Пациент из Ханоя , 57 лет, часто ест сырую рыбу, недавно жаловался на боли в животе, лихорадку, желтуху, упадок сил. Врач обнаружил у него множество червей, выползающих из желчного протока.
31 августа доцент, доктор До Зуй Кыонг, директор Центра тропических болезней больницы Батьмай, сообщил, что результаты КТ брюшной полости в нижней части печени выявили расширение желчных протоков и диагностировали опухоль желчных протоков. Пациент был переведен в больницу Батьмай для установки дренажной трубки.
Здесь врач обнаружил множество взрослых печеночных сосальщиков размером около 0,5–1 см, выходящих через дренажную трубку. У пациента диагностировали мелких печеночных сосальщиков, вызывающих обструкцию и инфекцию желчных путей, и назначили лечение специфическим противососальщиковым препаратом празиквантел и внутривенные антибиотики. В настоящее время состояние пациента стабильно, он бодрствует, у него больше нет лихорадки, желтуха уменьшилась, а обструкция желчных протоков уменьшилась. Сосальщики больше не выводятся из дренажной трубки, и он может быть выписан в ближайшие несколько дней.
Пациент проходит лечение в больнице Батьмай. Фото: Тхань Дуонг
«Это редкий случай как во Вьетнаме, так и в мире . Мы никогда не видели столько взрослых червей, выползающих из желчных протоков, а также столько мелких яиц печеночных сосальщиков, обнаруженных в стуле», — сказал доктор Куонг.
Печеночный сосальщик – распространённое паразитарное заболевание во Вьетнаме, вызванное употреблением в пищу сырой рыбы и недоваренной пищи. Заболевание подразделяется на два основных типа: малый печёночный сосальщик и большой печёночный сосальщик. Заражение малым печёночным сосальщиком часто происходит при употреблении в пищу рыбы и улиток, содержащих неприготовленные личинки червей, а также сырой рыбы из прудов и пресноводных водоёмов. После употребления в пищу личинки попадают в желудок, спускаются в двенадцатиперстную кишку, а затем по желчным протокам попадают в печень, вызывая их повреждение, что приводит к обструкции и расширению желчных протоков.
Люди, зараженные крупными печеночными сосальщиками, часто заражаются при употреблении в пищу сырых овощей, произрастающих под водой (кинзы, кресс-салата, водяного шпината, сельдерея и т.д.), зараженных личинками ленточных червей. Заболевание вызывает абсцессы печени и может быть спутано со многими другими заболеваниями, такими как бактериальные абсцессы, опухоли или кисты печени.
Доцент Куонг рекомендует употреблять приготовленную пищу и пить кипяченую воду, а также не употреблять сырую рыбу, улиток, сырые овощи и водные растения. Тщательно мойте руки перед едой и регулярно принимайте препараты от глистов. При подозрении на заражение необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования, сдачи анализов, диагностики и своевременного лечения. Кроме того, врачам на местах также необходимо пройти обучение, обращать внимание на историю болезни и проводить дополнительные исследования для подтверждения наличия глистов, чтобы поставить диагноз и правильно назначить лечение.
Ле Нга
Ссылка на источник
Комментарий (0)