18 июня доктор Ле Фук Лиен, заведующая отделением женской урологии Центра урологии, нефрологии и андрологии больницы Там Ань в Хошимине, сообщила, что после проведения компьютерной томографии (КТ) брюшной полости с использованием 768 срезов у пациентки была обнаружена очень большая опухоль в правой почке размером 10х11 см. Опухоль привела к тому, что правая почка увеличилась в размерах, изменив форму с бобовидной на форму папайи, и стала вдвое больше левой почки.
По словам доктора Лиена, несмотря на большие размеры опухоли, она располагалась в забрюшинном пространстве и не сдавливала окружающие органы, поэтому пациент ранее не испытывал боли и каких-либо необычных симптомов.
У пациента был диагностирован рак почки 2B стадии, что означает локализованный характер заболевания, отсутствие поражения почечной капсулы и лимфатических узлов, а также отсутствие метастазов в отдаленные органы. Хирургическое удаление всей опухоли было возможно. Однако из-за больших размеров опухоли лапароскопическая операция была невозможна, поэтому потребовалась открытая операция.
После завершения анестезии и стерилизации хирургическая бригада приступила к выполнению диагонального разреза длиной 15 см под правым ребром, тщательно рассекая и расширяя операционное поле. После опускания печеночного изгиба толстой кишки, расширяя пространство для доступа к почке, врач продолжил рассекать и обнажать почечную ножку, чтобы найти почечную артерию и вену для пережатия, поддержания кровоснабжения почки и предотвращения кровотечения при рассечении почки. Однако, приближаясь к почечной ножке, врач заметил, что правая почечная артерия пациента имеет множество ветвей.
У пациента была хирургическим путем удалена большая опухоль.
Доктор Лиен объяснил, что почечная артерия является единственным источником кровоснабжения почек, надпочечников и мочеточников. В норме почечная артерия начинает разветвляться на две ветви, достигая почечного хилуса, а затем разделяется на более мелкие ветви по всей почке. Однако примерно в 10% случаев происходит раннее ветвление почечной артерии.
«Это требует от врача тщательной проверки при пережатии почечной ножки, чтобы не пропустить ни одной ветви кровеносных сосудов. Если пропустить хотя бы один кровеносный сосуд, это вызовет кровотечение при удалении почки, что приведет к значительной кровопотере у пациента», — пояснил врач.
Менее чем через 20 минут после пережатия почечной ножки была удалена вся правая почка вместе с опухолью. При осмотре было обнаружено, что часть почки отекла из-за опухоли, из-за чего она стала напоминать папайю.
Врач взял образец ткани и отправил его на исследование. Результаты патологического исследования опухоли правой почки показали, что это светлоклеточная карцинома, наиболее распространенный тип рака почки, на долю которого приходится 80-85% случаев.
Через три дня после операции г-жа В. быстро поправилась, почти не испытывала боли, нормально питалась и была выписана из больницы.
Обратите внимание на такие симптомы, как постоянная боль в пояснице, кровь в моче и потеря аппетита.
По словам доктора Лиена, у пациентки осталась только одна почка, поэтому ей необходимо следить за питанием и потреблением воды, чтобы избежать перегрузки оставшейся почки и, как следствие, нарушения ее функции. Госпоже В. также необходимо ограничить интенсивные физические нагрузки и избегать травм бедра, которые могут легко повредить оставшуюся почку. Ей необходимо регулярно проходить обследования в течение первых двух лет, чтобы врач мог отслеживать и оценивать риск рецидива рака.
«Если вы испытываете постоянные боли в пояснице, кровь в моче, потерю аппетита или необычную потерю веса, вам следует немедленно обратиться в больницу для обследования. Людям с семейным анамнезом рака почек обеих почек следует проходить обследование на рак почек на ранней стадии, поскольку это наследственное заболевание», — посоветовал врач.
Источник: https://thanhnien.vn/kham-suc-khoe-tong-quat-phat-hien-than-phai-co-khoi-u-rat-lon-bien-dang-185240618104447439.htm










Комментарий (0)