Парадокс платы за обучение и заработной платы

Между тем, по иронии судьбы, плата за обучение по программам в области медицинских наук , особенно медицины, в настоящее время очень высока и в некоторых местах достигает почти 200 миллионов донгов в год.

Стоимость обучения в медицинском вузе заоблачная.

Можно сказать, что плата за обучение в медицинской сфере никогда не была такой высокой, как сейчас, особенно в общей медицине (подготовка врачей общей практики) и стоматологии (подготовка стоматологов). В настоящее время плата за обучение в государственных университетах регулируется Постановлением Правительства № 97, которое вносит изменения и дополнения в ряд статей Постановления № 81/2021, устанавливающих механизм сбора и управления платой за обучение в учебных заведениях в рамках национальной системы образования, а также политику в отношении освобождения от платы за обучение и ее снижения, поддержки расходов на обучение и цен на услуги в сфере образования и обучения.

Согласно прейскуранту платы за обучение на 2024-2025 учебный год, неавтономные университеты могут взимать максимум 27,6 млн донгов в год (10 месяцев); университеты, покрывающие свои операционные расходы, — максимум 55,2 млн донгов в год; а университеты, автономные как в операционных, так и в инвестиционных расходах, — до 69 млн донгов в год. Кроме того, для программ, получивших аккредитацию качества, университеты могут устанавливать собственную плату за обучение на основе экономических и технических стандартов, установленных университетом. Таким образом, плата за обучение по медицинским программам в государственных университетах значительно варьируется.

Студенты-медики усердно учатся, платят высокую плату за обучение, сталкиваются с огромным давлением на рынке труда после окончания учебы, но их доход не соответствует их усилиям.

Можно сказать, что медицина в настоящее время является одной из областей с самыми высокими ценами на обучение. Среди государственных университетов, обучающих по медицинским специальностям, самая высокая плата за обучение наблюдается в Университете медицины и фармации города Хошимин, где стоимость двух программ подготовки врачей превышает 80 миллионов донгов в год. В то же время, в Университете медицины и фармации (Университет Тай Нгуен) плата за обучение составляет более 30 миллионов донгов в год.

В частных университетах самая высокая плата за обучение на медицинских программах зафиксирована в Международном университете Хонг Банг, где она составляет 180 миллионов донгов в год. За ним следуют Университет Тан Тао и Университет Нгуен Тат Тхань, в каждом из которых плата составляет 150 миллионов донгов в год.

По сравнению с ситуацией 10 лет назад, максимальная плата за обучение в медицинских и фармацевтических областях выросла более чем в десять раз. Максимальная плата за обучение в медицинских и фармацевтических областях в 2014-2015 учебном году составляла всего 800 000 VND в месяц (что эквивалентно 8 миллионам VND за 10-месячный учебный год).

Учишься и работаешь усердно, но зарабатываешь недостаточно для жизни.

Высокая стоимость обучения влечет за собой не только высокие затраты на учебу, но и необходимость прохождения длительного и сложного учебного процесса. Однако нынешний доход молодых врачей в государственных медицинских учреждениях не соответствует инвестициям, вложенным студентами.

Нгуен Тху Фуонг окончила медицинский факультет Университета медицины и фармации города Хошимин в 2022 году и впоследствии была принята на работу в больницу в городе Тху Дык (Хошимин). Первоначально Фуонг прошла двухмесячный период стажировки с ежемесячным пособием в размере 1,5 миллиона донгов. После двухмесячного испытательного срока она получала 85% от своей базовой заработной платы (коэффициент 2,34), что составляло около 3 миллионов донгов. По завершении этого периода она получала полную базовую заработную плату в размере 3,5 миллиона донгов в месяц.

При таком низком доходе Фуонг не могла позволить себе высокую стоимость жизни в городе. В то время, поскольку у Фуонг не было профессиональной лицензии, она не могла подрабатывать в клиниках, чтобы увеличить свой доход.

После завершения 12-месячного курса обучения для получения медицинской лицензии Фуонг работала в городе Тху Дык, а выходные проводила за рулем, ездила в больницу в Лонгане, чтобы отработать дополнительные смены. Она не брала ни одного выходного дня за всю неделю и постоянно работала допоздна. «Много раз по дороге из Хошимина в Лонган мне приходилось останавливаться и немного поспать, чтобы восстановить силы для работы», — вспоминает молодая врач.

Принятые студенты проходят процедуру зачисления в Медицинский и фармацевтический университет Хошимина. В настоящее время сектор здравоохранения входит в число областей с самой высокой платой за обучение.

