Действия, которые необходимо предпринять при контакте с вирусом гепатита В.

VnExpress•12/05/2023

Своевременная первая помощь, анализы крови, вакцинация… — необходимые шаги для защиты вашего здоровья, если вы подозреваете, что подверглись воздействию вируса гепатита В.

По словам доктора Ву Чыонг Кханя (заведующего отделением гастроэнтерологии больницы Там Ань в Ханое ), инфекция вирусом гепатита В протекает бессимптомно, с неясными симптомами, что приводит к высокому риску перекрестного заражения в обществе. Вирус гепатита В (ВГВ) очень долго сохраняется в организме и обладает высокой персистентностью, способен выживать вне его до 7 дней даже после высыхания крови.

Любой человек может заразиться вирусом гепатита В при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек (глаз, носа, рта) с кровью, тканями или биологическими жидкостями (спермой, вагинальными выделениями) инфицированного человека во время незащищенного полового акта, а также при использовании или повреждении нестерилизованных медицинских инструментов. Распространению заболевания также способствует совместное использование бритв, зубных щеток, приборов для измерения уровня глюкозы в крови, а также стоматологических процедур и косметических услуг (маникюрные салоны, тату-салоны, прокалывание ушей и т. д.) с использованием нестерилизованного оборудования.

Инкубационный период вируса гепатита В составляет около 3-6 месяцев, в зависимости от состояния здоровья человека, после чего он активизируется и вызывает острый гепатит В. Если по истечении 6 месяцев организм не выработает иммунитет к вирусу, заболевание перейдет в хроническую стадию. Заболевание обычно начинается с небольшой лихорадки, потери аппетита, несварения желудка, вздутия живота и расстройств пищеварения, и длится от нескольких недель до 6 месяцев. Примерно через 7-10 дней появляется желтуха, и лихорадка спадает. Однако, по словам доктора Кханя, симптомы гепатита В проявляются только примерно в 30-50% случаев. Многие люди с гепатитом В протекают бессимптомно, но все же могут передавать вирус другим. При подозрении на заражение вирусом гепатита В врач рекомендует незамедлительно предпринять следующие шаги:

Незамедлительно окажите первую помощь пострадавшему.

Первая помощь при заражении вирусом гепатита В варьируется в зависимости от типа заражения и способа его возникновения (слизистая оболочка, неповрежденная кожа или поврежденная кожа).

Если травма нанесена иглой или острым предметом, следует немедленно промыть пораженный участок мылом под проточной водой; дайте крови стечь естественным путем, не сжимайте и не надавливайте на рану.

Если кровь или другие биологические жидкости человека, предположительно больного вирусом гепатита В, попали на поврежденную кожу, следует немедленно промыть пораженный участок мылом под проточной водой. Категорически запрещается тереть, скрабировать или наносить антисептик на пораженный участок.

Если в глаза попала кровь или другие биологические жидкости, не трите их. Вместо этого осторожно, но тщательно промывайте глаза под проточной водой или стерильным 0,9% физиологическим раствором в течение как минимум 15 минут.

Если кровь или другие биологические жидкости попали в рот или нос, тщательно прополощите рот водой несколько раз; прополощите нос стерильным 0,9% физиологическим раствором. Не чистите зубы и не используйте антисептические средства.

Если кровь или другие биологические жидкости попали на здоровую кожу, следует промыть пораженный участок мылом под проточной водой, избегая сильного трения, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.

Анализ крови

Вирус гепатита В (HBV) имеет три антигена: HBsAg, HBeAg и HBcAg, которые соответствуют трем антителам: анти-HBs, анти-HBc и анти-HBe. Наличие этих антигенов и антител имеет решающее значение для определения заболевания, его типа и прогрессирования. После выполнения вышеупомянутых мер первой помощи необходимо сдать анализ крови для проверки наличия HBV через 1-9 недель после заражения. Обычно врач проверяет наличие HBsAg и АЛТ. Перед анализом крови следует соблюдать голодание в течение 4-6 часов, а повторный анализ сдать через 6 месяцев для оценки результатов.

