Гибкий механизм медицинского страхования и обследования и лечения, гарантирующий права пациентов

Заместитель премьер-министра Чан Хонг Ха заявил, что необходимо уделять больше внимания низовому здравоохранению при распределении бюджета расходов на медицинское страхование, чтобы эффективно выполнять задачи первичной медицинской помощи, лечения некоторых хронических заболеваний и профилактической медицины , чтобы люди не устремлялись в медицинские учреждения более высокого уровня. Фото: VGP/Minh Khoi

Вице-премьер-министр призвал министерства и ведомства открыто обсудить и прояснить содержание вопроса, учитывая различные мнения. Целью встречи является завершение и незамедлительное издание Указа о внесении изменений и дополнений в ряд статей Указа 146/2018/ND-CP, который должен вступить в силу немедленно, обеспечивая права пациентов.

Заместитель министра здравоохранения Тран Ван Туан доложил о важных положениях Указа о внесении изменений и дополнений в Указ 146/2018/ND-CP

На встрече заместитель министра здравоохранения Тран Ван Туан доложил, в частности, о плане внесения изменений и дополнений в ряд статей Указа 146/2018/ND-CP, сосредоточив внимание на нескольких группах вопросов: Принципы оплаты и урегулирования расходов на обследование и лечение по медицинскому страхованию; группы субъектов, которым предоставляются уровни взносов по медицинскому страхованию; ставки доплаты за расходы на обследование и лечение по медицинскому страхованию для ряда групп субъектов;...

Соответственно, представители министерств, отраслей и ассоциаций договорились заменить положение о том, что размер взноса в фонд обязательного медицинского страхования не должен превышать общую сумму оплаты расходов на медицинское обследование и лечение в лечебно-профилактических учреждениях, на положение о назначении бюджетной сметы с гибким механизмом корректировки, исходя из фактического объема медицинского обследования и лечения в лечебно-профилактическом учреждении.

Заместитель генерального директора Вьетнамского управления социального обеспечения Нгуен Дык Хоа комментирует механизм оплаты и урегулирования медицинских расходов по медицинскому страхованию. Фото: VGP/Minh Khoi

Руководители Службы социального обеспечения Вьетнама и представитель Министерства финансов предложили доработать нормативные акты на основе построения, утверждения, распределения и корректировки смет расходов на медицинское страхование для медицинских учреждений на основе принципа утверждения ежегодных смет государственного бюджета, гарантируя, что общий годовой платеж не будет превышать нормативы, но может быть гибко скорректирован, преодолевая ситуацию, когда где-то избыток, где-то дефицит, но Фонд медицинского страхования по-прежнему имеет излишек.

Заместитель председателя Народного комитета города Хошимин Зыонг Ань Дык, соглашаясь с этим мнением, заявил, что в Указе необходимо четко определить политику применения гибкого и гибкого механизма оплаты и расчетов по расходам на обследование и лечение по медицинскому страхованию, чтобы не ущемлять права пациентов; одновременно контролировать и предотвращать злоупотребления и спекуляции при использовании неподходящих для схемы лечения лекарственных препаратов и оборудования.

Заместитель премьер-министра Чан Хонг Ха подчеркнул, что проект указа должен полностью отражать принцип медицинского страхования, который заключается в распределении рисков и концентрации ресурсов лечения на обездоленных и обездоленных. Фото: VGP/Minh Khoi

Завершая совещание, заместитель премьер-министра Чан Хонг Ха поручил Министерству здравоохранения собрать мнения и доработать правила оплаты и урегулирования расходов на медицинское страхование, обследования и лечение, касающиеся процедур, полномочий по разработке, утверждению, распределению и корректировке смет расходов на медицинское страхование, обследования и лечение для медицинских учреждений; общие расходы на здравоохранение на следующий год должны увеличиться по сравнению с предыдущим годом; обеспечить реализацию целей политики медицинского страхования в соответствии с законом.

«В проекте указа необходимо четко понимать принцип медицинского страхования, который заключается в распределении рисков и концентрации ресурсов на лечении обездоленных и неблагополучных. В случае необходимости, когда общие расходы на медицинское страхование превышают общие доходы, необходимо рассмотреть вопрос о компенсации из государственного бюджета», – отметил вице-премьер и заявил, что «необходимо уделять больше внимания низовому здравоохранению при распределении предполагаемых расходов на медицинское страхование для эффективного выполнения задач первичной медико-санитарной помощи, лечения некоторых хронических заболеваний и профилактической медицины, чтобы люди не спешили обращаться в медицинские учреждения более высокого уровня».

Министерство здравоохранения отвечает за руководство медицинскими учреждениями по подготовке годовых смет расходов на основе объема работы и поставленных задач, а не за жесткое применение принципа подготовки смет на основе общих расходов предыдущего года.

Наряду с этим вице-премьер поручил Министерству здравоохранения разработать комплексный план лечения для оптимизации эффективности лечения, а также действенный механизм мониторинга для ограничения произвольного и неправомерного использования лекарственных средств и лечебного оборудования при медицинском обследовании и лечении, покрываемых медицинской страховкой.

«В случае необходимости, когда общие расходы на медицинское страхование превышают общие доходы, необходимо рассмотреть план компенсаций из государственного бюджета», — отметил вице-премьер.

Министерство здравоохранения, Служба социального обеспечения Вьетнама и соответствующие министерства и ведомства должны рассмотреть, изучить и предложить планы по внесению изменений и дополнений в Закон о медицинском страховании и Закон о социальном страховании в целях диверсификации пакетов медицинского страхования для удовлетворения различных платежеспособностей населения; механизма оплаты дифференцированных расходов для пациентов медицинского страхования, которым необходимо использовать схемы лечения и пакеты медицинских услуг с более высокими уровнями оплаты, чем базовый пакет медицинских услуг; создать, обновить и совместно использовать базу данных по здравоохранению между Фондом медицинского страхования и медицинскими учреждениями, чтобы контролировать качество лечения пациентов, но не злоупотреблять методами лечения с высокими затратами...

Источник: https://dttg.baotainguyenmoitruong.vn/co-che-kham-chua-benh-bhyt-linh-hoat-bao-dam-quyen-loi-nguoi-benh-357363.html