(CTO) - Пожилая женщина В.Т. Д. (77 лет, из округа Вунг Лием, провинции Винь Лонг ) не знала, что у нее диабет, поэтому она не лечила его, что привело к многочисленным опасным для жизни осложнениям.
В ходе тестирования врачи больницы Hoan My Cuu Long обнаружили, что уровень сахара в крови у пожилой женщины был очень высоким и составлял 830 мг/дл, что более чем в 8 раз выше, чем у здоровых людей (нормальный уровень сахара в крови составляет 70–100 мг/дл).
При поступлении в отделение неотложной помощи у пожилой женщины наблюдались такие симптомы, как лихорадка, кашель, рвота, плохой аппетит, утомляемость, вялость, заторможенность, сухость кожи, спадение шейных вен и низкое артериальное давление 90/60 мм рт. ст. У пожилой женщины в анамнезе были повышенное артериальное давление и дегенеративные изменения позвоночника, но она не обратилась к врачу, а купила лекарства для самостоятельного приема.
Врач осматривает пожилую женщину перед выпиской. Фото: BV
После осмотра врач поставил диагноз: у пожилой женщины острая гипергликемия, гиперосмолярность/сахарный диабет 2 типа, гипертония, ишемия миокарда, синдром Кушинга, острая почечная недостаточность, электролитные нарушения, остеопороз и гастрит.
Сразу после этого пациент был проконсультирован на уровне 2 и оперативно переведен в отделение интенсивной терапии и противотоксикационной терапии для проведения активного лечения, восполнения жидкости согласно протоколу, контроля уровня сахара в крови инсулином с помощью электрического шприца, восполнения бикарбоната, улучшения общего состояния и почасового мониторинга уровня сахара в крови, мочи и электролитов.
Через 2 дня лечения пациент пришел в сознание, рвота прекратилась, он мог самостоятельно есть и пить, уменьшилась жажда и частое мочеиспускание, уровень сахара в крови постепенно стабилизировался, и его перевели в эндокринологическое отделение для дальнейшего лечения.
В эндокринологическом отделении пациентку перевели с внутривенного введения инсулина (электрошприцем) на подкожные инъекции, провели инфузионную терапию и оценили состояние как стабильное. В настоящее время пожилая женщина выписана из больницы и находится под амбулаторным наблюдением. Показатели сахара в крови, функции печени и почек, электролиты и гемодинамика пришли в норму.
Доктор Лам Тхань Дань, заместитель заведующего отделением эндокринологии многопрофильной больницы Хоан Ми Кыу Лонг, отметил: «Это типичный случай: диабет выявляется на фоне острых осложнений у пациента с ранее недиагностированным диабетом, с высоким риском смерти при отсутствии своевременного лечения. У пожилой женщины было хроническое заболевание, и вместо того, чтобы обратиться к врачу и пройти лечение, она долгое время покупала лекарства самостоятельно, что привело к позднему выявлению заболевания и многочисленным острым осложнениям».
Доктор Дань также рекомендует пожилым людям (старше 65 лет) с хроническими заболеваниями не покупать лекарства самостоятельно, а обращаться в больницу для своевременной диагностики, лечения и обследования на наличие сопутствующих заболеваний. Пациентам с диабетом необходимо строго соблюдать назначенную врачом схему лечения, регулярно проходить осмотры и скрининг на наличие осложнений, а также не прекращать инъекции инсулина и пероральные препараты.
Людям с диабетом, если они замечают необычные симптомы во время приема лекарств, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для повторного обследования и корректировки дозировки. Кроме того, людям с высоким риском развития диабета необходимо соблюдать разумную диету, регулярно заниматься спортом и, в особенности, проходить регулярные обследования каждые 6–12 месяцев в медицинских учреждениях для раннего выявления заболевания и его осложнений.
ОСЕННЯЯ РОСА
Ссылка на источник
Комментарий (0)