Профилактическое лечение с применением вакцины против гепатита В и иммуноглобулина.

Иммуноглобулин против гепатита В (HBIG) обычно используется для профилактического лечения сразу после контакта с кровью или биологическими жидкостями человека, инфицированного вирусом гепатита В. Например, младенцам, рожденным от матерей с положительным результатом на HBsAg, медицинским работникам, контактировавшим с кровью инфицированных лиц, или после полового контакта с инфицированным человеком.

По словам доктора Кханя, отрицательный результат теста на HBsAg означает, что вы не инфицированы. Однако, если тест не показывает наличие антител (анти-HBs), вам все равно необходимо сделать прививку от гепатита B для предотвращения заражения. Если вы были вакцинированы, вам следует проверить уровень вирусных антител, чтобы убедиться, что он по-прежнему достаточно высок. Если уровень антител анти-HBs превышает 10 мМЕ/мл, это означает, что у вас сформировался защитный иммунитет, и дальнейшая вакцинация или иммуноглобулин против гепатита B не требуются.

Если вы не вакцинированы, не уверены в вакцинации или не обладаете защитным иммунитетом, вам необходимо получить дозу иммуноглобулина против гепатита В (HBIG) в течение первых 24 часов после предполагаемого контакта с инфицированным (200-400 МЕ), а также сделать прививку от гепатита В в другом месте. HBIG перестанет быть эффективным в предотвращении инфекции, если его ввести через 14 дней после полового контакта с человеком, инфицированным вирусом гепатита В, или через 7 дней после контакта с вирусом гепатита В через кровь или от матери к ребенку.

Вам необходимо получить все три дозы вакцины в течение шести месяцев с момента запланированного визита к врачу. Если у вас ранее не было реакции на вакцину против гепатита B, вам потребуется дополнительная доза иммуноглобулина против гепатита B (HBIG) в следующем месяце.

Вакцинация против гепатита В помогает предотвратить заражение. Фото: VNVC — Вакцинация против гепатита В помогает предотвратить заражение. Фото: *VNVC*

Превентивные меры по предотвращению распространения инфекции в обществе.

Если вы подозреваете, что могли заразиться вирусом гепатита В, следует заблаговременно ограничить прямой контакт с другими людьми, особенно если у вас есть открытые раны. И мужчинам, и женщинам следует соблюдать правила безопасного секса, используя презервативы; избегайте использования общих предметов личной гигиены, таких как зубные щетки, бритвы и щипчики для ногтей, чтобы предотвратить передачу инфекции. Если вы беременны или планируете беременность, сообщите об этом своему врачу, чтобы можно было принять меры по предотвращению передачи вируса от матери к ребенку.

Доктор Кхань заявил, что у беременных женщин с вирусным гепатитом В высока вероятность передачи вируса плоду, которая постепенно возрастает от беременности до родов. В последние три месяца беременности уровень передачи достигает 60-70%. Риск заражения новорожденных этим заболеванием составляет до 90%, если не принять меры предосторожности сразу после рождения. Приблизительно у 50% таких детей может развиться хронический гепатит В с риском развития цирроза печени во взрослом возрасте.

Придерживайтесь плана лечения.

Соблюдение плана лечения, назначенного врачом, включая плановые контрольные визиты, прием лекарств по назначению, а также поддержание здорового образа жизни и питания , может контролировать вирус и укреплять иммунную систему. У лиц, подвергшихся воздействию вируса гепатита В и не получивших своевременного и надлежащего лечения, может развиться острый гепатит В, и существует высокий риск его перехода в хроническую форму, если заражение произойдет во взрослом возрасте, что потенциально может привести к циррозу или раку печени.

Тринь Май

Ссылка на источник