Корректировка цен на услуги медицинского страхования по обследованию и лечению

Согласно циркуляру 22/2023/TT-BYT, стоимость услуг медицинского обследования и лечения по программе медицинского страхования включает в себя: стоимость медицинских осмотров и консультаций; стоимость койко-дней; стоимость технических и диагностических услуг. При этом стоимость услуг медицинского обследования в больницах специального и первого класса составляет 42 100 донгов за посещение; в больницах второго класса – 37 500 донгов; в больницах третьего класса – 33 200 донгов; в больницах четвёртого класса и стоимость обследования в муниципальных медицинских пунктах составляет 30 100 донгов.

Điều chỉnh giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT - Ảnh 1. — Цены на услуги медицинского страхования растут

В течение одного и того же визита в одно и то же учреждение медицинского осмотра (возможно, в тот же день или в силу объективных условий или профессиональных требований процесс обследования не может быть завершен в течение дня и должен быть продолжен на следующий день), если пациенту после посещения одного специалиста необходимо обратиться к другому специалисту, то со второго визита будет взиматься только 30% от стоимости одного медицинского осмотра, а максимальная оплата стоимости медицинского осмотра данного лица не будет превышать двукратную стоимость одного медицинского осмотра.

Медицинские учреждения, проводящие осмотры и лечение, обязаны координировать и распределять кадровые ресурсы и количество смотровых столов в соответствии с требованиями, обеспечивающими качество медицинских осмотров. Для смотровых столов, рассчитанных на более чем 65 осмотров в день, Фонд социального страхования (ФОМС) оплачивает только 50% стоимости осмотра, начиная с 66-го осмотра на данном смотровом столе.

Стоимость услуг медицинского обследования и лечения по медицинскому страхованию, установленная в циркуляре 22/2023/TT-BYT, рассчитывается на основе прямых затрат и заработной платы, необходимых для обеспечения медицинского обследования и лечения, включая прямые затраты, входящие в стоимость услуг медицинского обследования (одежда, шапочки, маски, перчатки, вата, бинты, спирт, марля, физиологический раствор и расходные материалы), а также расходы на электроэнергию, воду и топливо. В частности, расходы на лекарственные препараты, медицинское оборудование, шприцы и иглы оплачиваются по фактическому использованию пациентами.

Объясняя «лимит» – ограничение, согласно которому каждый врач/смотровой стол не может принимать более 65 пациентов в день, руководитель больницы заявил, что это правило действует в течение 8 рабочих часов. Даже если врачи уходят раньше или позже, они всё равно смогут принять больше пациентов, чтобы удовлетворить потребности пациентов, приходящих на обследование и лечение, и это не означает, что 66-й пациент должен ждать до следующего дня.

Стоимость услуг медицинского страхования выросла по сравнению с периодом до 17 ноября в связи с корректировкой базовой заработной платы. Ранее, с 1 июля, базовая заработная плата увеличилась с 1,49 до 1,8 млн донгов в месяц.

Ссылка на источник