Боль в колене — это страдание миллионов людей по всему миру.
Новое исследование, проведенное в Университете Юты, показывает, что модификация походки может уменьшить боль в колене и замедлить повреждение коленного хряща, оказывая эффект, аналогичный лекарственным препаратам, но без побочных эффектов.
Примерно каждый четвертый человек старше 40 лет страдает остеоартритом — болезненным и инвалидизирующим заболеванием, вызванным дегенерацией хряща, защищающего суставы. Способов восстановить хрящ не существует, и пациентам приходится принимать обезболивающие, пока не потребуется замена сустава.
В исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Rheumatology, ученые из Университета Юты в сотрудничестве с Нью-Йоркским университетом и Стэнфордским университетом продемонстрировали потенциал «переобучения походке».
Участники годичного исследования, просто изменяя угол наклона стоп при ходьбе, отметили облегчение боли, сравнимое с медикаментозным лечением, и более медленную дегенерацию коленного хряща по сравнению с контрольной группой. Это первое плацебо-контролируемое исследование, продемонстрировавшее эффективность биомеханического вмешательства при остеоартрите.
«Мы уже знали, что изменение угла наклона стопы может снизить нагрузку на коленный сустав», — сказал Скотт Ульрих, доцент кафедры машиностроения в Университете Юты. «Новшество заключается в том, что это исследование чётко демонстрирует облегчение боли и защиту хряща в рандомизированном контролируемом исследовании».
Исследователи сосредоточили внимание на пациентах с лёгким или умеренным остеоартритом коленного сустава — области, которая обычно испытывает наибольшую нагрузку. Каждого пациента индивидуально обследовали с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), беговой дорожки с датчиком давления и системы захвата движения, чтобы определить, какой поворот стопы (внутрь или наружу, 5° или 10°) лучше всего снимает нагрузку.
Из 68 участников половина была распределена в группу плацебо с естественной походкой, в то время как остальным было поручено соответствующим образом скорректировать походку. Пациенты практиковали ходьбу с новым углом наклона стопы на беговой дорожке с вибрирующим устройством, закреплённым на голенях для обеспечения биологической обратной связи, затем продолжали практиковаться не менее 20 минут в день. Через год они практически точно поддерживали заданный угол наклона стопы.
Результаты показали, что обезболивание было более эффективным, чем у плацебо, и сопоставимо с эффектом традиционных обезболивающих и сильнодействующих препаратов, таких как опиоиды. МРТ также показала, что дегенерация хряща в группе, получавшей вмешательство, происходила медленнее.
Один из участников поделился: «Мне не нужно принимать никаких лекарств или носить устройство… Оно стало частью моего тела, и я очень доволен».
По словам исследовательской группы, большим преимуществом этого метода является его долгосрочная эффективность, что может помочь людям в возрасте 30–50 лет уменьшить боли, возникающие в течение многих лет, прежде чем им придется заменить сустав.
Для широкого внедрения необходимо упростить процесс определения углов стопы. Команда надеется, что в будущем клиники физиотерапии смогут использовать мобильные датчики, видео со смартфонов и умную обувь для персонализации и тренировки походки.
Г-н Ульрих подчеркнул, что необходимы дальнейшие исследования, прежде чем этот метод найдет широкое применение в обществе.
Источник: https://tuoitre.vn/nghien-cuu-moi-chi-cach-giam-dau-khop-goi-khong-can-dung-thuoc-sua-buoc-di-20250818074007448.htm
Комментарий (0)