Восстановление голоса у пациентов с раком языка

СГГП 4 августа 2023 г., 08:30

После трёх недель операции по удалению всего языка и его реконструкции с использованием кожи бедра г-н Нгуен Тхань Туан (26 лет, из провинции Тэйнинь ) смог говорить. Теперь на лице г-на Туана сияет уверенная улыбка, хотя прошло уже почти год с тех пор, как ему поставили диагноз «рак языка».

Доктор Нгуен Ань Хой осматривает пациента после операции. Фото: НПО BINH

Успешность хирургического вмешательства составляет 98%.

Г-н Туан — один из сотен пациентов с раком языка, прошедших хирургическое и реконструктивное лечение по методу «Полутотальная и тотальная реконструкция дефекта языка после онкологической операции», разработанному группой авторов: доктором Нгуен Ань Кхой, специалистом II Нгуен Куок Кан и специалистом I Ле Хунг Кхыонг (Онкологическая больница города Хошимин). Этот метод недавно был номинирован на первую премию 3-й премии города Хошимин за инновации 2023 года.

«Мне уже не так больно, как раньше, надеюсь, что скоро поправлюсь и смогу выйти на работу…» — слёзы прервали признание молодого человека. Г-н Туан сказал, что плакал не от грусти, а от радости, что ему становится лучше, что он может общаться с людьми и с нетерпением ждёт скорого возвращения к работе. Навещая пациента, доктор Нгуен Ань Хой посоветовал ему сосредоточиться на лечении и скорейшем возвращении к работе.

В настоящее время в отделении хирургии головы и шеи – челюстно-лицевой хирургии десятки случаев, прошедших реконструкцию языка. Пациент Н.Д.Т. всего 4 дня как выписался из операционной. Семья пациента Н.Д.Т. рассказала, что спустя почти год после обнаружения первых симптомов г-н Т. обращался во многие клиники для обследования. Когда ему порекомендовали операцию по удалению всего языка для удаления опухоли, г-н Т. долго колебался. После этого знакомый направил его в онкологическую больницу города Хошимин, чтобы попробовать метод реконструкции дефекта. Доверившись этому методу, он был уверен в лечении. Уже через несколько дней после операции здоровье г-на Т. изменилось в лучшую сторону.

Восстановление голоса у пациента с раком языка, фото 1

Доктор Нгуен Ань Хой осматривает пациента после операции. Фото: НПО BINH

Доктор Нгуен Ань Хой сказал, что около 2011 года он исследовал и применил метод регенерации дефектов после операции на языке для лечения онкологических пациентов. Однако в то время этот врач применял его только к небольшим дефектам. После этого он и его команда исследовали и протестировали вышеуказанный метод на пациентах, которым приходилось удалять большую часть или весь язык, используя для регенерации кожу бедра, живота или руки. После долгих усилий доктора Нгуен Ань Хой и его коллег, в сочетании с режимами послеоперационного лечения, в 2017 году вышеуказанный метод был применен на практике с показателем успешности до 98%. В 2021 году вышеуказанный метод будет широко применяться и станет доступным для всех пациентов.

Международное качество, стоимость менее 1%

Объясняя причину, по которой он уделяет так много времени исследованию и применению метода «Полутотальной и тотальной реконструкции дефекта языка после онкологической операции», доктор Нгуен Ань Хой отметил, что в прошлом, когда не существовало метода реконструкции дефекта, хирурги могли лишь удалить и обработать часть опухоли. Этот метод не новый, но он очень дорогой (например, в Сингапуре стоимость составляет около 100 000 долларов США за операцию), и он доступен лишь немногим пациентам.

Обеспокоенные проблемами пациентов, доктор Нгуен Ань Хой и его коллеги по всему миру изучают методы реконструкции языка, позволяющие пациентам, которым требуется его полное удаление, проводить реконструкцию. «Краткосрочная цель этого метода — помочь пациентам избавиться от боли, а долгосрочная — помочь пациентам на поздних стадиях заболевания продлить жизнь и общаться», — сказал доктор Нгуен Ань Хой.

Каждая операция по восстановлению дефекта длится около 9–10 часов. Микрохирургия – самая сложная часть описанного выше метода, поскольку она требует очень тщательного наблюдения. Обычно после операции каждые 2–3 часа врач должен проводить осмотр, чтобы контролировать состояние кровеносных сосудов. К счастью, усилия врачей были замечены и принесли практические результаты для пациентов. «Во время недавнего праздника Тет мне позвонил пациент, учитель английского языка, который лечился этим методом на ранних стадиях, когда мы применяли его на практике, и поздравил его с Новым годом. Самое радостное, что, несмотря на то, что после операции по удалению опухоли ему полностью реконструировали язык, он всё ещё нормально говорит, чувствует себя хорошо и даже продолжает преподавать», – сказал доктор Нгуен Ань Хой.

По словам этого врача, прогноз у пациентов с раком языка на стадии, требующей хирургического удаления опухоли, часто неблагоприятный: лишь в очень редких случаях пациенты могут прожить около двух лет. При использовании описанного выше метода в сочетании с послеоперационным лечением более 40% пациентов могут прожить более двух лет.

На сегодняшний день в онкологической больнице города Хошимин метод реконструкции почти полного и полного дефекта языка после онкологических операций был использован более чем в 300 случаях. Стоимость каждой операции составляет всего около 17–18 миллионов донгов и покрывается медицинской страховкой, что позволяет пациентам чувствовать себя более уверенно.

В ходе предварительного судейского процесса члены комиссии и эксперты пришли к выводу, что метод «Полной и почти полной реконструкции дефекта языка после операции по удалению рака» по уровню успешности сопоставим с крупными медицинскими центрами США, при этом время реализации сократилось примерно на 1–3 часа.

Источник