Разрыв тройной связки колена после дорожно-транспортного происшествия

50-летняя госпожа Хау из Хошимина порвала три основные связки коленного сустава в результате дорожно-транспортного происшествия. Врачи взяли сухожилия из других мест, чтобы восстановить подвижность.

Месяц назад с госпожой Хо Тхи Трук Хау произошёл несчастный случай: она повредила колено, но лекарства не помогли. Правая нога болела сильнее, была явно слабой, а колено при ходьбе искривлялось в сторону.

15 октября магистр, доктор, доктор Хо Ван Зуй Ан из ортопедического травматологического центра больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин сообщил, что пациент получил множественные травмы, включая самовывих колена, множественные разрывы связок, повреждение латерального мениска и сильный выпот в колене.

«Состояние пациента серьёзное и редко встречается при одновременном разрыве трёх из четырёх основных связок — передней, задней и медиальной крестообразных», — сказал доктор Ан. Когда одна из основных связок, контролирующих движение коленного сустава, растягивается или разрывается, колено повреждается, вызывая отёк, боль и ограничение подвижности.

Вывихи коленного сустава легко поддаются лечению с помощью манипуляций, но травмы мениска и разрывы связок представляют собой сложную задачу. Поскольку травма была обнаружена поздно, врачи не смогли восстановить связки г-жи Хау и были вынуждены провести их реконструкцию. Передняя крестообразная связка и медиальная коллатеральная связка были реконструированы одним и тем же трансплантатом из поверхностного сухожилия четырёхглавой мышцы бедра. Задняя крестообразная связка была реконструирована трансплантатом из сухожилия длинной малоберцовой мышцы. Доктор Ан отметил, что, как показали многочисленные исследования, места удаления сухожилий при реконструкции связок г-жи Хау не оказывают существенного влияния на функцию суставов и подвижность нижних конечностей.

Связки реконструируются по методике All-inside, что позволяет достичь максимального размера, соответствующего анатомии естественной связки. Врач фиксирует сухожилия и кости с помощью эндоскопа сверхпрочными нитями, подвесными устройствами и винтами, минимизируя риск инфицирования. Пациент испытывает меньше боли во время и после операции, что ускоряет процесс восстановления.

Доктор Ан (справа) во время операции на колене. Фото: Больница общего профиля Тамань.

У пациента также произошел разрыв латерального корня мениска, в результате чего мениск (С-образный хрящ в колене) сместился вперёд. При отсутствии своевременного лечения повреждение мениска может привести к таким осложнениям, как ранний остеоартроз коленного сустава, атрофия четырёхглавой мышцы и т. д.

Учитывая травмы пациента, врач решил создать туннель в кости, через который можно было бы репонировать корень мениска. Это сложная процедура, но она позволяет сохранить функцию мениска, снижая риск развития остеоартрита.

Все травмы были вылечены одновременно в ходе двухчасовой операции. Через два дня после операции боль значительно уменьшилась, пациентка смогла свободно ходить, колени стали более сильными, она могла сгибать и разгибать ноги. Через три дня пациентку выписали из больницы, и ожидается, что через 1-2 месяца она сможет ходить самостоятельно, без костылей.

Доктор Ан осматривает разрез миссис Хау через два дня после операции. Фото: Больница общего профиля Тамань.

Доктор Ан рекомендует пострадавшим как можно скорее обратиться к специалисту для своевременного обследования, чтобы не упустить «золотое» время для лечения.

Фи Хонг

Ссылка на источник: https://vnexpress.net/dut-ba-day-chang-dau-goi-sau-tai-nan-giao-thong-4665194.html