рак кожи излечим, даже меланома, если обнаружен на ранней стадии; длительное лечение может улучшить прогноз.

Май Кэт (по данным Everyday Health )

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/cac-bien-chung-khi-dieu-tri-ung-thu-da-4607843.html