Какие виды головной боли могут быть предупреждающими признаками инсульта?

Моему отцу, 64 лет, недавно оказали экстренную медицинскую помощь в связи с инсультом. Врач сказал, что ему необходимо контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови, и что при внезапных головных болях ему следует немедленно обратиться в больницу.

Мне интересно, какие виды головной боли указывают на повторный инсульт? (Лан Ле, Хошимин)

Отвечать:

Головные боли время от времени случаются у всех, а у некоторых людей они могут возникать чаще. В большинстве случаев головные боли не являются серьезными, например, вызваны стрессом, недостатком сна, изменениями в окружающей среде и т. д., и со временем проходят сами по себе. Однако некоторые головные боли могут быть симптомом более серьезной проблемы, включая инсульт.

Для распознавания надвигающегося инсульта Американская ассоциация по борьбе с инсультом использует принцип FAST. Это аббревиатура, обозначающая ключевые симптомы, связанные с ранними признаками инсульта, в том числе: F (лицо): опущение или асимметрия одной стороны лица; A (рука): онемение или слабость в одной руке или ноге, или на одной стороне тела; S (речь): невнятная речь или затруднение при разговоре; и T (время): немедленно вызвать скорую помощь.

Помимо предупреждающих признаков инсульта по шкале FAST, до 65% случаев инсульта сопровождаются головной болью. Пациенты часто описывают головную боль, связанную с инсультом, как сильную боль, длящуюся несколько секунд или минут. Как правило, пораженная область головы напрямую связана с местом инсульта. Например, закупорка сонной артерии может вызвать головную боль в лобной доле, а закупорка в задней части головного мозга — головную боль в затылке. Единого фиксированного места головной боли, сигнализирующего об инсульте, не существует, поскольку головные боли могут возникать в любой части головы.

Люди, перенесшие инсульт, могут испытывать очень сильную головную боль, которая длится несколько секунд или минут. (Изображение: Freepik) — Люди, перенесшие инсульт, могут испытывать очень сильную головную боль, которая длится несколько секунд или минут. (Изображение: *Freepik)*

В некоторых случаях бывает сложно отличить мигрень от головной боли, связанной с инсультом. Это связано с тем, что и мигрень, и головная боль, связанная с инсультом, имеют общие симптомы, такие как дезориентация, общее недомогание, изменения зрения и головокружение.

Простейший способ отличить мигрень от головной боли, связанной с инсультом, — это обратить внимание на ощущения. При мигрени возникают ощущения, похожие на ореолы, вспышки света или покалывание кожи, в то время как головные боли, связанные с инсультом, вызывают потерю зрения или чувствительности. Кроме того, мигрень обычно провоцируется легко узнаваемыми факторами, и боль, как правило, постепенно усиливается от пульсирующей боли до нарастающей. Инсульт, напротив, может произойти внезапно и вызвать внезапную, сильную головную боль.

Инсульт — это состояние, возникающее при нарушении кровоснабжения головного мозга. Существует два типа инсульта. Первый — ишемический инсульт, который происходит, когда артерия, снабжающая мозг кровью, закупоривается, вызывая гибель клеток головного мозга. Второй — геморрагический инсульт, который происходит, когда артерия в головном мозге разрывается, вызывая кровоизлияние в мозг.

«Мини-инсульт» (также известный как транзиторная ишемическая атака — ТИА) также может вызывать головные боли, характерные для инсульта. Мини-инсульты характеризуются временным нарушением кровотока; ткани головного мозга повреждаются лишь временно и восстанавливаются после восстановления кровотока. Однако ТИА вызывают симптомы, идентичные симптомам инсульта, и могут длиться от 5 минут до 24 часов. Лечение ТИА должно проводиться так же, как и лечение инсульта, поскольку они часто являются предупреждающим признаком полноценного инсульта. Чем раньше будет начато лечение ТИА, тем выше шансы предотвратить полноценный инсульт.

Здесь читатели могут задавать вопросы и получать ответы от врачей по поводу неврологических заболеваний.

Доктор Нгуен Тхи Минь Дык
Заведующий отделением неврологии, Главная больница Там Ань, Хошимин

Ссылка на источник