Опасный менингит, вызываемый плесневыми грибами

В Центральную больницу тропических болезней только что поступил пациент в критическом состоянии из-за менингита, вызванного грибком Cryptococcus — видом грибка, который широко распространен в естественной среде.

Врачи Центральной больницы тропических болезней осматривают пациентов. Фото: BVCC

Грибы существуют в естественной среде.

Пациент В.Д.П., 42 лет, из Хатиня , поступил в больницу с устойчивой высокой температурой, сильной головной болью, рвотой и нарушением сознания. Он много лет злоупотреблял алкоголем, но ранее диагноз цирроза печени ему не ставили.

Первоначально пациент проходил лечение в провинциальном стационаре с диагнозом бактериальный менингит, но через неделю его состояние не улучшилось, а ухудшилось. Пациент был переведен в центральное отделение в критическом состоянии с риском развития глубокой комы и необходимостью подключения к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

В отделении неотложной помощи Центральной больницы тропических болезней пациенту провели спинномозговую пункцию и специализированные исследования.

Результаты показали, что у него менингит, вызванный Cryptococcus — грибком, который широко распространен в естественной среде, но чаще всего встречается в почве, воде, загрязненной голубиным пометом, или в заплесневелых средах.

Здоровые люди обычно не болеют, поскольку их иммунная система способна контролировать заболевание. В данном случае у пациента был фактор риска из-за частого контакта с животноводческим хозяйством, где обитает множество голубей – распространённого источника заражения этим грибком. Как и в данном случае, у пациента был ослабленный иммунитет из-за алкогольного цирроза печени.

По словам доктора наук Нгуена Ким Аня из Центральной больницы тропических болезней, грибковый менингит — редкое заболевание, которое часто диагностируется неправильно и имеет неблагоприятный прогноз при отсутствии раннего выявления. Современные препараты для специфической терапии имеют низкую проникаемость в спинномозговую жидкость, что затрудняет контроль заболевания.

После выявления возбудителя заболевания пациенту назначают лечение специфическими противогрибковыми препаратами и тщательное наблюдение.

Через 10 дней состояние пациента значительно улучшилось: он был бодр, температура снизилась, головная боль уменьшилась. Это положительный результат в контексте грибкового менингита, который часто протекает тяжело.

Хотя это не новый метод лечения, ранняя диагностика причины, правильное лечение и тщательное наблюдение являются решающими факторами, демонстрирующими эффективность работы профессиональной команды в сложном случае.

Предупреждение о риске

Грибок криптококк присутствует в голубином помете и заплесневелой почве — средах, воздействию которых пациент часто подвергался в связи со своей работой в животноводстве.

Однако заболевают не все, основной причиной является ослабленная иммунная система, например, у людей с ВИЧ/СПИДом, циррозом печени, диабетом или принимающих иммунодепрессанты.

Врачи предупреждают, что грибковый менингит легко спутать с гриппом, вирусной лихорадкой или туберкулёзным менингитом. Поэтому всем, у кого наблюдаются такие симптомы, как длительная лихорадка, постоянная головная боль, нарушение сознания, особенно при наличии сопутствующих заболеваний, следует как можно скорее обратиться к специалисту.

«Случай пациента с ВДП является напоминанием о необходимости активного мониторинга здоровья, особенно у людей с факторами риска.

«В то же время это также отражает профессиональный потенциал и эффективную координацию между уровнями медицины при рассмотрении сложных случаев, способствуя улучшению качества лечения во Вьетнаме тщательным и устойчивым образом», — предупредил доктор Ким Ань.

ИВА

Источник: https://tuoitre.vn/mac-viem-mang-nao-nguy-hiem-do-loai-nam-noi-am-moc-20250516194819563.htm