Какая головная боль предупреждает об инсульте?

Моему отцу 64 года, и он только что перенёс инсульт. Врач сказал, что ему нужно контролировать давление и уровень сахара в крови. Если у него внезапно заболит голова, ему следует как можно скорее обратиться в больницу.

Интересно, какие симптомы головной боли сигнализируют о рецидиве инсульта? (Лань Ле, Хошимин)

Отвечать:

У каждого человека время от времени бывают головные боли, а у некоторых — чаще. Большинство головных болей не являются серьёзными, например, вызваны стрессом, недостатком сна, изменением обстановки... и со временем проходят сами собой. Однако некоторые головные боли могут быть симптомом более серьёзной проблемы, например, инсульта.

Для распознавания приближающегося инсульта Американская ассоциация по борьбе с инсультом рекомендует использовать принцип FAST. Это аббревиатура основных симптомов, связанных с ранними признаками инсульта, включая: F (лицо): опущение или обвисание одной стороны; A (рука): онемение или слабость в руке, ноге или в одной стороне тела; S (речь): невнятная или затруднённая речь; T (время): немедленно звоните 911.

Помимо быстрых признаков инсульта, до 65% пациентов с инсультом испытывают ту или иную форму головной боли. Головные боли, связанные с инсультом, часто описываются как очень сильные, возникающие в течение нескольких секунд или минут. Как правило, пораженная область головы напрямую связана с местом инсульта. Например, закупорка сонной артерии может вызывать головную боль в области лба, а закупорка в затылочной части мозга – в затылочной части. Не существует единого места, которое было бы универсальным признаком инсульта, поскольку головные боли могут возникать в любой части головы.

У человека, перенесшего инсульт, может возникнуть очень сильная головная боль, которая возникает в течение нескольких секунд или минут. Фото: Freepik — У человека, перенесшего инсульт, может возникнуть очень сильная головная боль, которая возникает в течение нескольких секунд или минут. Фото: *Freepik*

В некоторых случаях бывает сложно отличить мигрень от головной боли, связанной с инсультом. Это связано с тем, что и мигрень, и головная боль, связанная с инсультом, имеют некоторые общие симптомы, такие как дезориентация, общее недомогание, изменения зрения и головокружение.

Самый простой способ отличить мигрень от головной боли, связанной с инсультом, — это обратить внимание на свои ощущения. Мигрень может ощущаться как аура, вспышки света или покалывание кожи, в то время как головная боль, связанная с инсультом, может ощущаться как потеря зрения или чувствительности. Мигрени также, как правило, имеют легко идентифицируемые триггеры, и боль, как правило, постепенно усиливается от пульсирующей до более сильной. Инсульт же может возникнуть внезапно и вызвать внезапную, сильную головную боль.

Инсульт возникает при нарушении кровоснабжения головного мозга. Существует два типа инсультов. Ишемический инсульт возникает, когда артерия, снабжающая мозг кровью, закупоривается, что приводит к гибели клеток мозга. Геморрагический инсульт возникает при разрыве артерии в головном мозге, что приводит к кровоизлиянию в мозг.

«Мини-инсульт» (также называемый транзиторной ишемической атакой, или ТИА) также может вызывать головную боль, связанную с инсультом. Мини-инсульт характеризуется временным нарушением кровообращения, при котором мозговая ткань повреждается лишь временно и восстанавливается после восстановления кровотока. Однако ТИА сопровождается симптомами, идентичными инсульту, которые могут длиться от 5 минут до 24 часов. ТИА следует лечить так же, как и инсульты, поскольку они часто являются предвестниками полномасштабного инсульта. Чем раньше начнётся лечение ТИА, тем выше вероятность предотвратить инсульт.

Читатели могут задавать здесь вопросы и получать ответы от врачей о неврологических заболеваниях.

Доктор Нгуен Тхи Минь Дык
Заведующий отделением неврологии, больница общего профиля Тамань, Хошимин

Ссылка на источник