ФОТО: ДАО НГОК ТХАЧ

Текущий доход Фуонг, включая зарплату, пособия и оплату ночной смены в основной больнице, составляет около 8 миллионов донгов в месяц, а ее подработка в другой больнице приносит еще 4 миллиона донгов в месяц. «Работая без выходных и под таким давлением, мне едва хватает денег на оплату расходов на жизнь в Хошимине. Иногда я чувствую себя очень подавленной. Я думаю о том, как я училась 6 лет и мне нужен еще год, чтобы получить сертификат; процесс обучения был намного дольше и сложнее, чем у моих друзей, а сейчас я работаю гораздо усерднее, а мои друзья зарабатывают в два-три раза больше меня. Тогда я утешаю себя мыслью, что я только что закончила учебу, мне нужно накопить больше знаний и опыта, и когда я стану хорошим врачом, мой доход будет выше, но этот процесс, безусловно, будет очень долгим», — призналась Фуонг.

НТК (молодой врач, работающий в Хошимине) сказал, что его текущий доход от больницы составляет более 10 миллионов донгов в месяц. Эта сумма включает базовую зарплату в размере приблизительно 8 миллионов донгов и другие доходы от: хирургических операций (3,8 миллиона донгов в месяц); процедур (2 миллиона донгов в месяц); дежурств (почти 680 000 донгов в месяц)...

HB (врач, работающий в частной клинике) рассказал: «Средний доход составляет от 900 000 до 1,5 миллиона донгов в день, и я работаю максимум 2 дня в неделю. Поэтому средний доход составляет около 4-6 миллионов донгов в месяц».

HB отметил: «Врач начинает зарабатывать только через 1-3 года после окончания медицинского вуза. Средний доход обычно составляет менее 6-8 миллионов донгов в месяц, но с учетом сверхурочной работы он может достигать 12-15 миллионов донгов в месяц, не считая расходов на регулярное обучение и повышение квалификации в этом месяце. Эта сумма невелика, не соответствует усилиям, затраченным на работу и учебу, и ее недостаточно для покрытия повседневных расходов, не говоря уже о содержании детей».

А.Д. (молодой врач из больницы в 3-м районе Хошимина) также признал: «Через 5-10 лет после окончания университета доход уже не может сравниться с суммой, вложенной в образование».

МАССОВЫЕ ОТСТАВКИ ВРАЧЕЙ И СОТРУДНИКОВ СИСТЕМЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Прямым следствием низких доходов и высокого рабочего давления стали массовые увольнения врачей и работников здравоохранения в последнее время. Совсем недавно заявления об увольнении подали медицинские работники специализированных отделений Центра здравоохранения города Тхуан Ан (провинция Биньзыонг). До этого, за первые семь месяцев 2022 года, в провинции уволились 166 врачей и работников здравоохранения. Согласно отчету Департамента здравоохранения провинции Биньзыонг, причинами увольнений стали низкая заработная плата и льготы, стрессовая рабочая обстановка, тяжелый труд и постоянное воздействие вредных факторов. Кроме того, в качестве причин были названы семейные обстоятельства, необходимость получения дальнейшего образования и другие карьерные планы.

В провинции Нгеан также зафиксировано увольнение 119 врачей и медицинских работников государственных больниц в период с начала 2021 года по июль 2022 года. Почти половина из них были врачами, и две трети уволившихся перешли на работу в частные больницы. В то время, по данным Департамента здравоохранения провинции Нгеан, недавно окончивший обучение врач, работающий в государственной больнице, зарабатывал всего 5-7 миллионов донгов в месяц, в то время как частные больницы были готовы платить 15-20 миллионов донгов в месяц. Врач-резидент, недавно окончивший обучение, в провинциальной больнице Нгеан получал максимальную зарплату всего 15 миллионов донгов в месяц, в то время как частные больницы могли предложить 70-100 миллионов донгов в месяц.

Доктор Чыонг Хуу Кхань, эпидемиолог и бывший заведующий отделением инфекционных заболеваний и неврологии в Детской больнице № 1 (Хошимин), считает, что медицинские работники государственного сектора в настоящее время испытывают значительное давление, вызванное недостаточным доходом и обязанностями, выходящими за рамки их специализации. Те, кто решает остаться в государственном секторе, делают это либо для того, чтобы внести свой вклад в жизнь общества, либо для создания условий для профессионального развития и обучения. Чем выше квалификация человека, тем больше у него возможностей; если талантливые люди уйдут из государственного сектора, в конечном итоге пострадают бедные пациенты.

«Говоря о доходах в государственных больницах, можно сказать, что они не соответствуют затраченным усилиям, не говоря уже о сравнении с другими профессиями. Поэтому можно сказать, что первые 10 лет после окончания университета — это самый «легкий» период для медицинского персонала из-за ограниченного дохода и необходимости выполнять множество задач», — прокомментировал доктор Кхань.

Источник: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-18524102323030931.htm