В Хошимине 50-летняя г-жа Хау получила разрыв трех основных связок в коленном суставе в результате дорожно-транспортного происшествия. Врачи взяли сухожилия из других мест для реконструкции и восстановления ее подвижности.
Месяц назад госпожа Хо Тхи Трук Хау попала в аварию, повредив колено, но лекарства не помогли. Сейчас ее правая нога болит сильнее и заметно ослабла, а колено при ходьбе ходит неровно.
15 октября доктор Хо Ван Дуй Ан, специалист по ортопедии и травматологии из больницы Там Ань в Хошимине, заявил, что пациент получил множественные травмы, включая самопроизвольно вправившийся вывих колена, множественные разрывы связок, повреждение латерального мениска и сильный выпот в коленном суставе.
«Состояние пациента серьезное и редкое, когда одновременно разрываются три из четырех основных связок — передняя крестообразная, задняя крестообразная и медиальная коллатеральная связки», — сказал доктор Ан. Когда одна из основных связок, контролирующих движение коленного сустава, растягивается или разрывается, колено повреждается, вызывая отек, боль и ограничение подвижности.
Вывихи коленного сустава легко лечатся путем вправления, но повреждение мениска и разрыв связок представляют собой сложную задачу. Из-за позднего выявления травм врачи не смогли восстановить связки у г-жи Хау и были вынуждены выполнить реконструкцию связок. Передняя крестообразная связка и медиальная коллатеральная связка были реконструированы с использованием одного и того же трансплантата из части поверхностного сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Задняя крестообразная связка была реконструирована с использованием трансплантата из длинного малоберцового сухожилия. Доктор Ан заявил, что, как показали многочисленные исследования, места забора сухожилий, использованные для реконструкции связок у г-жи Хау, оказывают минимальное влияние на функцию сустава и подвижность нижней конечности.
Реконструкция связок выполняется с использованием внутрисуставной техники для достижения максимально возможного размера, соответствующего анатомии естественной связки. Хирург использует артроскопические методы, фиксируя сухожилия и кости с помощью сверхпрочных швов, подвесных устройств и винтов, что минимизирует риск инфекции. Пациенты испытывают меньше боли во время и после операции, а восстановление происходит быстрее.
Доктор Ан (справа) во время операции на коленном суставе. Фото: Главная больница Там Ань.
У пациента также произошел разрыв латерального мениска, в результате чего мениск (Хрящ С-образной формы в коленном суставе) сместился вперед. Без лечения повреждение мениска может привести к таким осложнениям, как ранний остеоартроз коленного сустава и атрофия четырехглавой мышцы бедра.
Учитывая характер травм пациента, врач решил создать туннель через кость, через который будет повторно прикреплен корень мениска. Это сложная методика, но она помогает сохранить функцию мениска и снизить риск развития остеоартроза.
Все травмы были обработаны одновременно в ходе одной двухчасовой операции. Через два дня после операции она почувствовала значительное облегчение боли, могла ходить, ощущала большую устойчивость в коленях, могла сгибать и разгибать ноги. Через три дня ее выписали из больницы, и ожидается, что она сможет ходить самостоятельно без костылей в течение 1-2 месяцев.
Доктор Ан осматривает хирургическую рану госпожи Хау через два дня после операции. Фото: Главная больница Там Ань.
Доктор Ан советует тем, кто получил травмы, как можно скорее обратиться к специалисту для своевременного обследования, чтобы не упустить «золотое» время для лечения.
Фи Хонг
Ссылка на источник







Комментарий (0)