Лекарство для «сумасшедших» людей

Ханой В полночь в Институте психического здоровья раздался звонок. Доктор Кэм поднял трубку и услышал от коллеги из Центра контроля отравлений, что беременная женщина собирается выпрыгнуть из здания.

Доктор Ву Ти Кам, 52 года, заведующая отделением клинической психологии Института психического здоровья, немедленно отправилась в Центр по борьбе с отравлениями больницы Бах Май. Пациентка была на седьмом месяце беременности, ранее приняла яд, чтобы покончить с собой, и была доставлена ​​в отделение неотложной помощи больницы. Придя в сознание, она попыталась выпрыгнуть из здания. «Пациентка была очень возбуждена», — заявила дежурная бригада Центра по борьбе с отравлениями больницы Бах Май, обратившаяся за помощью к психиатрической бригаде.

Команда врачей оценила, что «у пациентки было сильное суицидальное поведение». Отравление от приема таблеток для суицида не сильно повлияло на жизнь пациентки, проблема, которую нужно было решить, была в психическом здоровье. После консультации с врачами беременная женщина успокоилась, рассказала, что она устала и напряжена во время беременности, но ее мужу было все равно, и он часто ругал ее.

Разговор был прерван появлением мужа, пациентка впала в истерику и продолжила выбегать из двери, намереваясь выпрыгнуть из здания. Доктор Кэм сказал, что в это время команда должна была скоординироваться, чтобы не дать пациентке совершить опасные действия, и в то же время посоветовал мужу держаться подальше.

«Это действительно сложный случай», — сказал врач, добавив, что возбужденным пациентам психиатрических больниц часто назначают внутривенные седативные препараты в сочетании с физической и психологической терапией. Но эта пациентка беременна, поэтому применение лекарств должно быть тщательно продумано, чтобы не повлиять на ребенка в утробе матери.

Через несколько дней пациентка, к счастью, успокоилась, и ее семья попросила ее покинуть больницу. Врач поручил мужу заботиться о жене и поддерживать ее морально, а если появятся какие-либо необычные признаки, ее нужно будет как можно скорее госпитализировать.

Доктор Ву Тай Кэм. Фото: Туи Куинь

Беременная женщина — одна из тысяч пациентов, которых лечил и стабилизировал доктор Кэм за почти 30 лет работы в области лечения психически больных людей. Изначально женщина-врач выбрала психиатрию, потому что «туда было легче устроиться, чем на другие специальности». Однако через некоторое время она поняла, что это ее судьба.

Психиатры — специалисты по диагностике и лечению психических расстройств. Они получают шесть лет общей медицинской подготовки, за которой следует дальнейшее клиническое обучение на уровне аспирантуры.

В 1994 году, после окончания университета, г-жа Кэм работала в провинциальной психиатрической больнице. Сочувствуя тяжелому положению пациентов, поскольку они были очень бедны и уязвимой группой в обществе, она хотела иметь стабильную карьеру, чтобы помогать им наилучшим образом. В середине 2009 года она перевелась в Институт психического здоровья, больницу Бах Май.

Психиатрические пациенты — это особая группа, неспособная контролировать свои эмоции и поведение, и не осознающая, что она больна, поэтому контакт с ними затруднен. Например, в других специальностях для диагностики могут использоваться клинические тесты; но в психиатрии болезнь может быть определена только на основе знаний и навыков исследователя. Каждый случай имеет свои психологические особенности и обстоятельства. Поэтому врач должен быть хорошим слушателем и понимать психологию, чтобы иметь возможность эффективно лечить.

Пациенты часто ругают и нападают на психиатров. Доктор Кэм вспоминает 20-летнюю студентку, которая страдала хронической бессонницей и расстройствами поведения. Пациентка поступила в больницу в состоянии тяжелого психоза, часто с галлюцинациями, странными голосами в голове и паникой. В день поступления пациентка разделась, ругалась и нападала на медперсонал . После почти недели лечения врач смог общаться с пациенткой. Через месяц болезнь отступила, девушка была выписана, принимала лекарства и продолжала ходить в школу.

Доктору Кэму приходится наблюдать за многими случаями в течение многих лет, особенно на каждом поворотном этапе жизни, например, при окончании учебы, устройстве на работу, вступлении в брак, рождении детей — в те моменты, когда болезнь может рецидивировать.

Как и г-жа Май, 31 год, в Бакзянге , которая избежала смерти благодаря помощи доктора Кама. До замужества г-жа Май проявляла признаки депрессии и лечилась. После родов болезнь рецидивировала, и она намеревалась покончить жизнь самоубийством. К счастью, когда г-жа Май пыталась использовать свой рукав как веревку, чтобы повеситься, доктор Кам обнаружил ее, дал ей совет и привел женщину обратно в больничную палату. «Если бы не доктор Кам, я не могу представить, какой была бы жизнь моих двоих детей сейчас без их матери», — сказала она.

Доктор Кэм (в белой рубашке) в экстренном случае с психически больным. Фото: Туй Куинх

В последние годы число госпитализированных психиатрических пациентов имеет тенденцию к росту. В среднем в Институт психического здоровья Бах Май поступает более 300-400 посетителей в день, а более 200 стационарных коек всегда заполнены.

В конце прошлого года заместитель министра здравоохранения Тран Ван Туан заявил, что около 15 миллионов вьетнамцев страдают от психических расстройств; наиболее распространенными являются депрессия и тревожность. Из них уровень шизофрении (широко известной как безумие) составляет 0,47%; депрессия и тревожность составляют высокий уровень около 5-6% населения, остальное составляют другие расстройства, такие как биполярное расстройство, психические расстройства, связанные с употреблением алкоголя, наркотиков и других вызывающих зависимость веществ.

Психическое заболевание — это деликатная и дискриминационная проблема. Многих психически больных пациентов избегают, запирают дома или в учреждениях длительного ухода. Большинство пациентов негативно относятся к лечению и не осмеливаются сказать коллегам или семье, что они больны, из-за страха осуждения. Например, многие студенты приходят в больницу в состоянии психоза или имеют саморазрушительное поведение, но не хотят, чтобы окружающие знали об этом, даже скрывая это от своих родителей.

«Люди с психическими заболеваниями по-прежнему сталкиваются со стигматизацией со стороны общества», — сказал доктор Кэм, добавив, что в настоящее время существует множество эффективных методов лечения психических заболеваний, таких как фармакотерапия, психотерапия, модуляция мозга... поэтому вероятность выздоровления высока.

Число людей с тревожными расстройствами и депрессией увеличилось примерно на 25%, что привело к росту самоубийств. Многие люди с психическими расстройствами не имеют доступа к эффективной медицинской помощи. Только 29% людей с психическими расстройствами и треть людей с депрессией получают психиатрическую помощь. «Это прямое следствие недостаточных инвестиций, поскольку бюджет здравоохранения на психическое здоровье очень низок», — сказал заместитель министра Туан.

Такая ситуация беспокоит многих психиатров, таких как доктор Кэм, поскольку многие пациенты остаются позади. «Я бы хотела, чтобы было больше новых психотропных препаратов, более низкие цены и чтобы психиатрические пациенты могли получить доступ к медицинской помощи на ранних этапах, чтобы получить комплексное лечение и уход», — сказала врач, добавив, что реинтеграция каждого пациента в жизнь — это счастье, которое заставляет ее оставаться в профессии.

Туй Куинх

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/chua-benh-cho-nguoi-dien-4613858.html