В легких случаях водной интоксикации могут наблюдаться тошнота или головная боль. В тяжелых случаях водная интоксикация может привести к судорогам, коме и даже смерти. Хотя водная интоксикация встречается редко у большинства людей, важно понимать предупреждающие признаки и пределы допустимого.
Как организм справляется с избытком воды
Почки — невероятно эффективные фильтры. Работая на полную мощность, они могут производить мочу со скоростью примерно 10–15 миллилитров в минуту, что эквивалентно примерно 600–900 миллилитрам в час. Если вы пьете меньше жидкости, ваши почки справятся и выведут избыток.
Проблема начинается, когда вы потребляете воду быстрее, чем ваши почки могут её вывести. Избыток воды остаётся в крови и снижает концентрацию натрия и других электролитов. Натрий играет решающую роль в передаче нервных сигналов, сокращении мышц и регулировании водного баланса внутри и вне клеток.
Когда уровень натрия в крови падает, вода поступает в клетки посредством осмоса, вызывая их набухание. Большинство клеток в организме могут выдерживать определенную степень набухания, но ваш мозг находится внутри жесткого черепа, не оставляя места для расширения.
Симптомы водной интоксикации
Симптомы обычно нарастают по предсказуемой схеме. Первоначально могут наблюдаться тошнота, головная боль и чувство переполнения желудка или дискомфорта. По мере дальнейшего снижения уровня натрия неврологические симптомы усиливаются: мышечные спазмы, невнятная речь, спутанность сознания и усталость. В тяжелых случаях отек головного мозга может вызвать судороги, потерю сознания и даже смерть.
В систематическом обзоре, опубликованном в BMJ Open, было установлено, что в клинических случаях гипонатриемии, вызванной потреблением воды, медианный уровень натрия в крови при поступлении составлял 118 миллимолей на литр. Нормальный уровень натрия составляет от 135 до 145.
Любой уровень ниже 125 классифицируется как тяжелая гипонатриемия. Из зарегистрированных случаев 78% пациентов выздоровели, но 13% умерли. Почти половина этих смертей была непосредственно связана с осложнениями низкого уровня натрия, главным образом с отеком головного мозга и отеком легких.
Сколько можно выпить, и это уже слишком много?
Большинству здоровых взрослых требуется от 11,5 до 15,5 чашек (от 2,7 до 3,7 литров) жидкости в день, включая воду из пищи и других напитков. Удвоение или утроение этого количества, особенно за короткий период времени, резко увеличивает риск отравления.
Практическое правило, которое стоит запомнить: если вы пьете так много, что ваша моча становится совершенно прозрачной, и вам постоянно приходится ходить в туалет, скорее всего, вы пьете слишком много.
Группы высокого риска водной интоксикации
Марафонцы, ультрамарафонцы и велосипедисты, преодолевающие длинные дистанции, иногда пьют больше, чем потеют, особенно когда следуют устаревшему совету «пить как можно больше» во время тренировок.
Проблема усугубляется тем, что высокоинтенсивные физические нагрузки стимулируют выработку гормона, который заставляет почки задерживать воду вместо того, чтобы выводить ее. Таким образом, спортсмены одновременно усваивают слишком много жидкости и выводят слишком мало.
До 1981 года спортсменам фактически рекомендовали избегать употребления воды во время тренировок, что само по себе вызывало проблемы с обезвоживанием. Затем тенденция полностью изменилась, и случаи гипонатриемии, связанные с физическими нагрузками, стали встречаться чаще по мере увеличения рекомендаций по потреблению воды.
В настоящее время общепринято мнение, что спортсмены должны пить, когда испытывают жажду, а не заставлять себя пить воду по расписанию.
Люди с некоторыми психическими расстройствами также подвержены более высокому риску. Одно из таких состояний, называемое психогенной полидипсией, включает в себя компульсивное стремление к воде и чрезмерное употребление алкоголя, часто наблюдаемое у людей с шизофренией или другими психотическими расстройствами. У этих пациентов могут развиться хронические осложнения, выходящие за рамки дефицита натрия, включая проблемы с мочевым пузырем, повреждение почек и даже сердечную недостаточность из-за постоянной перегрузки жидкостью.
Меньший размер тела также является фактором. У людей с меньшим весом тела меньший общий объем крови, поэтому то же количество избыточной воды заметно разбавит их натрием. Именно поэтому дети особенно уязвимы.
Источник: https://giaoducthoidai.vn/dau-hieu-canh-bao-ngo-doc-khi-uong-qua-nhieu-nuoc-post779742.html








Комментарий (0)